Детская матка: можно ли забеременеть и родить?

Гипоплазия матки: причины детской матки, как забеременеть

Обновление: Октябрь 2018

Определение «детская матка у женщины» объединяет множество терминов: гиполастичная матка, инфантильная матка, недоразвитая матка.

Указанная патология в настоящий момент встречается достаточно часто и нередко сопровождается с трудностями зачатия и вынашивания беременности.

Детская матка у взрослой женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из признаков генитального или полового инфантилизма.

Характеристика «взрослой» матки

Матка по праву считается главным органом в женском организме, она выполняет гормональную функцию, при ее отсутствии невозможны менструации, и, важный момент, беременность. В процессе родов матка активно помогает появлению ребенка на свет, что обусловлено развитым мышечным слоем и его сокращениями (схватками).

Размеры плодовместилища зависят от возрастного периода представительницы прекрасного пола. Новорожденная девочка имеет матку длиной около 3 см, причем шейка соотносится к телу матки как 3/1. Угол между шейкой и телом не выражен, а масса матки около 4 граммов.

В периоде детства, который продолжается до 8 лет и заканчивается к старту периода полового созревания размеры матки претерпевают изменения. В первый год жизни ее длина равняется 2,5 см, а вес 2,3 грамма.

К 4-летнему возрасту масса матки возрастает до 2,8 граммов, а к шестилетию девочки вес матки равен вес ее весу при рождении. Меняются и соотношения шейки и матки: к концу первого года оно рано 2/1, к четырехлетию – 1,7/1, а в 8 лет – 1,4/1.

Если у новорожденной матка находится в брюшной полости, то к годам 4 она спускается в малый таз.

Размеры матки женщины детородного возраста зависят от наличия/отсутствия в анамнезе беременностей:

  • беременностей не было — длина 4,5 см +/- 3 мм, ширина 4,6 см +/- 4 мм, толщина (переднезадний размер) 3,4 см +/- 1 мм;
  • были беременности, но прервались (аборты, выкидыши) – длина 5,3 см +/- 3 мм, ширина 5,0 см +/- 5 мм, толщина 3,7 +/- 1 мм;
  • женщины, имевшие роды – длина 5,8 см +/- 3 мм, ширина 5,4 см +/- 6 мм, толщина 4,0 +/- 2 мм.

Как только женщина беременеет, матка начинает усиленно расти (гипертрофия и растяжение мышечных волокон), длина ее к родам достигает 32 – 33 см, а масса 1,5 кг. После рождения ребенка орган претерпевает инволютивые изменения и постепенно возвращается к нормальным размерам, но остается несколько тяжелее и больше, чем до «небеременного состояния».

В норме длина шейки матки соответствует примерно трети маточной длине и составляет 28 – 37 мм. Толщина шейки достигает 29 – 53 мм. Форма шейки также зависит от наличия родов в анамнезе. У нерожавших женщин она коническая, а у рожавших – цилиндрическая.

Недоразвитая матка и ее степени

Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.

Степени недоразвития матки:

  • I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
  • II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
  • III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.

Причины недоразвития матки

Данное заболевание может быть врожденным, то есть, обусловлено факторами, воздействующими на материнский организм в период гестации, и приобретенным.

Врожденная матка маленьких размеров один из патогномичных признаков генитального инфантилизма, причинами которого выступают:

  • хромосомные аномалии и генетические болезни;
  • профессиональные вредности у матери в период вынашивания;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития;
  • перенесенные инфекции;
  • прием лекарств.

Приобретенная гипоплазия матки развивается на фоне:

  • расстройства регуляции гипоталамо-гипофизарной системы (инфекционного или токсического генеза, травмы);
  • опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса;
  • перенесенные инфекции с тяжелым течением;
  • хроническая экстрагенитальная патология (сердечные пороки, болезни почек и печени, органов дыхания);
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (см. симптомы сахарного диабета), болезни щитовидной железы (читайте о симптомах заболеваний щитовидной железы);
  • аутоиммунные процессы;
  • дисгормональные расстройства после тяжело перенесенных детских инфекций (свинка, краснуха) либо кисты и опухоли яичников;
  • недоразвитие яичников (в подобном случае имеют место гипоплазия матки и яичников);
  • дефицит веса (голодание, неполноценное и недостаточное питание, диеты для похудания);
  • гипополивитаминоз;
  • расстройства психики (депрессии, неврозы), стрессы;
  • операции на яичниках (значительное повреждение железистой ткани яичника или удаление яичников);
  • токсические факторы (употребление наркотиков и алкоголя, курение);
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
  • частые простудные заболевания;
  • умственные нагрузки;
  • наследственная предрасположенность.

Клинические проявления

Ведущим симптомом данной патологии выступает нарушение менструального цикла. У девушек с гипоплазией матки 1 степени отмечается аменорея, либо крайне редкие и скудные кровянистые выделения.

При 2 и 3 степени заболевания пациентки жалуются на позднее возникновение менструаций (после 16-летия), их нерегулярность (длительные промежутки), скудные или, напротив, обильные кровянистые выделения.

Как правило, менструации очень болезненны, сопровождаются головной болью, вялостью, тошнотой и даже обмороками. Альгоменорея объясняется тремя факторами.

  • Во-первых, сниженная эластичность матки накануне менструации и прилива к органу крови реагирует болевыми импульсами.
  • Во-вторых, через слишком длинный и узкий цервикальный канал кровь и частицы маточной слизистой проходят с трудом, что усугубляет и гиперантефлексия матки (перегиб матки).
  • В-третьих, нарушенная иннервация органа ведет к дискоординированным сокращениям, что приводит к отправке болевых импульсов в головной мозг и возникновением боли.

Общий осмотр позволяет выявить отставание девочки/девушки в физическом развитии. Пациентки, как правило, худощавы и тонкокостные, невысокого роста, у них узкий таз и плечи, молочные железы развиты недостаточно, оволосение подмышечных впадин и лобка незначительное.

