Верошпирон при планировании беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Верошпирон при планировании беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы – МамаДома

Все женщины, которые подходят к беременности с большой ответственностью, планируют ее заранее, и в нужном порядке пройдут обследования.

Это – процедура, которая уменьшает риск, как для мамы, так и для правильного развития и рождения ребенка. И назначение препаратов при планировании беременности, разумеется, вызывает у женщин вопросы у их применениях.

  Это даже может касаться и витаминов, не говоря о «полноценных» лекарствах.

Ничего странного, что есть много вопросов, которые связаны с препаратом Верошпирон, который может быть приписан женщине при заранее планировании беременности. Ведь, как говорится в инструкции, в момент беременности препарат нельзя принимать.

Тогда как он может быть приписан в момент подготовки к зачатию, не нарушит ли эмбрион, если будет попадать в женский организм в первые дни наступления беременности? Этот вопрос тревожит каждую женщину, заинтересованную в правильном течении беременности и рождении здорового малыша.  

Очень удивительно другое:  оправдано ли применение препарата при планировании зачатия, однозначных и четких ответов не существует. Врачи действительно назначают Верошпирон женщинам, которые хотят стать мамами.

С другой стороны, некоторые источники говорят, что препарат не нужно назначать при планировании беременности, можно найти  и другие лекарства со схожими свойствами.

  Что же собой представляет Верошпирон и почему его назначают при планировании беременности?

Также Верошпирон может понижать уровень андрогенов в женском организме. Известно, что повышенный уровень андрогенов, часто становится препятствием на пути к беременности:  зачатие не имеет хорошего результата из-за отсутствия овуляции. Тогда в случаи эндокринного бесплодия может быть назначен препарат при планировании беременности.

При этом некоторые врачи выступают против назначения препарата, мотивирую свою точку зрения тем, что сегодня существует много безопасных альтернатив.

Другие специалисты говорят: в препарате нет абсолютного противопоказания, также за всю свою историю лечения не зафиксировано, что Верошпирон проводил к развитию дефекта у малышей.

Принимать ли лекарства на ранних этапах планирования беременности, и в момент беременности – решать самой женщине.

Она всегда может пойти к врачу и попросить  найти замену лекарству, которое у нее вызывает тревогу.

Очень хорошо, если врач будущей матери в случаи сомнения будет консультироваться с другими хорошими специалистами. Важно помнить: хороший врач всегда соизмеряет риск и пользу применения любого препарата.

Источник:

Верошпирон в гинекологии — BabyPlan.ru

Препарат верошпирон (непатентованное международное название действующего вещества — спиронолактон) давно известен медикам своими положительными свойствами: эффективность средства подтверждается на практике уже не первый десяток лет. Его широко используют при самых разных заболеваниях и состояниях, в том числе и в гинекологии.

Механизм действия препарата

Основное назначение верошпирона — выведение жидкости из тканей, то есть мочегонный эффект. Однако в отличие от других подобных средств, препарат не выводит из организма калий наряду с натрием и хлором, а, наоборот, способствует его накоплению.

Такое действие вызвано сходством основного действующего вещества данного лекарственного средства с гормоном альдостероном, вырабатываемым корой надпочечников.

Связываясь с его рецепторами, препарат верошпирон увеличивает выведение воды с мочой, одновременно уменьшая выведение калия и мочевины, снижая кислотность мочи и тем самым устраняя отечность тканей.

Данный эффект начинает проявляться, как правило, уже на 2-5 день лечения.

Это действие проявляется в органах, вырабатывающих мужские гормоны, в том числе половых железах, коже, сальных железах и волосяных фолликулах, способствуя снижению интенсивности оволосения кожных покровов у женщин с гиперандрогенией и повышению их фертильности. При этом во время лечения не возникает никаких серьезных побочных эффектов со стороны эндокринной системы.

Верошпирон: показания и противопоказания для применения в гинекологии

В гинекологии лекарство верошпирон назначают в составе комплексной терапии для лечения следующих заболеваний и состояний:

  • гиперандрогения
  • синдром поликистозных яичников
  • нарушения менструального цикла
  • избыточный рост волос на теле женщин по мужскому типу (гирсутизм)
  • отечность тканей в сочетании с гипертонией
  • косметические проблемы, вызванные избытком мужских гормонов в организме (жирная кожа, угри, выпадение волос и прочее)

Противопоказан данный препарат при:

  • беременности и кормлении грудью
  • тяжелой почечной недостаточности
  • болезни Аддисона
  • гиперкалиемии и гипонатриемии
  • детском возрасте (до 3 лет)
  • индивидуальной непереносимости компонентов

С осторожностью разрешено применять верошпирон при:

  • избытке кальция в организме
  • сахарном диабете
  • планировании хирургических вмешательств
  • нарушениях менструального цикла
  • пожилом возрасте
  • заболеваниях печени

Особенности приема верошпирона и возможные побочные действия

Прием препарата довольно часто сопровождается рядом побочных эффектов:

  • тошнотой, рвотой, диареей, болями в животе, запором, нарушениями работы печени
  • заторможенностью, сонливостью, головной болью, спутанностью сознания
  • нарушениями водно-солевого обмена и изменениями некоторых лабораторных показателей
  • огрубением голоса, нарушениями менструального цикла, появлением прорывных менструальноподобных кровотечений, болями в области молочных желез
  • возникновением аллергическиз реакций, зуда
  • нарушением функции почек
  • судорогами икроножных мышц

Во время приема верошпирона запрещается:

  • употребление спиртных напитков
  • в начале лечения — выполнение действий, требующих повышенного внимания (например, вождение автотранспорта)
  • употребление продуктов питания, богатых калием (бананов, апельсинов, грейпфрутов, чернослива, помидоров, абрикосов)

Дозировка, длительность, а также фаза менструального цикла, подходящая для лечения верошпироном, определяется врачом для каждой женщины индивидуально в зависимости от вида, выраженности заболевания и реакции организма на препарат. Для того чтобы предупредить появление прорывных кровотечений и других нарушений менструального цикла возможен одновременный прием лекарственного средства с оральными контрацептивами.

Источник:

Верошпирон при планировании беременности

Верошпирон при планировании беременности

Пара желающая иметь ребенка поступит правильно, если будет планировать беременность заблаговременно. Надо сдать ряд анализов, чтобы проанализировать свое здоровье. Если выявились какие-либо заболевания, своевременно пролечить. Это необходимо сделать, чтобы подготовить и укрепить свой организм для полноценного зачатия и рождения здорового ребенка.

Каждая мама с настороженностью воспринимает любое назначение лекарственных препаратов врачом, даже витаминных комплексов. В этом она права. Но врачу виднее, что необходимо Вашему организму при планировании ребенка и во время его вынашивания.

Иногда в период планирования беременности женщине рекомендуют принимать Верошпирон. Не смотря на то, что в инструкции он запрещен к приему беременным. Будущая мама не может понять, зачем ей его назначают. Она переживает, чтобы этот препарат не воздействовал негативно на развитие будущего малыша.

На самом деле многие врачи стараются заменить Верошпирон другими препаратами. Так как до конца ни кто не может утверждать, что препарат не повлияет на беременность благополучно. Для чего приписывают Верошпирон, и какими свойствами он обладает? Для чего его назначают на этапе планирования ребенка?

Верошпирон – используется, как диуретик, для выведения из организма лишней жидкости. Поэтому он является в первую очередь мочегонным средством. 

Отеки, от застоя жидкости, могут быть при сердечно-сосудистой недостаточности, заболеваниях почек и циррозе печени. Они могут быть спровоцированы наследственной болезнью – пароксизмальной миоплегией. При нем в организме происходит нарушение обмена электролитов, что приводит к мышечной слабости.

Между медиками постоянно происходят споры, по поводу назначения этого препарата. Ведь сегодня можно найти ему аналог, более безопасный для беременной женщины.

Но вместе с тем, многие врачи, не видят вреда от приема Верошпирона. В их практике не было зафиксировано никаких вредных последствий ни на беременную маму, ни на ее плод.

Женщина сама должна решать, принимать какие-либо препараты или нет. Она должна советоваться со специалистом, который ее наблюдает и лечит. Врачу не безразлична его репутация – ведь здоровье его пациентки для него должно быть на первом месте. Вряд ли врач назначит беременной женщине, или женщине планирующей беременность – препарат, который даст негативный эффект.

Нам важно Ваше мнение! Поделитесь им с нами!

Источник:

Можно ли принимать Верошпирон при беременности от отеков?

Список разрешенных лекарств для будущих мам довольно мал. Многие препараты содержат в себе вещества, опасные не только для организма беременной, но и для нормального развития плода. Однако есть ряд медикаментов, назначение которых ставится под сомнения не только пациентами, но и врачами.

Верошпирон при беременности назначают не все доктора, вопрос о его использовании стоит до сих пор, ведь этот препарат обладает не только мочегонным свойством, но и рядом других особенностей. Его также можно использовать при планировании беременности, что, безусловно, безопасней для будущей мамы.