Во время осмотра на гинекологическом кресле выявляется недоразвитие половых губ, втянутость промежности, узкая и короткая вагина, не прикрытый половыми губами клитор, длинная и коническая шейка матки, тогда как тело матки небольших размеров, уплощенное и достаточно плотное, имеется значительный перегиб матки кпереди (гиперантефлексия).

Женщины половозрелого возраста предъявляют жалобы на отсутствие беременностей или их самопроизвольное прерывание, чаще в ранних сроках, снижение или полное отсутствие либидо (при рудиментарной матке), аноргазмию.

Осложнения

У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:

  • бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о причинах бесплодия у женщин);
  • привычное невынашивание;
  • воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
  • осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
  • тяжелые ранние токсикозы;
  • преждевременные роды;
  • трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
  • непроходимость маточных труб (читайте о лечении непроходимости труб);
  • ранние послеродовые кровотечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза, в котором выявляют предрасполагающие недоразвитию матки заболевания и факторы. После проведения общего и гинекологического осмотра и выявления характерных признаков полового и общего инфантилизма, для подтверждения диагноза «детская матка», назначаются дополнительные методы исследования:

  • проведение тестов функциональной диагностики (натяжение цервикальной слизи, измерение ректальной температуры, симптом «зрачка») позволяют определить ановуляцию;
  • ультразвуковое исследование внутренних половых органов (длина и ширина матки, длина шейки, несомкнутый внутренний зев, длинные и извитые фаллопиевы трубы, гиперантефлексия);
  • определение гормонального статуса (тестостерон и эстрадиол, пролактин и прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, гормоны щитовидной железы, кетостероиды);
  • измерение размеров таза (снижение показателей говорит об отставании в половом развитии);
  • определение костного возраста по рентгенограмме кисти (отставание от биологического на 1 – 4 года);
  • гистеросальпингография помогает дифференцировать 2 и 3 степень заболевания, извитость/непроходимость труб, длинный шеечный канал;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография черепа (состояние турецкого седла);
  • при необходимости – диагностическая лапароскопия;
  • определение полового хроматина и кариотипа в сложных случаях.

Лечение патологии

Лечение заболевания у подростков в первую очередь начинается с коррекции питания, которое должно содержать нормы углеводов, белков, жиров и богато витаминами и микроэлементами. Особое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию ребенка (исключить стрессы и нервирующие ситуации).

При гипоплазии матки в основе лечения лежит гормонотерапия (может применяться как заместительная, так и стимулирующая).

Гормональные препараты (эстрогены и прогестины) назначают в циклическом режиме с перерывом на менструации курсами по 3 – 4 месяца и с промежутками по 3 месяца.

Стимулирующее лечение гормонами при заболевании 2 – 3 степени позволяет не только отрегулировать менструальный цикл, но и увеличить размеры матки. При патологии 1 степени лечение гормонами преследует заместительную цель, что способствует восстановлению цикла.

Также девушкам-подросткам назначаются курсы циклической витаминотерапии (группы В, Е, А, и С).

Дополнительные методы лечения

Из дополнительных методов, совместно с основным лечением, широко используют физиопроцедуры:

  • электрорефлексотерапия (иглоукалывание, электропунктура);
  • эндоназальный электрофорез с тиамином (стимулирует деятельность области гипоталамус-гипофиз, повышает выработку ФСГ и ЛГ);
  • воротник по Щербаку;
  • лечение парафином;
  • озокеритотерапия;
  • электростимуляция рецепторов экзоцервикса;
  • абдоминальная декомпрессия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеро— и магнитотерапия;
  • индуктотермия.

Эффективна бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение (лечение грязями, ванны с морской водой и морские купания). Также назначается (но не подросткам) гинекологический массаж и занятия лечебной физкультурой.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологии и точных соблюдений рекомендаций врача. При вопросе: «Можно ли забеременеть при детской матке» положительный ответ прозвучит лишь при 3 и 2 степени заболевания.

Прогноз в отношении беременности при 3 степени патологии благоприятный, так как проводимое лечение относительно легко приводит размеры матки к нормальным, что позволяет зачать и выносить беременность.

При 2 степени заболевания лечение длительное и не всегда заканчивается беременностью либо успешным ее завершением. Беременность при рудиментарной матке невозможна.

Но в случае нормально функционирующих яичников и продукции ими полноценных яйцеклеток (при невозможности выносить беременность) существует вариант ЭКО с последующим вынашиванием зародыша суррогатной матерью (даже при патологии 1 степени).

Источник: http://zdravotvet.ru/detskaya-matka-mozhno-li-zaberemenet-pri-gipoplazii-matki/

Гипоплазия матки или детская матка: степени, симптомы, причины, лечение. Можно ли забеременеть с детской маткой? Размеры матки в норме

Наша статья расскажет о возможности забеременеть и выносить ребенка с диагнозом детская матка, а также о причинах возникновения этого заболевания.

Очень важно как можно раньше обнаружить заболевание. Но, как показывает практика, сталкиваются с подобным диагнозом девушки и женщины совершенно неожиданно, после посещения гинеколога.