Но для начала стоит узнать все характеристики Верошпирона.

Описание

Верошпирон довольно распространенное средство от отеков, поскольку он обладает не только заметным, но и продолжительным мочегонным эффектом, что также влечет за собой снижение артериального давления. Действие лекарства проявляется через 2-5 дней от начала его использования, он без остатка всасывается в кровь. Большая часть выводится почками — 60%, остальное – кишечником.

В его состав входят (одна таблетка):

  • Спиронолактон: 25 мг (действующее вещество);
  • Кремний диоксид коллоидный: 1.2 мг;
  • Тальк: 5.8 мг;
  • Магний стеарат: 2 мг;
  • Крахмал (кукурузный): 70 мг;
  • Моногидрат лактозы: 146 мг;

Верошпирон при беременности

Изначально данное средство позиционирует себя как мочегонный препарат, который используется во время отеков, вызванных различными заболеваниями. Однако, Верошпирон обладает еще и другим, не менее важным свойством — понижает уровень мужских гормонов. Довольно часто именно их превышенное количество не дает женщине забеременеть.

Инструкция по применению четко говорит, что беременность входит в ряд противопоказаний использования этого медикамента.

Однако, почему некоторые врачи все же назначают его? Не оставит ли это негативный отпечаток на ребенке в будущем? В данной области было проведено недостаточно исследований, но практика утверждает, что за историю лечения этим лекарством не было фактов того, что оно привело к каким-либо патологиям плода.

Если Верошпирон назначили при беременности нелишним будет консультация с другим специалистом, и лишь после нескольких заключений можно начинать курс лечения. Рекомендуется заменить Верошпирон каким-либо его аналогом, разрешенным для терапии беременных.

Читайте также:  Магнерот при беременности — инструкция по применению, отзывы

Показания

Чаще всего этот медикамент назначают от отеков, которые являются симптомом различных заболеваний:

  • Эссенциальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
  • Вторичный гиперальдостеронизм (повышенное содержание альдостерона);
  • Цирроз печени;
  • Нефротический синдром;
  • Асцит;
  • Профилактика гипокалиемии (недостаток калия в организме);
  • Используется для диагностики гиперальдостеронизма;
  • Отеки, возникшие из-за хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Верошпирон можно использовать не во всех ситуациях. К исключениям относятся:

  • Беременность, особенно I триместр;
  • Период лактации;
  • Гипонатриемия (пониженная концентрация натрия в плазме крови);
  • Гиперкалиемия (увеличенное содержание калия в организме);
  • Анурия (проблема, при которой моча не поступает в мочевой пузырь);
  • Острая почечная недостаточность;
  • Индивидуальная непереносимость любых реагентов препарата;
  • Дефицит лактозы;
  • Возраст менее трех лет;
  • Болезнь Аддисона;

Источник: http://domomama.ru/beremennost/veroshpiron-pri-planirovanii-beremennosti-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-i-otzyvy.html

Верошпирон при планировании беременности:

Источник: https://www.baby.ru/popular/verospiron-pri-planirovanii-beremennosti/

Верошпирон при планировании беременности

Любая женщина, подходящая ответственно к зачатию ребенка и будущей беременности, будет планировать это событие заранее и обязательно пройдет полное обследование и проконсультируется со многими врачами.

Это является необходимостью, которая поможет понизить риски не только для потенциальной мамы в период беременности, но и для развития и рождения младенца.

Назначение различных медикаментов во время планирования беременности вызывают у женщины сомнения — действительно ли необходимо их принимать? Это относится и к совсем безобидным, по нашему мнению, витаминным комплексам и иммуномодуляторам, а что же тогда можно сказать о лекарственных препаратах?

Очень много возникает вопросов, связанных с препаратом под названием верошпирон, который назначается женщине во время планирования беременности.А все потому, что в инструкции написано, что этот препарат противопоказан беременным и женщинам, кормящим грудью.

Почему его тогда назначают в момент подготовки к беременности? Не нанесет ли он вреда будущему плоду, если попадет в организм женщины в первые дни, когда беременность наступила, а женщина об этом еще не догадывается? Эти вопросы будут беспокоить любую нормальную будущую мамочку, которая заинтересована в том, чтобы беременность протекала нормально, и на свет появился здоровый и крепкий малыш.

Если спросить: является ли оправданным применение верошпирона при планировании зачатия — то четких ответов получить невозможно. Врачи на самом деле назначают его женщинам, которые хотят стать мамой.

Но некоторые авторитетные источники твердо говорят о том, что верошпирон нельзя назначать в период планирования беременности, ведь существует много других лекарственных препаратов, имеющих схожие свойства, но они безопасны для развития плода и не имеют никакого негативного влияния.

Для чего же тогда назначают верошпирон при планировании зачатия, и что он представляет собой?

Международное название этого препарата — Спиролонактон, обладает мочегонными свойствами, является диуретиком, используемым для лечения разнообразных состояний, которые вызывают застой жидкости в организме.

Прямыми показаниями к его применению являются: отеки, причиной которых является сердечно — сосудистая недостаточность, цирроз печени и другие состояния, параллельно сопровождающиеся асцитом, пароксизмальная миоплегия (редчайшее наследственное заболевание, проявляющееся мышечной слабостью и является результатом неправильной работы обмена элетролитов).

Кроме всего этого, препарат имеет такие свойства, которые понижают уровень мужских гормонов — андрогенов в женском организме.

А их повышенное количество, как уже всем известно, зачастую становится причиной невозможности зачатия ребенка, то есть попытки к желаемой беременности не имеют положительных результатов, так как отсутствует овуляционный процесс.

Этот случай имеет эндокринную проблему, и поэтому в данной ситуации верошпирон может быть назначен  при планировании беременности как препарат от гиперандрогении.

Однако много медицинских специалистов являются противниками назначения верошпирона, объясняя это тем, что в современной медицине существует множество других безопасных альтернатив. А другие утверждают, что категорических противопоказаний у верошпирона к беременности нет.

Более того, за все время его существования не было зафиксировано ни одной жалобы о том, что препарат привел к развитию врожденных отклонений у деток. По некоторым данным известно, что малыши, подверженные воздействию верошпирона в момент наступившей беременности не подверглись никаким аномалиям.

Этих доказательств вполне достаточно, чтобы препарат верошпирон назначался в период планирования беременности.

Необходимо применять то или иное лекарство, даже в момент планирования зачатия, а тем более в период вынашивания малыша, будет решать только женщина. В любой момент врач по желанию женщины может порекомендовать аналог препарата, если медикамент вызывает какую-то тревогу.

Но лучше всего найти доктора, которому вы будете доверять полностью — в противном случае, требуется консультация других медиков.

Важно знать — профессиональный врач всегда сопоставит пользу и вред применения медикаментозных препаратов и вряд ли назначит прием лекарств без необходимости.

Источник: http://mamki.info/index.php/beremennost-i-rody/planirovanie-beremennosti/planirovanie-beremennosti-i-priem-veroshpirona/

Верошпирон

При отеках разного происхождения часто назначают диуретик Верошпирон.

Этот лекарственный препарат, как и его аналоги, благодаря особому механизму действия оказывает влияние на почки при отсутствии избыточного выведения калия из организма.

В данной статье содержится инструкция по рациональному применению лекарства, а также приводятся актуальные цены и отзывы докторов и больных, принимавших препарат.

Состав

Основным компонентом в составе препарата является химическое вещество Спиронолактон. В одной дозе Верошпирона (на латыни международное название — Verospiron) может содержаться 25 (таблетки), 50 или 100 мг действующего вещества.

Дополнительными компонентами являются желатины, красящие вещества, лактоза, крахмалы, Mg стеараты, тальк, Si диоксиды.

Форма выпуска

Верошпирон производят в двух пероральных формах выпуска — капсулах (50 мг — желто-белая капсула с белым содержимым, 100 мг — оранжево-желтая с белым содержимым) и таблетках (круглые, белого цвета). Одна упаковка таблеток содержит 20 доз, капсул — 30 доз и обязательно инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Верошпирон принадлежит к фармакологической группе калийсберегающих мочегонных препаратов. Спиронолактон проявляет такие формы фармакологических действий:

  1. Блокирование влияния альдостерона на почечные канальцы.
  2. Угнетение задержки воды в организме.
  3. Удержание Калия в организме.
  4. Повышение выведения Натрия и хлоридов.
  5. Гипотензивный эффект.

Одна доза медицинского препарата оказывает максимальное действие через 7 часов, которое сохраняется одни сутки.

Показания к применению

По описанию производителя Gedeon Richter (Венгрия) показаниями к применению препарата являются такие заболевания и патологические процессы:

  • застойная форма сердечной недостаточности;
  • отсутствие эффекта при приеме других групп мочегонных средств;
  • потребность в усилении мочегонного эффекта;
  • гипертоническая болезнь;
  • гипокалиемия на фоне приема других мочегонных препаратов;
  • цирроз печени, который сопровождается развитием отеков;
  • повышенный уровень альдостерона;
  • почечные отеки;
  • профилактика гипокалиемии, которая часто развивается на фоне длительного лечения сердечными гликозидами.