Симптомы гипоплазии

О диагнозе детская матка женщина узнает только после посещения гинеколога

  • Симптомом аномалии развития матки есть поздние наступление менструации, а именно не раньше 15 — 16 лет. Месячные могут быть нерегулярными. Выделения при этом скудные или очень обильные. Сопровождаются сильной болью внизу живота
  •  Довольно часто у женщин, с подобным диагнозом, узкие бедра и маленькая грудь
  • Может отмечаться невысокий рост
  • Отсутствие полового влечения и удовлетворения, во время полового акта также свидетельствуют о возможности развития аномалии
  • Следует обратить внимание на свое здоровье и женщинам которые ощущают боль во время сексуальных отношений
  • Симптомом заболевания может быть сильный рост волос на руках
Читайте также:  37 неделя беременности — описание, вес ребенка, тянет низ живота, каменеет живот, ощущения, выделения

Симптомом гипоплазии матки есть нерегулярные менструации

При осмотре гинекологом, симптомами гипоплазии могут быть:

  • Слабое оволосение в области половых органов
  • Слишком узкое влагалище
  • Форма шейки матки коническая
  • Сама матка с сильным загибом
  • Половые губы и яичники недоразвиты

Почему матка маленькая? Причины

Повлиять на развитие матки в детстве и подростковом возрасте могут:

  • Сильные нервные напряжения и стрессы
  • Непосильные физические нагрузки на детский организм
  • Курение или употребление наркотиков
  • Большой недостаток витаминов в организме
  • Несбалансированное питание
  • Резкое похудение до граничных норм
  • Частые ангины и осложнения после них
  • Хронические инфекции и заболевания
  • Врожденные заболевания
  • Операции на яичниках могут повлиять на их функциональность

Причины недоразвития матки берут свое начало из детства

Степени гипоплазии матки: размеры

В зависимости от того какого размера недоразвитая матка, выделяют три степени гипоплазии матки:

  • 1 степень формируется еще до рождения, в утробе матери. Такая матка длинной достигает не более 3 см. Практически вся ее длинна приходится только на шейку матки, сам орган не сформирован
  • Матка, на второй степени гипоплазии, имеет такие размеры, как до начала полового созревания от 3 до 5,5 см. Такую матку еще называет детской. Шейка и тело матки соотносятся как 3:1
  • 3 степень гипоплазии матки называется подростковой. Ее размеры соответствуют от 5,5 до 7 сантиметров. Шейка и тело матки соотносятся как 1:3, что практически отвечает норме

Какие размеры матки в норме?

При правильном развитии, у не рожавших, в норме матка должна иметь такие размеры:

  • Длинна от 7 до 8 сантиметров
  • Ширина от 4 до 6 сантиметров

У рожавших:

  • Длинна от 8 до 9 сантиметров
  • Ширина от 4 до 6 сантиметров

Беременность и вынашивание ребенка с диагнозом детская матка возможны

Можно ли забеременеть и выносить ребенка с детской маткой?

При первой степени гипоплазии матки шансов на беременность практически нет. Прогнозы врачей неутешительны. Но это крайне редкие случаи.

  • Что проявления токсикоза более сильное
  • Угроза преждевременного прерывания беременности может сохраняться весь период
  • Во время родов могут быть осложнения, связанные с родовой деятельностью матки
  • Матка может полностью не открываться
  • В особо сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство

Третья степень гипоплазии матки достаточно легко поддается лечению, беременность и роды должны протекать без осложнений.

Вылечить детскую матку можно только при помощи гормонотерапии

Лечение гипоплазии препаратами и народными средствами

К сожалению, гипоплазию 1 степени вылечить практически невозможно. Бессильны здесь как медицинские препараты, так и народная медицина.

Чтобы матка быстрее поддавалась лечению, обязательной есть витаминотерапия. Она может занять примерно 2 -3 месяца до назначения гормональных лекарств.

Для более быстрого выздоровления врач может посоветовать:

  • Меньше нервничать
  • Пересмотреть свой рацион, употреблять только здоровую пищу
  • Вести активный образ жизни
  • Полноценно отдыхать
  • Отказаться от вредных привычек
  • Курортно-санаторное лечение

Народные средства для лечения гипоплазии матки

Довольно часто женщины обращаются и к народной медицине. Из рецептов можно отметить следующие.

Компресс из глины:

  • Для него можно использовать обыкновенную глину, очищенную от камушков. А можно и голубую
  • Измельчить ее и развести водой, консистенция должна напоминать сметану
  • Нанести на низ живота
  • Укрыть полиэтиленом
  • Снять через два часа

Отвар, сделанный из боровой матки: 

  • Столовую ложку боровой матки залить 250 мл воды, доведенной до кипения
  • Поставить на маленький огонь на 10 минут
  • Настаивать 4 часа
  • Процедить
  • Принимать 4 раза в течение дня по столовой ложке отвара

Настой, сделанный из боровой матки: 

  • 50 грамм боровой матки залить 0,5 л. водки
  • Настаивать 30 дней
  • Принимать 3 раза в день по 20 капель

Очень часто, для лечения гипоплазии матки, народными средствами используются успокаивающие травы и их сборы.

Видео: Др. Елена Березовская — Гипоплазия матки 

Источник: https://heaclub.ru/gipoplaziya-matki-ili-detskaya-matka-stepeni-simptomy-prichiny-lechenie-mozhno-li-zaberemenet-s-detskoj-matkoj-razmery-matki-v-norme

Гипоплазия матки: что значит маленькая (детская, инфантильная) матка, можно ли забеременеть при 1 степени гипоплазии, лечение

Маленькая, детская, инфантильная – все это обозначения одной и той же особенности строения важного женского органа.

Гипоплазией матки называется патологическое состояние, характеризующееся ее необычно маленькими размерами. Считается, что шансы на беременность и благополучные роды в этом состоянии снижены.

Несмотря на это, забеременеть при гипоплазии можно, а вероятность зачатия определяется индивидуальными характеристиками пациентки.

Услышав диагноз «инфантильная матка», не нужно опускать руки. Современные методики лечения и вспомогательные репродуктивные технологии осуществляют главную цель пациентки – рождение ребенка.

Маленькая матка – что это значит?

Диагноз «детская матка» зачастую женщины слышат впервые на приеме у гинеколога. Заболеванию подвержены нерожавшие девушки, имеющие сопутствующие гинекологические нарушения. Если врач говорит, что у пациентки матка маленькая – не следует воспринимать эти слова как приговор.

Необходимо понимать, что анатомическое строение малого таза у всех женщин схожее, но оно не может быть абсолютно идеальным. Для того, чтобы оценивать серьезность поставленного диагноза, нужно точно знать, насколько выражена гипоплазия тела матки и есть ли сопровождающие отклонения в развитии органов репродуктивной системы.