В официальной инструкции выделяется ряд нарушений или физиологических состояний, когда Верошпирон не применяется. Противопоказания к применению:

  • аллергия на лекарство;
  • отсутствие диуреза;
  • острая форма недостаточности почек;
  • повышенный уровень Калия в крови;
  • гипонатриемия;
  • прием других препаратов этой же группы;
  • применение препаратов Калия;
  • беременность;
  • кормящие женщины. Верошпирон не назначают при грудном вскармливании (ГВ);
  • дети до 5-летнего возраста. По назначению доктора возможен прием препарата до 5 лет только в форме таблеток;
  • болезнь Аддисона.

Назначенную разовую дозу препарата глотают целиком. Важно принимать Верошпирон после еды. Рекомендованное время приема суточной дозировки или ее первой части утром (до обеда). Если имеется необходимость делить дозу на 2 приема, тогда вторая часть должна быть принята не позднее 20-00 вечера (после обеда).

Схема приема при повышенном альдостероне (тестостероне):

При планировании хирургического вмешательства суточная доза составляет 100-400 мг Спиронолактона. Если хирургическое лечение не планируется, тогда дозировка подбирается индивидуально и является минимальной, при которой достигается требуемый эффект.

Курс лечения при отеках разной этиологии:

Рекомендуемая начальная дозировка — 100 мг. При необходимости возможно назначение дозы 25 мг или доводиться до 200 мг. Продолжительность лечения подбирается врачом.

Способ применения при циррозе печени:

Начальная дозировка — 100 мг, в более тяжелых случаях — 200 мг. Максимальная доза Спиронолактона в сутки — 400 мг. По мере улучшения состояния доза снижается. Длительность приема подбирается врачом индивидуально.

Лечение гипертонии:

Рекомендуется дозировка Верошпирона 50-100 мг в сутки. Как правило, препарат применяют в комбинации с гипотензивными средствами.

Терапия гипокалиемии:

Для нормализации уровня Калия в крови следует принимать Верошпирон в дозе 25-100 мг.

Применение в детском возрасте:

Начальная доза должна составлять 1-3 мг на один килограмм веса ребенка. Поддерживающая дозировка — 1-2 мг на килограмм массы тела. Детям до 5 лет (в особенности грудничкам и детям до года) разовая доза в форме таблетки растворяется в небольшом количестве воды и принимается в виде суспензии.

Передозировка

В случае превышения дозы возможно развитие таких последствий передозировки:

  • вялость;
  • слабость;
  • апатия;
  • сонливость;
  • нарушения сознания;
  • головокружения;
  • нарушения электролитного баланса.

Методы помощи — симптоматические, которые включают назначение таких средств:

  • мочегонных, которые выводят Калия (Фуросемид);
  • Глюкоза;
  • Инсулин;
  • гемодиализ (только в критических ситуациях).

Частыми побочными реакциями являются следующие:

  • гиперкалиемия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тошнота;
  • приступы рвоты;
  • сонливость;
  • нарушения эрекции;
  • снижение полового влечения у взрослых;
  • поликистоз яичников;
  • нарушения месячных (менструаций), что приводит у женщин к проблемам в гинекологии;
  • гинекомастия.

Редкие нежелательные реакции:

  • аллергия;
  • обезвоживание;
  • снижение уровня Натрия в крови;
  • головные боли;
  • нарушения сознания;
  • гастриты;
  • боли в животе;
  • гирсутизм;
  • выпадение волос;
  • слабость мышц;
  • высыпания на теле. Иногда лица, принимающие Верошпирон, страдают от прыщей;
  • сильное снижение давления;
  • недостаточность почек.

Соблюдение правильной дозировки, указанной в аннотации, является мерой профилактики побочных эффектов.

Взаимодействие с другими средствами

Усиление эффектов Верошпирона отмечается при совместимости с такими группами препаратов:

  • ингибиторы АПФ;
  • противовоспалительными (нестероидными);
  • блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
  • Такролимус;
  • Циклоспорин;
  • препараты Калия;
  • калийсберегающие диуретики.

Спиронолактон приводит к повышенной концентрации в крови и токсичности таких средств:

  • препараты, содержащие Литий;
  • Дигоксин.

Комбинация с этими лекарствами требует осторожности и коррекции дозы лекарств.

При беременности и лактации

Верошпирон при беременности, кормлениях грудью (лактация) не назначается. Нет доказательств безопасности для плода, ребенка и организма женщины.

С алкоголем

Верошпирон и алкоголь отличаются низкой совместимостью. При взаимодействиях препарата с алкоголем появляется высокая вероятность выраженной гипотензии. На период лечения важно отказаться от употребления спиртных напитков и препаратов, содержащих этанол.

Аналоги

По действующему веществу заменителями (синонимами) являются препараты:

  • Спиронолактон разных производителей — Сандоз, Дарница, Веро (российский аналог Верошпирона), Унилан (США) и т.д.;
  • Верошпилактон (аналог Верошпирона в России);
  • Спиронол (отечественный аналог);
  • Альдактон;
  • Урактон;
  • Спирикс.

На указанные средства можно заменить Верошпирон без потери эффективности. Верошпирон отличается от указанных средств фирмой-производителем. Поэтому практически отсутствует разница (отличия) между указанными лекарствами.

Срок годности

Препарат хранится 5 лет с даты изготовления. После завершений указанного срока годности использовать лекарство запрещается.

Условия продажи и хранения

Верошпирон продается в аптеке только по рецептам доктора, который выписывается на латинском (указывается МНН активного вещества).

Правила хранения:

  • температура не более 30⁰С;
  • без попадания света;
  • вдали от детей;
  • вдали от источников влаги.

Нарушение данных условий приводит к снижению активности препарата.

Особые указания

Перед назначением средства важно сообщить доктору, если у пациентов имеются такие патологии:

  • болезни почек;
  • болезни печени;
  • порфирия;
  • непереносимость лактозы;
  • нарушения обменных процессов;
  • постоянный прием лекарств.

Поскольку частым побочным эффектом является сонливость, важно выяснить реакцию на лекарство, прежде чем управлять транспортом.

У пожилых имеется повышенный риск побочных эффектов. Рекомендуется проводить коррекцию дозы.

Цена

Стоимость Верошпирона отличается в разных регионах страны и зависит от дозировки:

  • таблетки 25 мг №20 — от 68 рублей;
  • капсулы 50 мг №30 стоят от 168 руб.;
  • капсулы 100 мг №30 — от 236 руб.

Отзывы врачей-специалистов:

Иван Кириленко, уролог: препарат прекрасно помогает справиться с отеками. Действует не быстро, но не оказывает существенных негативных влияний на организм в отличие от других групп мочегонных средств. Часто использую в своей практике.

Ольга Иванченко, кардиолог: Верошпирон — это препарат выбора у пациентов с гипертонией, болезнями сердца. Средство эффективно лечит нарушения баланса Калия, а также устраняет отеки у таких групп пациентов. Хорошо сочетается со многими сердечными лекарствами. Нередко лечение становится эффективнее после добавления в схему Верошпирона или его аналогов.

Отзывы больных:

Матвей П.: мне 70 лет, болит сердце периодически, имеются отеки на ногах, лице по утрам. Кардиолог назначила кроме списка препаратов Верошпилактон или Верошпирон.

Разница между препаратами Верошпилактон и Верошпирон отсутствует, поскольку указанные средства имеют одинаковый состав. Верошпилактон, хотя и является аналогом Верошпирона российским, не стоит дешевле. Цена практически одинаковая.

Я купил Верошпирон, поскольку по отзывам он эффективнее. Результатом лечения доволен.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/diuretic/veroshpiron.html

Верошпирон при беременности: стоит ли принимать диуретик?

Перечень лекарств, разрешенных к приему при беременности, настолько скуден, что названия медикаментов многие будущие мамы знают наизусть. Диуретик Верошпирон не входит в этот «зеленый список», в аннотации к нему период вынашивания малыша указан как категорическое противопоказание. Что же делать, если гинеколог назначил Верошпирон при беременности?

Верошпирон: что это?

Верошпирон – это медикамент, обладающий мочегонным действием. Выпуск лекарственного средства организован на мощностях венгерской фармацевтической компании GEDEON RICHTER. Производится Верошпирон в форме таблеток и капсул.

Как действует Верошпирон?

Особенностью препарата можно назвать его калийсберегающую способность.

При приеме диуретиков из организма выходит жидкость, что приводит к вымыванию вместе с мочой ряда минеральных веществ: калия, магния, натрия и кальция.

Это нарушает водно-солевой баланс в организме, и человек сталкивается с вытекающими из этого последствиями: проблемами с кровообращением и работой сердца, головокружениями, сильной утомляемостью.

Верошпирон же не выводит калий, а наоборот, способствует его накоплению. Происходит это за счет способности действующего вещества Верошпирона — спиронолактона ослаблять влияние на организм альдостерона – гормона, вырабатываемого в коре надпочечников.