Важно оценить уровень гормонов, месячный цикл. Имеют значение даже телосложение и вес пациентки.  

У здоровой женщины детородный орган имеет размеры и форму небольшой груши: 4-5/7-8 см. В зависимости от дня менструального цикла они могут незначительно варьироваться в ту или другую сторону. Аномалия развития матки может иметь следующие формы:

  • гипоплазия – характеризуется отклонением от нормы более, чем на 1 см и напоминает матку подростка;
  • инфантилизм – сопровождается изменением размеров, характерными для ребенка и составляет не более 5,5 см в длину;
  • аплазия – полость детородного органа женщины соответствует размерам матки новорожденной девочки и не превышает 3 см.

Гипоплазия, причинами которой могут стать травмы, инфекции, внутриутробные патологии и физиологические особенности, может обнаружиться внезапно во время первого обследования у девушки.

Статистические данные показывают, что патология имеется у 5% женщин всей планеты. Жить нормальной жизнью и заниматься любовью она не мешает.

А вот совместима ли гипоплазия матки и беременность, определяется степенью тяжести заболевания.

По мнению известного врача Елены Березовской, такой диагноз ставят женщинам слишком часто и неправильно. По ее мнению, зачастую это «коммерческий» диагноз. В частности, этот медицинский термин некорректен в отношении молодых девушек. Смотрите видео.

Симптомы и диагностика

О том, что у женщины маленькая матка, она может вовсе не подозревать. Симптомы патологического состояния присутствуют не всегда.

Если уменьшенные размеры детородного органа незначительные и вызваны физиологическим строением тела, что часто бывает у худеньких миниатюрных женщин, то клиническая картина отсутствует.

В остальных случаях заподозрить синдром детской матки можно уже в подростковом возрасте, что сопровождается:

  • аменореей (длительным отсутствием первой менструации или большой задержкой после менархе);
  • сильными болевыми ощущениями во время месячных;
  • первым менструальным кровотечением после 16 лет;
  • физической и визуальной инфантильностью (плоским телом, излишней худобой, недоразвитостью молочных желез);
  • отсутствием или слабым проявлением вторичных половых признаков.

Признаки генитального инфантилизма в диагностике обычно не вызывают трудностей. Во время гинекологического осмотра врач может обнаружить, что детородный орган имеет неестественные размеры. Подтвердить предположение помогут эхопризнаки гипоплазии матки во время УЗИ.

Зачастую патология сопровождается нарушениями в строении придатков: маточные трубы извилисты, яичники уменьшены в размере, а шейка матки имеет неправильное строение. Дополнительными исследовательскими методиками, позволяющими узнать больше о заболевании, будут: зондирование полости детородного органа, установление костного возраста, рентген турецкого седла, МРТ, гистероскопия.

Если маленький размер матки не выявлен на этапе полового созревания девочки, то в дальнейшем у взрослой женщины он может проявиться такими признаками, как:

  • бесплодие;
  • привычное невынашивание;
  • хронические рецидивирующие цервициты, эндометриты;
  • пониженное либидо;
  • отсутствие оргазма.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки

Детская матка и беременность не являются взаимоисключающими понятиями. Однако шансы на скорое и успешное зачатие невелики. Вероятность наступления беременности определяется степенью недоразвития детородного органа, установить которую можно во время ультразвукового сканирования или посредством томографии.

  • Гипоплазия матки 1 степени (зародышевая форма, аплазия) не оставляет шансов на успешное зачатие и вынашивание. В этом состоянии полость детородного органа практически отсутствует, шейка непропорциональна.
  • Гипоплазия матки 2 степени (инфантилизм) имеет вероятность выполнения репродуктивной функции после лечения. Прогноз терапии – индивидуален, как и шанс на зачатие.
  • Гипоплазия 3 степени (подростковая матка) – наиболее благоприятная форма патологического процесса для зачатия. Чем меньше выражено искажение размеров детородного органа, тем выше шанс наступления беременности без предварительного лечения. При использовании современных способов коррекции, необходимость которых определяется врачом, имеет хорошие прогнозы.

При детской матке, если это не 1 степень патологии, забеременеть можно. Но уже после имплантации плодного яйца могут начаться проблемы. Первое, с чем сталкиваются женщины – недостаточность желтого тела.

Внематочная беременность может случиться у любой женщины, а если матка маленькая, то вероятность данной патологии возрастает.

Поэтому перед планированием необходимо обследоваться и соблюсти рекомендации врача, а при наступлении беременности находиться под наблюдением гинеколога.

Как проходит беременность

Беременность при гипоплазии матки может сопровождаться различными отклонениями. Первой проблемой становится невынашивание. Обычно оно возникает в результате дисбаланса гормонов.

Различные нарушения в работе яичников провоцирует недостаточное выделение прогестерона во второй фазе, а именно этот гормон отвечает за сохранение беременности и поддержание мышечного слоя в расслабленном состоянии. Прерывание случается уже на второй неделе.

Однако при своевременно начатой гормональной терапии вероятность возникновения угрозы в период вынашивания снижается.

Еще одна проблема, к которой может привести маленькая матка при беременности, будет цервикальная недостаточность. Преждевременное расширение цервикального канала грозит выкидышем на ранних сроках или преждевременными родами на поздних. Все эти проблемы при своевременной диагностике можно скорректировать современными безопасными методиками.

Патология матки может привести к тому, что фаллопиевы трубы приобретут извилистое строение. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка может не успеть к нужному моменту спуститься в полость детородного органа. В результате наступит внематочная беременность, угрожающая жизни пациентки. При обнаружении этого состояния женщине необходима экстренная медицинская помощь.

Читайте также:  Тестостерон при беременности — норма, отклонения (повышенный и пониженный уровень гормона)

Во время родов детская матка тоже может проявить себя не лучшим образом, поэтому гинекологи здраво оценивают возможность естественного родоразрешения, а при необходимости назначают кесарево сечение. Наиболее частые сложности, возникающие в результате естественного рождения ребенка – отсутствие или слабость родовой деятельности, затруднение раскрытия шейки, непродуктивные схватки.

Для ребенка опасность заключается в возникновении гипоксии, маловодия, тазового предлежания.

Способы лечения гипоплазии

Лечение гипоплазии матки предполагается только при 2 или 3 степени патологического процесса. Если установлена 1 степень, то пациентке назначаются витаминные комплексы, а зачатие может имеет все шансы произойти самостоятельно. Важно обследоваться и исключить сопутствующие патологии: дисфункцию яичников, непроходимость и загиб маточных труб.

Гормональное лечение полового инфантилизма составляет основу консервативной терапии. Препараты и дозировка определяются индивидуально, а отправной точкой для назначения становится предварительное обследование. Особенно важно выяснить количество и соотношение половых гормонов.  

Многие врачи назначают гинекологический массаж, выполняющийся с двух сторон: во влагалище и через брюшину. Впрочем, далеко не все гинекологи одобряют такой метод, многие считают его слишком болезненным, травматичным и бесполезным.

Лазеротерапия, диатермия, магнитотерапия и физиопроцедуры – назначаются индивидуально. Благоприятное воздействие на гормоны и весь функционал репродуктивной системы оказывает курортное и грязелечение, а также ЛФК.

Нетрадиционная медицина активно применяется женщинами для домашнего лечения. Мнение медиков на этот счет неоднозначно: одни врачи говорят, что хуже от предпринятых действий не станет, а другие искренне сомневаются даже в малой доле результативности процедур. Народная медицина предполагает следующие методы для лечения гипоплазии:

  • прием растительных трав, регулирующих гормональный фон (боровая матка, красная щетка, липа, крапива, шалфей);
  • использование успокоительных сборных отваров на основе валерианы, пустырника, мелиссы и других растений;
  • обертывания и парафинотерапия.

Большинство женщин, узнавших о своем диагнозе, интересуются тем, какой прогноз их ожидает. Многие пациентки опасаются гормональной терапии и малоинвазивных способов коррекции.

Они надеются на народные средства.

Медицинская практика показывает, что нет ничего более эффективного при гипоплазии, чем курсовое комплексное лечение, включающее в себя сразу несколько эффективных современных методик.

Если в результате проведенной коррекции добиться положительных результатов не удалось, всегда остается шанс, который дают вспомогательные репродуктивные технологии. Даже женщина с 1 степенью гипоплазии и полным отсутствием детородного органа может стать мамой, если у нее сохранены яичники. В этом поможет суррогатная мать.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/gipoplaziya-matki.html

Если недоразвитая маленькая матка, как забеременеть: можно ли зачать и выносить при гипоплазии 1 степени?

В статье пойдет речь о возможности, рисках и прогнозах беременности при гипоплазии матки. Можно ли спланировать зачатие при диагнозе детская матка, и чем чревато такое решение для самой женщины?

Матка, не соответствующая физиологическому возрасту женщины, в народе называется «детской», в медицине же есть понятие гипоплазии. Причин такой патологии несколько, но всегда открытым для самой женщины остается вопрос о возможности беременности при детской матке и вероятности благополучного рождения малыша.

Описание и характеристика

Детская матка также в медицине обозначается как инфантильная. При недостаточной выработке женских стероидов происходит уменьшение тела матки в размерах с одновременным вытягиванием ее шейки.

Внешне шейка матки напоминает коническую форму, а весь детородный орган гораздо меньше положенных размеров. Нередко гипоплазия способствует и изменению форм фаллопиевых труб, которые гораздо длиннее нормы и имеют извитые проходы.

Если обнаружить размер детородного органа без дополнительного исследования нельзя, то определить симптомы патологии по иным признакам вполне реально. В частности, вместе с недоразвитием тела матки видоизменяются и другие органы малого таза женщины:

  • половые губы (большие и малые);
  • влагалище;
  • яичники.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки?

В случае наступления зачатия при детской матке есть риск развития внематочной беременности. Это становится возможным по причине утрудненного прохода зиготы по деформированным фаллопиевым трубам.

Плодное яйцо не успевает выйти в полость матки, крепление происходит в любом месте трубы. Но вероятность беременности и возможности родов в большинстве случаев определяется степенью патологии.

При третьей степени

Гипоплазия третьей степени — это легкая форма инфантилизма при соотношении длины шейки матки относительно ее полости 3:1. Характеризуется относительным развитием органа, длина которого 3-5 см, сюда включены размеры большей длины шейки матки. У женщины незначительные и болезненные менструации, которые начинаются позже, нежели у сверстниц.

Беременность и роды возможны без вмешательств со стороны медицины, но нужен контроль со стороны гинеколога и эндокринолога на протяжении срока вынашивания. Нередко беременность заканчивается ранними родами на 7-м месяце.

При второй степени

Гипоплазия второй степени формируется у женщин либо в утробе при генетических заболеваниях, либо развивается в детском возрасте на фоне сложных гинекологических инфекционных болезней. Размеры органа вместе с шейкой в пределах 5,5 см.

При таком размере беременность может произойти естественным путем, однако сохраняется риск внематочного крепления или выкидыша на ранних сроках. Если развитие плода происходит без контроля врачей, то существует риск преждевременных родов на сроке 5-6 месяца.

При первой степени

При первой степени недоразвития матки беременность невозможна.

К счастью, такой диагноз встречается очень редко и обусловлен сложными генетическими аномалиями, которые вызывают деформации не только матки, но и других органов.

Такая патология в медицине определяется как зародышевая матка, длина которой до 3 см. При этом полость органа не сформирована, указанный размер приходится больше на шейку.

Как забеременеть, если маленькая матка: мнение экспертов

Беременность при третьей степени гипоплазии возможна. Конечно, сохраняется увеличенный риск развития внематочной локализации плодного яйца, однако течение процесса развития ребенка не сопровождается опасными моментами.