Альдостерон способствует вымыванию калия с мочой и задерживает в организме жидкость и натрий, а спиронолактон является его антагонистом – веществом с противоположным действием.

В результате приема Верошпирона жидкость, натрий и хлор выводятся из организма, что приводит к уменьшению отеков, а калий и мочевина в нем накапливаются. Содержание калия в крови повышается, кислотность мочи снижается.

Когда назначается Верошпирон?

Препарат назначается при отеках, вызванных хронической сердечной недостаточностью. Он может быть порекомендован врачом пациенту, страдающему от артериальной гипертензии в качестве компонента комплексной терапии.

Калийсберегающее действие Верошпирона используется для коррекции уровня калия в организме, он может быть назначен при гипокалиемии или гипомагниемии.

Показанием к приему Верошпирона является вторичный гиперальдостеронизм — состояние, при котором усиленно вырабатывается гормон надпочечников – альдостерон, и подозрение на первичный гиперальдостеронизм.

Кроме того, женщинам препарат может быть назначен для лечения поликистоза яичников, при слишком интенсивном росте волос и других проявлениях повышенного уровня тестостерона.

Применение Верошпирона при беременности

Препарат противопоказан беременным женщинам и матерям, вскармливающим своих детей грудным молоком.

Даже если вы принимали Верошпирон при планировании беременности в качестве диуретика, и организм реагировал на терапию нормально, это вовсе не значит, что в период вынашивания малыша он будет безопасным.

И хотя клинические исследования на беременных женщинах не проводились, испытания на лабораторных животных показали, что спиронолактон негативно влияет на течение беременности.

Действующее вещество препарата может проникать в грудное молоко, поэтому и в послеродовый период прием Верошпирона не осуществляется.

Верошпирон во время беременности может быть назначен женщине только в крайнем случае, и исключительно врачом. Одним из состояний, при котором оправдан риск от приема препарата, считается гестоз.

При гестозе наблюдаются сильные отеки тела и повышение артериального давления. Он очень опасен, как для ребенка, так и для самой женщины. Патология может привести к преждевременным родам, отслойке плаценты, гипоксии и даже внутриутробной гибели плода.

Это состояние обязательно должно корректироваться врачом.

Другие противопоказания к приему Верошпирона

Помимо периода вынашивания малыша и лактации, препарат запрещено принимать при следующих состояниях:

  • болезнь Аддисона;
  • гипонатриемия;
  • гиперкалиемия;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • анурия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • дефицит лактазы;
  • возраст младше 3 лет.

Стоит ли принимать Верошпирон беременным?

Согласно аннотации к препарату, Верошпирон и беременность несовместимы. Однако случается, что гинеколог назначает будущей маме прием препарата.

Если вы сомневаетесь в оправданности назначений гинеколога, лучше перестраховаться и проконсультироваться у другого специалиста.

Тем более что калийсберегающие диуретики обладают слабым эффектом, в сравнении с другими группами мочегонных препаратов.

Прием Верошпирона может привести к гиперкалиемии – повышению концентрации калия в сыворотке крови до опасного уровня. Поэтому при назначении Верошпирона врач должен дать рекомендации относительно питания будущей мамы:

  • из меню нужно исключить продукты, богатые калием: абрикосы, бананы, чернослив, курагу, изюм, семечки;
  • стоит избегать употребления слишком соленой пищи;
  • ни в коем случае нельзя пить спиртные напитки.

Если было принято решение о приеме Верошпирона при беременности, обязательно проходите все обследования, которые назначает врач в процессе лечения, регулярно сдавайте анализы крови и контролируйте изменения давления.

Ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка должна появляться у женщины еще на стадии планирования беременности.

А уж тем более во время вынашивания малыша! Будущие мамы должны избегать вредного воздействия внешних факторов, к числу которых относится прием медикаментов.

Если вы доверяете вашему врачу, а ваше состояние действительно требует назначения серьезных препаратов, прием Верошпирона может быть оправдан. Но при легких отеках этот медикамент назначаться не должен. Тем более, недопустимо самолечение Верошпироном при беременности.

Источник: https://moeditya.com/preparations/tabletki/veroshpiron-pri-beremennosti

ВЕРОШПИРОН

Клинико-фармакологическая группа

Калийсберегающий диуретик

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, с непрозрачной крышечкой желтого цвета и непрозрачным корпусом белого цвета; содержимое капсул – мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.