При второй степени гинекологи рекомендуют предварительно пройти лечение гормонами, и только после улучшения показателей начинать планировать зачатие. К сожалению, наиболее неблагоприятный прогноз для женщин, у которых диагностирована наиболее сложная форма – первая. Родить, выносить и зачать с таким диагнозом невозможно.

Главная опасность для женщины при диагнозе «гипоплазия» – это внематочное крепление плодного яйца, которое в совокупности существующих причин приводит к удалению трубы.

Также сохраняется риск выкидышей, что отражается на общем состоянии женщины, в том числе психологическом.

Однако все эти риски можно предугадать, используя действенные варианты лечения:

  • эндоназальная гальванизация (стимуляция работы гипоталамо-гипофизарной области);
  • гормональная терапия, направленная на улучшение синтеза ЛГ и ФСГ;
  • витаминотерапия;
  • магнитотерапия;
  • озокеритолечение;
  • УВЧ-терапия;
  • парафиновое и грязевое лечение;
  • индуктотермия.

В практике акушерства и гинекологии, методы, применяемые для стабилизации состояния, помогают женщине родить и выносить здорового малыша. Главное — соблюдать рекомендации, не жалеть время и деньги на профилактические мероприятия.

Опасные моменты

Риски, которые учитывают гинекологи при данном диагнозе — это внематочная беременность, кровотечения и выкидыши.

В особенных случаях, когда существует угроза жизни (кровотечение после внематочной локализации плодного яйца, инфекции, воспаления), применяется удаление детородного органа.

Не всегда желание женщины стать счастливой матерью может быть реализовано. Иногда причина детской матки — врожденные аномалии, но нередко источниками такой патологии служат инфекции, отсутствие адекватной гормональной терапии при планировании зачатия. Гипоплазия — не приговор, это только повод уделить своему здоровью больше внимания.

Полезное видо по теме

Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/mozhno-li-zaberemenet-pri-detskoj-matke/

Детская матка

Некоторые женщины сталкивались с таким диагнозом как генитальный инфантилизм. Это научное медицинское название недоразвития половых органов у женщины репродуктивного возраста.

Пациентки чаще используют более понятный для них термин – «детская матка». Это правильный термин, ведь понятие «инфантилизм» происходит от слова «инфант» или ребенок.

Итак, тема нашей сегодняшней статьи: «Можно ли забеременеть с детской маткой?»

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Виды
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение
  • 6 Прогноз

Причины

Пол будущего ребенка закладывается уже в момент зачатия, определяясь хромосомой мужского сперматозоида. Первичные половые признаки начинают формироваться приблизительно на 8-12 неделях беременности.

К периоду полового созревания крошечные зачатки матки, яичников, шейки матки и  маточных труб под влиянием гормонального фона начинают расти.

Они формируются и созревают для будущей работы – создания яйцеклеток, оплодотворения, вынашивания ребенка и родов.

Итак, каковы причины детской матки у взрослой женщины? Влияние каких-либо негативны факторов среды на будущую мать в эти критические периоды может негативно сказаться на развитии мочеполовой системы.

Так формируются различные пороки развития женских половых органов (удвоение матки, влагалища, шейки матки, формирование дополнительного рога матки), в том числе и грубых вариантов недоразвития матки, таких как гипоплазия или даже полное отсутствие матки.

Второй важной причиной грубых пороков развития матки, а именно полного ее отсутствия или выраженного инфантилизма, являются генетические особенности пациентки.

Частой причиной этого состояния являются аномалии в половых хромосомах. Распространенными из них являются синдром Шерешевского-Тернера, истинный и ложный гермафродитизм.

Это достаточно серьезные заболевания, и «детская матка» — далеко не самая большая проблема этих пациенток.

Еще одной значимой причиной недоразвития половых органов становятся различные интоксикации и повреждения клеток.

Повреждающими агентами становятся инфекции, включая банальные детские (корь, паротит, стрептококковые инфекции, ангина, грипп), яды, алкоголь, никотин, пестициды, а также химиотерапия или лучевое лечение раковых заболеваний.

Большую роль играет питание девочек и подростков, жесткие диеты также могут привести к непоправимым последствиям.

Аутоиммунные или ревматические болезни – при таких состояниях организм вырабатывает антитела против собственных клеток и тканей, в том числе и против тканей яичников. Поврежденные яичники потом плохо работают и выделяют недостаточно гормонов для роста и развития других половых органов.

Травмы и операции на тазовых органах, в том числе операции на яичниках, например, по поводу опухолей или крупны кист.  Тяжелые экстрагенитальные заболевания, например, пороки сердца с нарушениями кровообращения, расстройства дыхания и так далее.

Виды

Понятие генитальный инфантилизм или «детская матка» разделяется на три степени:

Рудиментарная матка или инфантилизм первой степени. Это самая тяжелая форма генитального инфантилизма. Она характеризуется наличием крошечной матки в виде тяжа, размерами около 1-2 см.

Часто такая форма сочетается с недоразвитием яичников, влагалища, маточных труб. Разумеется, из такой матки не возможна ни менструация, ни беременность, даже при специальном и вовремя начатом лечении.

К счастью, такая форма встречается крайне редко и только в вариантах тяжелых генетических заболеваний.

Генитальный инфантилизм второй степени характеризуется наличием матки размерами от 3 до 5 см, включая шейку матки. Важной характеристикой является соотношение тела матки и шейки матки – 1:3 и более. То есть «детская матка» имеет длинную шейку и короткое тело матки.

Менструации у таких пациенток начинаются поздно (в 16-18 лет), могут быть крайне скудными, или наоборот, обильными, болезненными и крайне нерегулярными.

Читайте также:  Иммунологическое бесплодие — причины, диагностика и лечение

Можно ли забеременеть с такой детской маткой? Самостоятельная беременность у таких пациенток встречается крайне редко, и как правило, оканчивается самопроизвольным выкидышем.

При своевременном и грамотном лечении беременность и рождение ребенка возможны, однако на это требуются силы и время.

Генитальный инфантилизм третьей степени или гипоплазия матки – самая легкая форма генитального инфантилизма.

Эта форма характеризуется размерами матки от 3 см до 5 см, включая шейку, большей длиной шейки матки, скудными, болезненными и нерегулярными менструациями, поздним началом менструаций.

Беременность и вынашивание возможны и без вмешательств медицины, однако в ряде случаев необходима помощь гинекологов и эндокринологов.

Возможность забеременеть при маленькой матке крайне индивидуальна, зависит от первоначальной причины этого состояния, размеров матки и характера менструаций.

Симптомы

Признаки генитального инфантелизма:

  • Внешний вид пациенток. Поскольку уровень половых гормонов низок, то женщины имеют вид подростков – угловатые, худые, с узкими бедрами.
  • Наличие вторичных половых признаков. У таких пациенток плоская грудь, маленькие соски, не выражены большие половые губы, скудный рост волос на лобке и подмышками.
  • Характер менструального цикла. Месячные у таких пациенток начинаются позже среднего популяционного возраста. Менструальный цикл остается нерегулярным, месячные могут быть скудными и болезненными. Менструации могут отсутствовать по несколько месяцев и даже лет.
  • Психо-эмоциональная незрелость. Пациентки напоминают подростков не только внешне. У них нестабильная психика, повышена эмоциональность, зачастую их суждения и поступки напоминают детские.
  • Бесплодие или невынашивание – те проблемы, которые крайне беспокоит пациенток. «Можно ли забеременеть при маленькой матке?» — задают вопрос такие женщины.

Чем более выражено недоразвитие матки, тем ярче могут быть эти признаки. Как правило, инфантилизм 1 и 2 степени характеризуется тяжелыми нарушениями цикла, а также крайне специфическими внешними параметрами, что позволяет заподозрить заболевание раньше, чем начнутся проблемы с менструальным циклом и беременностью.

Диагностика

Важно обсудить те приемы и методы, при помощи которых можно определить генитальный инфантилизм.

  • Клиника и жалобы пациенток. Очень важен тщательный опрос пациентки, необходимо спросить о характере менструаций и беременностей матери, бабушки, тети пациентки.
  • Оценка роста, характера оволосения, степени развития вторичных половых признаков, уточнить время первой менструации, характер роста молочных желез.
  • Оценка характера менструальной функции – возраст первых месячных, их регулярность, обильность.
  • Осмотр гинеколога с пальпацией внутренних половых органов, оценкой развития влагалища, шейки матки, половых губ, молочных желез.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза с тщательным измерением размеров тела матки, шейки матки, яичников.

УЗИ на данный момент один из самых объективных исследований в этой области. При помощи УЗИ можно четко определить степень инфантилизма и определить эффект от лечения. Важно понимать, что ультразвук вносит важный вклад в диагностику, однако не является основополагающим.

Кариотип и генетическое консультирование. Это тесты, определяющие количество и качество хромосом – так можно выявить генетические причины инфантилизма. Например, при синдроме Шерешевского-Тернера вместо набора половых хромосом ХХ у пациенток наблюдается набор Х0, то есть одной половой хромосомы нет.

Анализ крови на половые гормоны важен, поскольку может определить активность яичников, гипофиза, гипоталамуса, поскольку при нарушении работы этих систем может наблюдаться вторичный инфантилизм – матка не растет по причине гормональных нарушений.

Лечение

Можно ли родить с детской маткой, интересуются пациентки. Важно понимать, что радикальное лечение гипоплазии матки возможно только гормональными препаратами.

Никакие травы, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение не могут оказать значимого лечебного эффекта, однако могут использоваться в качестве вспомогательных.

Увеличить матку и другие половые органы можно только при помощи женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

В зависимости от ситуации,  возраста пациентки, исходной проблемы и размеров матки можно использовать разные группы препаратов:

  • Чистые эстрогены в виде таблеток, кожных гелей и пластырей.
  • Комбинации эстрогенов с прогестероном – как в виде индивидуально подобранных препаратов, так и в виде комбинированных оральных контрацептивов.

Разумеется, такие препараты назначаются только врачом, он же корректирует дозы и оценивает эффективность лечения.

В комплексном лечении детской матки показано посещение физиопроцедур, массаж, соблюдение принципов правильного питания.

Прогноз

Все лечебные мероприятия направлены не только на восстановление менструальной функции, но и на беременность. Это приоритетная задача врачей. Итак, ответим на самый важный вопрос: «Можно ли забеременеть и родить с детской маткой?»

К сожалению, медицина не всесильна. Беременность при генитальном инфантилизме 1 степени невозможна в силу генетических особенностей пациентки. Репродукция при инфантилизме второй степени также остается под сомнением. Лишь рано начатое лечение способствует повышению шансов на материнство.

Самым благодатным вариантом для лечения является третья степень или гипоплазия матки. Чаще всего такие пациентки хорошо откликаются на гормональную терапию, у них возможны самостоятельные беременности и неосложненные роды.

У ряда пациенток беременность возможна и без лечения, однако без гормональной поддержки у них высок риск потери ее на различных сроках. Важно понимать, что чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз для наступления беременности и ее благополучного течения.

Часть пациенток с недоразвитой маткой вообще не нуждаются в лечении, поскольку их диагноз определен лишь размерами матки, без учета менструальной функции и гормонального фона. Часто у таких женщин четко прослеживается наследственно обусловленная маленькая матка, однако у  всех женщин в роду все в порядке с рождением детей.

В любом случае, последнее слово остается за врачами – только они определят правильную причину генитального инфантилизма, ее степень, возможность лечения и схемы лечения.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/detskaya-matka

Детская матка и беременность: можно ли забеременеть и родить?

В синдром детской матки входит половой инфантилизм (недоразвитие матки, яичников) и гипофункция половых гормонов. На основании каких клинических признаков ставят такой диагноз, и можно ли забеременеть и родить при половом инфантилизме.

Формы недоразвития

Детская матка – обобщенное понятие, в котором объединяются несколько совершенно разных диагнозов. В самом названии патологии заключен главный смысл – орган не достиг полного развития. Женщины с таким диагнозом не вынашивают беременность, потому что инфантильной матке не под силу удержать оплодотворенную яйцеклетку.

В медицине различают две формы недоразвития органа:

  • При гипопластической матка нормальной формы. У нее уменьшенный объем. Менструальный цикл начинается поздно, выделения скудные.
  • При инфантильной (собственно детской) орган небольшой и плотный, с длинной шейкой, конической формы влагалищем.

В свою очередь, генитальная инфантильность проявляется в трех степенях:

  1. Первая (зародышевая) — орган в длину до 3 см.
  2. Инфантильная (детская) – от 3 до 5,5 см.
  3. Подростковая – от 5,5 до 7 см.

Для постановки диагноза врачи-практики не разграничивают понятия «гипопластическая» и «инфантильная». Они берут во внимание общее состояние репродуктивной системы (эндокринной и половой), потому что размеры органа и его функциональная готовность зависят именно от нее.

С маленькой маткой, но нормальной по ширине и толщине, женщина способна выносить и родить ребенка. Вопрос о бесплодии в таком случае беспочвенный и устаревший. Новейшие гормональные препараты способны увеличить ее до необходимых размеров.

Важно другое. Психические и обменные процессы в организме тесно связаны. И если пациентка узнает о своем диагнозе «детская матка», то стресс и ощущение комплекса неполноценности запускают нарушение в репродуктивной сфере.

Причины патологии

Недоразвитие матки тесно связано с врожденными или приобретенными факторами.

Внутриутробно генитальный инфантилизм развивается из-за хромосомных и генетических аномалий, профессиональных вредностей у беременной, пагубных пристрастий, фетоплацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития.

Причины приобретенной гипоплазии:

  • Гормональные нарушения на фоне неблагоприятных инфекционных и токсических факторов, травм.
  • Доброкачественные новообразования гипофиза и гипоталамуса.
  • Хронические общие патологии (пороки сердца, эндокринные и аутоиммунные нарушения, заболевания печени и почек).
  • Тяжелые формы детских инфекций.
  • Недостаточная масса тела из-за голодания и неполноценного питания.
  • Хронический дефицит витаминов.
  • Психические расстройства.
  • Хирургические вмешательства.
  • Наркотическая, алкогольная и никотиновая зависимость.
  • Чрезмерные умственные и физические нагрузки.
  • Отягощенная наследственность.

Приобретенная гипоплазия чаще всего развивается в подростковом возрасте, когда девочки не принимают и пытаются бороться со своими «округлостями». Отказ от пищи со стремительной потерей веса приводит к гормональному сбою, и матка приостанавливает свое развитие.

Клинические признаки

Кроме дефектов анатомического строения, половая инфантильность проявляется аномалиями других органов. Например, при синдроме маточные трубы имеют более длинную, извитую и узкую форму. Яичники также недоразвиты: выработка половых гормонов снижена, нарушены процессы созревания яйцеклеток.

У девушек сбой в менструальном цикле – и это основной симптом заболевания. При первой степени патологии отмечается аменорея или скудные выделения. Для второй и третьей характерно запоздалое, после 16 лет, начало цикла. Течение менструаций болезненное, сопровождается цефалгиями и обморочными состояниями.

Половой инфантилизм проявляется внешними признаками:

  1. Телосложение худощавое и тонкокостное, с широким плечевым поясом и узким тазом.
  2. Недоразвитые молочные железы.
  3. Слабый рост волос в подмышечной области и в лобковой зоне.

В процессе гинекологического осмотра врач обнаруживает недоразвитость половых губ, втянутую зону промежности, узкую и короткую вагину, неприкрытый и выступающий клитор. Пальпаторно у шейки матки удлинненная и коническая форма. Само тело органа небольшое, с уплотненной структурой и значительным перегибом вперед.

Диагностика и лечебная тактика

После того как будет проведен общий и гинекологический осмотр, показаны дополнительные методы исследования: измерение тазовых показателей, тестирование с показателями прямокишечной температуры, натяжением цервикальной слизи. На ультразвуковом исследовании устанавливают точные параметры матки, состояние шейки, извилистость фаллопиевых труб, раскрытие внутреннего зева.

По анализам крови определяется гормональный статус пациентки: уровень тестостерона, эстрадиола, пролактина,прогестрона, гормонов щитовидной железы, кетостероидов.

Для подтверждения диагноза также назначаются магнитно-резонансное томографическое исследование, рентгенография черепа.

Лечение детской матки проходит дифференцированно. В подростковом возрасте показана коррекция питания с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Матерям рекомендуют обращать особое внимание и контролировать психоэмоциональное состояние дочерей. Подростки с инфантилизмом должны хорошо высыпаться и быть ограждены от стрессов и нервирующих ситуаций.

Пациенткам назначают стимулирующую гормональную терапию в сочетании с циклической витаминотерапией. После курса лечения менструальный цикл приходит в норму, матка увеличивается в размерах.

Зачатие и вынашивание

Еще несколько десятилетий назад считалось, что половая инфантильность неизлечима. Сейчас эта теория абсурдная и полностью устаревшая. Женщинам, мечтающим о материнстве, современная медицина доказала, что детская матка и беременность совместимы.

Новейшие гормональные препараты дают возможность «расти» репродуктивному органу до необходимого размера. Половозрелым пациенткам может быть назначена лазерная коррекция, курсы специального массажа, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Чтобы выносить и родить, женщина также должна быть настроена только на положительный лад, вовремя проходить обследования и неукоснительно соблюдать все предписания врача.

Источник: https://flovit.ru/medicina/ginekologiya/detskaya-matka.html

Ссылка на основную публикацию