1 капс.
спиронолактон 50 мг

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат – 2.5 мг, магния стеарат – 2.5 мг, крахмал кукурузный – 42.5 мг, лактозы моногидрат – 127.5 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы: крышечка – краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.48%, титана диоксид (Е171) – 2%, желатин – до 100%; корпус – титана диоксид (Е171) – 2%, желатин – до 100%.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, с непрозрачной крышечкой оранжевого цвета и непрозрачным корпусом желтого цвета; содержимое капсул – мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.

1 капс.
спиронолактон 100 мг

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат – 5 мг, магния стеарат – 5 мг, крахмал кукурузный – 85 мг, лактозы моногидрат – 255 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы: крышечка – краситель солнечный закат желтый (Е110) – 0.04%, титана диоксид (Е171) – 2%, желатин – до 100%; корпус – краситель солнечный закат желтый (Е110) – 0.04%, титана диоксид (Е171) – 2%, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.5%, желатин – до 100%.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона пролонгированного действия (минералокортикоидный гормон коры надпочечников).

В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.

Гипотензивный эффект обусловлен диуретическим эффектом. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%, а прием пищи увеличивает ее до 100%. После ежедневного приема в дозе 100 мг спиронолактона в течение 15 дней Сmax составляет 80 нг/мл, время достижения Сmax после очередного утреннего приема – 2-6 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 98%.

Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон – в грудное молоко. Vd – 0.05 л/кг.

Метаболизм

В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие метаболиты 7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Канренон достигает своей Сmax через 2-4 ч, его связывание с белками плазмы составляет 90%.

Выведение

T1/2 – 13-24 ч. Выводится преимущественно почками (50% – в виде метаболитов, 10% – в неизменном виде) и частично – через кишечник. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, T1/2 в первой фазе – 2-3 ч, во второй – 12-96 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность T1/2 увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.

Показания

— эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);

— отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);

— состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т.ч. цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками;

— гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия);

— первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) – для короткого предоперационного курса лечения;

— для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— болезнь Аддисона;

— гиперкалиемия;

— гипонатриемия;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин);

— анурия;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст до 3 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при гиперкальциемии, метаболическом ацидозе, AV-блокаде (гиперкалиемия способствует ее усилению), сахарном диабете (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности), диабетической нефропатии, хирургических вмешательствах, приеме лекарственных средств, вызывающих гинекомастию, проведении местной и общей анестезии, нарушениях менструального цикла, увеличении молочных желез, печеночной недостаточности, циррозе печени, а также пациентам пожилого возраста.

Дозировка

При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.

При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мг/сут.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут в другой лекарственной форме.

При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

В качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив суточную дозу на несколько приемов в день.

При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель.

При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма.

После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, Верошпирон следует принимать в дозе 100-400 мг/сут, разделив ее на 1-4 приема в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции.

Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Для лечения отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза препарата Верошпирон для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, поэтому применение препарата Верошпирон рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности Верошпирон назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с “петлевым” или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

Для лечения отеков на фоне цирроза печени если соотношение в моче ионов натрия и калия (Na+/K+) превышает 1.0, суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.

У детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор, нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания.

Со стороны системы органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз.

Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз.

Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин – гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной), снижение потенции и эрекции; у женщин – нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желез, карцинома молочной железы (наличие связи с приемом препарата не установлено).

Аллергические реакции: крапивница; редко – макуло-папулезная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд, эозинофилия, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Дерматологические реакции: алопеция, гипертрихоз.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечный спазм, судороги икроножных мышц.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.

Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии.

При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5-20% растворы) с инсулином из расчета 0.25-0.

5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости возможно повторное введение декстрозы. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).

Усиливает метаболизм феназола.

Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии).

Увеличивает T1/2 дигоксина, поэтому возможна интоксикация дигоксином.

Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса.

Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.

Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном.

ГКС и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.

Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств.

Алкоголь (этанол), барбитураты, наркотические вещества усиливают ортостатическую гипотензию.

ГКС усиливают диуретический и натриурический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемии.

Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином.

Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект.

Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.

Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия.

Снижает эффект митотана.

Усиливает эффект трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Особые указания

При применении Верошпирона возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Также возможно развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза.

При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Прием Верошпирона затрудняет определение концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности при назначении Верошпирона из-за возможности развития гиперкалиемии.

При лечении НПВС на фоне приема Верошпирона следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови.

Во время лечения Верошпироном следует избегать употребления пищи, богатой калием.

Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Беременность и лактация

Применение Верошпирона противопоказано при беременности и в период лактации.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин). С осторожностью следует назначать препарат при диабетической нефропатии.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, циррозе печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет.

Описание препарата ВЕРОШПИРОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/verospiron/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector