Влияние абортов на течение и исход последующих беременностей

Влияние абортов на течение и исход последующих беременностей

Согласно статистике каждая четвертая беременность в итоге заканчивается абортом. У любой женщины есть причины для принятия подобного решения. Возможно, информация о пагубных последствиях прерывания беременности стала бы поводом отказаться от аборта или более ответственно отнестись к выбору средств контрацепции.

Даже самый квалифицированный врач не сможет дать гарантию того, что аборт не отразится на способности к зачатию или на течении беременности в будущем. Несмотря на доступность и видимую простоту процедуры, аборт – серьезная гинекологическая операция, которая не проходит бесследно для организма женщины.

Статистика неумолима и указывает на крайне отрицательное влияние искусственного прерывания беременности на женское здоровье. Аборт – это всегда тяжелое физическое и эмоциональное потрясение.

У женщин, забеременевших после аборта в прошлом, наблюдается осложнение в виде несвоевременного излития околоплодных вод после разрыва плодных оболочек, его регистрируют в два раза чаще, чем у здоровых первородящих. Одновременно с этим наблюдается слабая родовая деятельность. Обычно схватки короткие и редкие, а поэтому малоэффективные. При таком развитии событий процесс родов затягивается, женщине требуется стимуляция, а иногда кесарево сечение. Одной из причин низкой активности родовой деятельности является изменение формы шейки матки, как последствие аборта.

Неправильное размещение плаценты в полости матки может стать причиной кровотечения на поздних сроках или во время родов. При таком патологическом расположении плаценты, когда она прикрепляется в нижней части матки, рядом с внутренним зевом, существует серьезная опасность для жизни женщины. 

Следствием воспаления матки после аборта, бывает приращение плаценты к ее стенке в последующей беременности. После рождения ребенка детское место не может самостоятельно отделиться и покинуть матку. Частичное его отслоение может провоцировать кровотечение и требует врачебного вмешательства, что делает роды более травматичными.

Такое патологическое состояние принято называть внематочной беременностью. На начальных этапах это она ничем не отличается от обычной маточной. Растущее плодное яйцо медленно погружается в стенку, а затем разрывает ее. Внутрибрюшинное кровотечение может быть достаточно обильным и представляет угрозу жизни. Это состояние требует срочной хирургической помощи, после чего труба полностью удаляется, и шансы забеременеть в будущем сокращаются в два раза.

Самую большую угрозу для материнства и здоровья женщины таит в себе аборт при первой беременности. 

Его отрицательное влияние особенно выражено в случае резус-конфликта матери и отца. В организме женщины с отрицательным резусом при наступлении беременности образуются антитела к эритроцитам плода, унаследовавшего положительный резус-фактор мужчины. При первой беременности антитела малоподвижны и крупные, они с большим трудом попадают к плоду через плаценту и не могут ему навредить.

Шансы выносить такую беременность высоки и упускать такую возможность нельзя. С каждой последующей беременностью активность антител возрастает, как и риск невынашивания беременности.

Каждая женщина вправе принимать решения, которые касаются ее будущего и здоровья. Ответственность за это лежит только на ней. Если аборта не удалось избежать, то следует позаботиться о восстановлении организма и в дальнейшем принимать меры для предупреждения нежелательной беременности.

Источник: https://mamapedia.com.ua/beremennost/oslozhnenia-beremennosti/vliyanie-abortov-na-techenie-i-ishod-posleduushchih-beremennostei.html

Влияние абортов на течение и исход последующих беременностей

Все, что идет в разрез с природой, рано или поздно негативно отображается на организме. Это в полной мере касается и абортов. Искусственное прерывание беременности, сделанное даже самым квалифицированным врачом, просто не может не отразиться на последующих беременностях. Узнаем об этом подробно.

Статистика свидетельствует, что у женщин, искусственно прерывавших беременность, чаще бывают аборты самопроизвольные. Также у этой категории будущих мам гораздо чаще встречаются преждевременные роды, а невынашивание беременности повторяется несколько раз подряд. Врачи называют выкидыши, которые происходят на сроке до 28 недель, привычными.

Раннее излитие околоплодных вод у женщин, рожающих впервые и имевших в прошлом аборты, бывает в два раза чаще, нежели у не делавших их. Такая ситуация может сочетаться и со слабой родовой деятельностью, а значит, необходимостью ее стимуляции. И это в одинаковой степени касается первородящих и повторнородящих женщин.

Еще одно возможное последствие аборта — патологическое размещение плаценты при последующей беременности. В норме она прикрепляется к верхним отделам матки, а нижним краем не доходит до ее низа.

Когда же плацента прикреплена внизу матки, вблизи внутреннего зева, то это патология, которую акушеры-гинекологи называют ее предлежанием. Ситуация обычно приводит к маточным кровотечениям в конце беременности или непосредственно в родах.

Кровопотеря при этом принимает угрожающий объем для здоровья матери и плода.

Как подметили гинекологи, патология характерна женщинам, перенесшим воспаление матки как результат аборта.

Серьезное его последствие — это и приращение детского места в следующей беременности. После появления на свет малыша плацента самостоятельно не может отслоиться от стенки матки. А вот частичное отслоение чревато кровотечением.

Еще одна весьма опасная перспектива аборта — внематочная беременность. Это и угроза жизни женщины, и снижение шансов в перспективе успешно зачать и выносить дитя. Основой возникновения внематочной беременности являются изменения, которые возникают в маточных трубах. Оплодотворенная яйцеклетка обладает способностью расти и продвигаться до полости матки.

Когда же в силу разных причин она движется по трубе медленно, то, достигнув определенной стадии развития, задерживается в трубе и внедряется в ее стенку. Так и возникает трубная беременность, которую мы привыкли называть внематочной.

И самым большим негативным фактором, ей способствующим, являются воспалительные процессы в маточных трубах как последствие аборта.

Порой такие процессы могут протекать очень тяжело и приводить к полному закрытию трубного просвета. Это называется непроходимостью труб. Подобная патология и является частой причиной женского бесплодия.

Вначале внематочная беременность проходит с такими же симптомами, что и обычная. Однако природой заложено вынашивание малыша в матке, где созданы все условия для его роста и развития, где плацента снабжает эмбрион всем необходимым.

В трубах таких условий нет. Поэтому на определенном этапе плодное яйцо все глубже проникает в трубу и разрушает ее, просто разрывая. Это значит, что труба удаляется, и шансы забеременеть с одной трубой у женщины снижаются в два раза.

Как видим, последствия абортов, их влияние на дальнейшие беременности женщины многогранны в своем негативизме.

Что касается прерывания первой беременности, то это всегда самые большие угрозы и для будущего материнства, и для здоровья женщины вообще. Если же при этом у пары резус-конфликт, то аборт явно противопоказан.

Это просто приговор материнству. Так что, решаясь на искусственное прерывание беременности, думать надо семь раз по семь.

Специально для beremennost.net – Елена ТОЛОЧИК

Источник: https://beremennost.net/vliyanie-abortov-na-techenie-i-iskhod-posleduyushchikh-beremennostei

Как аборт влияет на последующую беременность

Согласно статистике, ежегодно в мире производится около 45 миллионов абортов, т.е. в год 4% всех женщин разных возрастных категорий искусственно прерывают беременность. Из вышеприведенных цифр можно сделать вывод, что в мире каждая четвертая беременность заканчивается искусственным абортом!

Большая часть женщин, прошедших через аборт и страдающих от его последствий, сознаются в том, что им хотелось бы знать обо всех фактах еще до его проведения. Ведь, как и всякое действие, аборт влечет за собой неизбежные последствия. Потому женский сайт sympaty.net решил подробно рассказать о последствиях аборта и о его влиянии на последующую беременность.

Помимо этичных и духовных проблем (чувство вины, обида, чувство тревоги, злость, депрессия и т.д.), которым подвергаются женщины, решившиеся на аборт, вред, который наносится женскому здоровью и организму при искусственном прерывании беременности, очевиден и актуален.

Аборт – это тяжелая биологическая травма, несущая за собой ряд последствий.

Приведу только самые основные из них: повышенная утомляемость, нарушение функций желез внутренней секреции, травмирование шейки и самой матки, перфорация стенок матки, тяжелые кровотечения, нарушение менструального цикла, вторичное бесплодие и т.д.

Как сказываются аборты на течении и исходе последующих беременностей?

Последствия искусственных абортов весьма часто и отрицательно отражаются на дальнейших детородных функциях женщины:

  • Хуже вынашивается новая беременность,
  • Невынашивание беременности,
  • Резус-конфликт (в организме матери с отрицательным резусом образуются антитела к красным кровяным тельцам плода с положительным резусом).
  • Преждевременный разрыв плодных оболочек,
  • Слабость родовой деятельности,
  • Аномалии отделения и расположения плаценты (детского места),
  • Самопроизвольные аборты (выкидыши),
  • Преждевременные роды (роды на 28—37-й неделе беременности).
  • Бесплодие (из-за образования внутриматочных спаек и непроходимости маточных труб).

Невынашивание беременности

Причины разнообразны и взаимосвязаны. Одним из серьезных неблагоприятных факторов является искусственное прерывание беременности (из-за травматизации шейки матки во время аборта).

Резус-конфликт

Во время беременности, прерванной абортом, в организме резус–отрицательной матери успевает выработаться некая порция антител. При следующей беременности резус-положительным плодом к ним прибавляются другие, т.е. антитела накапливаются и пагубно влияют на организм плода. Чем больше антител, тем серьезнее они воздействуют на плод.

Преждевременный разрыв плодных оболочек

У первородящих женщин, ранее делавших аборт, несвоевременное излитие околоплодных вод встречается в 2 раза чаще, чем у первородящих, не имевших такового.

Слабая родовая деятельность

Довольно часто сочетается с ранним разрывом плодных оболочек. Схватки становятся короткими, редкими и слабыми, а потому — малоэффективными, что в значительной мере затягивает роды и нередко осложняет их.

Патологическое размещение плаценты в матке. Приращение плаценты

Предлежание детского места (прикрепление в нижнем полюсе матки, рядом с внутренним зевом) обычно ведет к маточному кровотечению в конце беременности, или непосредственно во время процесса родов. Представляет серьезную угрозу для матери и плода!

Из-за того, что отдельные дольки детского места иногда сращиваются с самой маткой, плацента сразу после рождения ребенка может не отслоиться от стенок самостоятельно. Частичное же ее отслоение может привести к сильному кровотечению. Как результат — не всегда безопасная операция по отделению и удалению плаценты из полости матки.

Помните, что искусственный аборт представляет потенциальную опасность для последующей беременности, ее течения и исхода, как для самой матери, так и для плода. Вышеизложенная информация поможет вам не только еще раз обдумать вероятность аборта, но и быть готовой к его последствиям.

Знание врага в лицо — огромный шаг на пути к победе: громкому крику новорожденного малыша и вашему материнскому счастью! Здоровья вам и вашим близким!

——
Автор — Юлия Максименко, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

Источник: https://www.sympaty.net/20100508/abort-vliyaet-na-beremennost/

Последствия аборта

Аборт или искусственное прерывание беременности, независимо от сроков и способов прерывания, может вызвать ряд негативных последствий для физического и психического здоровья женщины.

Последствия медикаментозного аборта
О последствиях аборта не принято говорить
Последствия во время аборта
Последствия после аборта
Поздние последствия аборта
См. также: Психологические последствия аборта

Даже при самых лучших больничных условиях, когда аборт произведен в клинике опытным специалистом, не исключены последствия для здоровья в результате осложнений.

Аборт дает много последствий, являясь тяжелой биологической травмой. Появляется повышенная утомляемость и раздражительность, часто нарушаются функции желез внутренней секреции. Осложнения после аборта бывают и ближайшими и отсроченными.

Читайте также:  Варикоз после родов — причины, лечение и профилактика

Травмируются шейка и тело матки, т.к.

операция производится «вслепую», и это может привести впоследствии к формированию рубцов и сращению и дальнейшему нарушению функции матки, к возникновению нарушений менструального цикла (дисфункции), вторичному бесплодию.

Одним из грозных осложнений аборта является перфорация стенки матки, приводящая женщину на операционный стол, и тяжелые кровотечения. Кровотечение всегда имеет последствия: от малокровия до тяжелых нарушений свертывания крови, которые могут закончиться смертью пациентки.

У 10-12% здоровых женщин аборт является толчком к развитию острых и хронических заболеваний женских половых органов, также часто приводящих к бесплодию. По данным акушерских клиник из 1040 женщин, страдавших трубным вторичным бесплодием, у 594 оно развилось после аборта.

Ближайшие и отдаленные последствия абортов весьма часто отражаются на дальнейшей детородной функции. Аборты отрицательно влияют на течение и исход последующих беременностей: невынашивание, аномалии расположения и отделения плаценты — детского места, его перерождение; несвоевременный (преждевременный или ранний) разрыв плодных оболочек и т.д.

Морозова Елена Николаевна,
зав.отд.8 б-цы (отделения для недоношенных детей)

26 января 2006 г. Мифепристон, являющийся одним из наиболее распространенных средств медикаментозного аборта, вызывает серьезные побочные эффекты, в том числе смертельный исход.

Первый отчет, посвященный побочным действиям мифепристона, был подготовлен американскими учеными Маргарет Гэри (Margaret M Gary) и Донной Харрисон (Donna J Harrison) и опубликован в журнале The Annals of Pharmacotherapy.

Мифепристон служит для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках.

Лекарственный препарат, относящийся к группе синтетических стероидных антипрогестагенных средств, является альтернативой традиционным методам прерывания беременности.

Препарат блокирует действие полового гормона прогестерона и повышает сократительную способность матки, что приводит к выбросу плодного яйца, то есть развитию аборта.

В России мифепристон зарегистрирован и продается под торговыми названиями Мифепристон, Мифегин, Мифолиан, Мифепрекс, Пенкрофтон. Все эти препараты поставляются только в медицинские акушерско-гинекологические учреждения и должны применяться в присутствии врача.

Исследовательницы из США воспользовались данными системы оповещения о побочных эффектах, разработанной для Управления по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA's Adverse Event Reporting System).

Ученые проанализировали 607 отчетов о побочных эффектах мифепристона, присланных в течение 4 лет в FDA.

Наиболее часто препарат вызывал кровотечение и инфекционные осложнения. Возникшие кровотечения в 68 случаях потребовали переливания крови, также сообщалось об одном смертельном исходе. Присоединение инфекции в семи случаях привели к развитию чрезвычайно опасного осложнения — септическому шоку, который в трех случаях закончился смертью женщин.

В 513 случаях после применения мифепристона женщинам потребовалось хирургическое вмешательство, причем почти в половине случаев (в том числе при внематочной беременности) были проведены экстренные операции. В 22 случаях применение препарата не привело к прерыванию беременности, причем 23% родившихся детей имели серьезные пороки развития. В ряде случаев были зафиксированы аллергические реакции на препарат.

Американское управление по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA) рассматривает вопрос о наложении запрета на продажу мифепристона в США.

Медицинские новости Солвей Фарма, 26.01.2006
Источник: Медновости.ру

Источник: http://theme.orthodoxy.ru/abort/page07.html

Какие последствия могут ждать женщину после аборта

Абортом называют искусственное прекращение беременности. Подобная медицинская процедура на сегодня считается единственным вмешательством, направленным не на лечение, а на прерывание жизнедеятельности. Проводится абортивное вмешательство не позднее 12-недельного срока.

В гинекологии применяется несколько абортивных методик, но ни одна из них не проходит для женщин бесследно. Последствия аборта есть у каждой пациентки, просто у одних они проявляются серьезными и необратимыми нарушениями здоровья, а у других быстро проходят самостоятельно, не представляя опасности для пациентки.

Чем же опасно искусственное прерывание, и можно ли избежать его неприятных последствий.

Основные разновидности абортов

Существует несколько разновидностей абортов: хирургический, вакуумный и фармацевтический.

  • Хирургическое прерывание предполагает изъятие эмбриона из матки посредством кюреточного выскабливания через расширенный с помощью инструментов цервикальный канал. Вмешательство осуществляется до 12-недельного срока.
  • Фармацевтический аборт проводится с применением лекарственных препаратов вроде Мифепристона (Мифегина), тормозящего гормональное прогестеронное действие и провоцирующего отторжение плода. Процедура проводится до 49 суток менструальной задержки, т. е примерно до 6-7-недельного срока.
  • Вакуумная аспирация – абортивная методика, представляющая собой мини-аборт, при котором извлечение плода производится специальным вакуумным отсосом примерно до 5-6-недельного срока вынашивания.

Абортивное вмешательство может быть проведено и на более поздних сроках – до 22 недель, тогда это будет поздний аборт. Он проводится исключительно по врачебным назначениям или при наличии особых показаний. Неприятные последствия аборта могут возникнуть при любом типе прерывания, в зависимости от сроков развития они бывают ранними и отдаленными.

Основные постабортивные осложнения

Любой аборт всегда влечет за собой риск развития разнообразных последствий или осложнений. Одним из самых частых является гормональный дисбаланс, на фоне которого у женщин развиваются эндокринные сбои и гинекологические патологии, а также вещественнообменные нарушения. Кроме того, последствия после аборта часто связаны с замершей либо внематочной беременностью.

Также женщины после прерывания страдают привычным невынашиванием, когда пациентка сталкивается с боле чем двумя самопроизвольными выкидышами подряд.

Нередко после абортивных процедур возникают половые воспалительно-инфекционные заболевания и даже трубная непроходимость, что в целом приводит к бесплодию.

Любое абортивное мероприятие неизбежно повышает риски осложнений, причем некоторые из них типичны для конкретных методов проведения искусственного прерывания.

Чем опасна вакуумная аспирация

Последствия вакуумного прерывания в гинекологической практике встречаются достаточно редко, но все же они бывают.

Хотя в сравнении со всеми абортивными методиками этот способ считается самым безопасным, однако, 100% гарантий, что никаких последствий не будет, не сможет дать ни один доктор.

Так, осложнения аборта вакуумным методом часто сопряжены с неполным выходом плода, тогда женщина будет испытывать сильные боли в матке и наблюдать обильные кровянистые выделения из влагалища.

Но даже если плод извлечен полностью, пациентке все равно не избежать кровотечения, которое начинается сразу после процедуры аспирации.

Длительность таких кровотечений должна укладываться в 10-14-дневные рамки, причем обильность выделений с каждым днем должна снижаться. Ненормальными считаются кровотечения, которые сопровождаются интенсивными болями, излишне обильны и содержат кровяные сгустки.

Если после вакуумного прерывания появилась подобная симптоматика, то необходимо незамедлительно обращаться к специалисту.

Вполне естественным осложнением после вакуумной аспирации являются боли в области матки. Длятся такие болезненные проявления порядка 4-5 суток, но в лечении они не нуждаются. Через несколько дней они исчезнут самостоятельно. Следующие менструации после вакуумной аспирации приходят примерно через 40 дней, а полностью цикл восстановится в течение 3-6 месяцев.

Последствия прерывания таблетками

Вероятные осложнения после фармацевтического аборта менее опасны, нежели после хирургического прерывания, тогда чем опасен аборт с помощью таблеток? Если возникнет неконтролируемое кровотечение или серьезные гормональные нарушения, то при отсутствии должного врачебного вмешательства они способны вызвать бесплодие и даже привести к смертельному исходу. Хоть прием препаратов для прерывания относится к неинвазивным абортивным методам, он может привести к весьма серьезным гормональным нарушениям. Основными женскими проблемами после фармаборта считаются:

  • Схватки и неконтролируемые кровотечения;
  • Воспалительные процессы в половых органах;
  • Менструальные сбои;
  • Гипертермия;
  • Яичниковые дисфункции;
  • Болезненные ощущения в животе.

Болезненные ощущения и выделения крови сразу после фармаборта считаются нормой. Боль начинает нарастать примерно через полчаса-час после употребления Мизопростола, но после отслоения и выхода плодного яйца она проходит. Для обезболивания можно принимать Напроксен или Ибупрофен, а при невыносимых болях могут быть назначены наркотические анальгетики типа Оксикодона или Кодеина.

Примерно в 3-4% случаев при фармаборте наблюдается неполное прерывание или беременность продолжает развиваться. Подобные осложнения после аборта часто имеют место при неправильном дозировании препаратов или запоздалых сроках беременности, наличии скрытых воспалений или нарушений гормональной сферы.

При таких последствиях пациентку беспокоят длительно непрекращающиеся и неуменьшающиеся кровотечения, сопровождающиеся схваткоподобными болезненными спазмами и лихорадочным состоянием. Для лечения обычно назначают выскабливание маточной полости.

Если этого не сделать, то остаточные ткани плода начнут гнить, спровоцируют инфекцию, общее заражение крови и даже летальный исход.

Осложнения хирургического аборта

Наиболее опасным для пациенток считается оперативное прерывание беременности. Последствия хирургического аборта достаточно многообразны и могут проявиться в форме сильных кровотечений, которые требуют экстренных мер и даже удаления маточного тела.

Также хирургическое прерывание может привести к развитию инфекционного процесса, особенно часто подобное наблюдается при криминальных абортах, которые, как правило, проводятся в недостаточно стерильных условиях. В результате развивается сепсис или эндометрит, в первом случае нередко исход носит летальный характер.

При недостаточном профессионализме доктора может произойти травматическое повреждение шейки или маточной стенки (перфорация) или неполное прерывание с остаточными частями плода в матке.

В процессе оперативного аборта производится кюретаж или гинекологическое выскабливание, при котором маточные стенки сильно повреждаются, что в дальнейшем затрудняет процессы закрепления яйцеклетки на эндометрии. В результате женщине диагностируется бесплодие.

Если в ходе оперативного изъятия плодного яйца внутри маточного тела осталось хоть немного хорионических ворсин, то впоследствии из них может развиться плацентарный полип, который необходимо удалять. Последствия аборта могут проявиться даже спустя несколько лет в форме трубной непроходимости либо серьезного гормонального дисбаланса.

Хирургическое выскабливание считается самым непредпочтительным абортивным методом, поскольку отличается повышенной травматичностью и высоким риском неблагоприятных последствий.

Прерывание в раннем возрасте

На сегодня статистика такова, что более 70% забеременевших подростков решают проблему путем аборта. И это печально, ведь абортивные мероприятия в столь раннем возрасте могут обернуться массой проблем, вплоть до смертельного исхода для пациентки.

Такими ранними абортами девушки, сами того не понимая, могут разрушить собственную жизнь.

Понятно, что мало кто хочет обременять жизнь в 16-летнем возрасте ребенком, но аборт в подобном возрасте может привести к развитию серьезных последствий вроде эндометрита и пр.

Многие полагают, что, избавившись от нежеланной беременности с помощью таблеток, юная девушка ничем себе не навредит.

Однако, при фармацевтическом аборте используются сильнейшие высокодозные гормональные препараты, которые могут так разрушить гормональный фон, что девушке придется его восстанавливать не один год, причем, с использованием гормональной терапии.

И гарантии, что гормональный фон восстановится, и девушка в будущем сможет забеременеть и родить детей, не даст ни один акушер-гинеколог.

Аборт при первой беременности

Абортивные процедуры представляют опасность для женского здоровья, особенно при первой беременности. Последствия первого аборта при первом в жизни зачатии считаются самыми опасными. Почему же для нерожавшей женщины так нежелательны искусственные прерывания.

  1. Привычные выкидыши – этот термин обозначает, что организм девушки запоминает течение первого вынашивания и при последующих беременностях он ему всячески следует.
  2. Менструальные сбои. Прерывание первой беременности чревато функциональными нарушениями эндокринной деятельности, что приводит к серьезным отклонениям в гормональной сфере – нерегулярным менструациям, психическим нарушениям, сексуальным патологиям и даже ожирению.
  3. Неспособность к вынашиванию – довольно распространенное после первого аборта последствие. Просто маточную шейку впервые раскрывают принудительно, поэтому она теряет эластичность и тонус, а также воздействует на способность к вынашиванию.
  4. Повреждение маточных стенок или инфекционное заражение.
Читайте также:  Симфизит при беременности — симптомы, причины, лечение

Для минимизации последствий первого аборта для женщины необходимо останавливать выбор на медикаментозном прерывании или вакуумной аспирации, хотя и такие абортивные методики не дают никаких гарантий относительно отсутствия осложнений. Но чего нельзя делать при первом аборте, так это прерывать беременность хирургическим путем, поскольку такая методика всегда сопровождается негативными последствиями.

Прерывание при отрицательном резусе

Если девушка имеет отрицательный резус, то для нее опасно не само прерывание, а осложнения после аборта. Частота осложнений абсолютно одинакова при различных резусах, но опасность прерывания при отрицательном резус-факторе заключается в совсем других факторах, одним их которых является высокий риск развития гемолитической патологии у плода при следующем зачатии и вынашивании.

Причины подобного кроются в формировании изоиммунизации по фактору крови. Просто в материнском организме производятся антитела к положительным эритроцитарным клеткам плода.

В результате антитела разрушают и уничтожают плодные эритроциты, что и провоцирует развитие гемолитической патологии.

Для профилактики подобного недуга мамочкам, имеющим отрицательный резус, вводятся специализированные сывороточные препараты.

Просто выработка антител происходит на 4-5 неделе, если же зачатие прерывается, то данные антитела сохраняются в женском организме. При следующей беременности уже сформировавшиеся антитела начинают воздействовать на плод, также вызывая гемолитическую патологию.

Связь аборта и эндометриоза

Если женщина страдает эндометриозом, при котором клеточные структуры маточных стенок разрастаются за пределы эндометрия, то шансы на зачатие существенно снижаются, хотя исключать вероятность наступления беременности все же нельзя.

Прерывание при наличии эндометриоза на большом сроке, либо на маленьком крайне не рекомендуется, поскольку воспалительный процесс после этого только усугубиться и вызовет развитие множества патологий.

При эндометриозе риск побочных патологий только возрастает.

Женщины жалуются на обильные кровотечения и спаечные процессы в трубах, разрыв стенок матки и длительное бесплодие после прерывания. Кроме того, если прерывание проводится на фоне эндометриоза, нельзя исключать и летальный исход. Поэтому при обнаружении эндометриоза врачи рекомендуют обязательно предохраняться, чтобы исключить вероятность наступления зачатия.

Самые опасные постабортивные последствия

Последствий прерывания беременности немало, но можно выделит некоторые из них, как наиболее опасные.

  • Аборт часто провоцирует развитие воспалительных поражений, которые становятся причиной бесплодия. Обычно бесплодие развивается на фоне трубной непроходимости, хотя бывает, что проблемы с зачатием возникают на фоне повреждений маточного тела хирургическими инструментами. Причем чаще всего бесплодие обусловлено абортами, которые проводились при первом вынашивании.
  • Также к опасным постабортивным последствиям относят и повышение вероятности развития онкопатологий. Гормональный сбой, спровоцированный абортом, повышает вероятность развития рака маточной шейки или цервикального канала, брюшной полости или щитовидки. Доказательством этому служит тот факт, что у девушек, переживших аборт до 18-летнего возраста, вероятность развития онкологии груди возрастает на 150%.

Особенно опасны в этом плане криминальные прерывания, которые, как правило, проводятся незаконно и людьми, далекими от квалификации акушер-гинеколога. После таких абортов летальный исход встречается достаточно часто.

Восстановительный период

Реабилитационный период после абортивных мероприятий начинается с профилактики воспалений, для чего назначаются антибиотические препараты. Чтобы восстановить гормональный статус, назначаются оральные контрацептивы.

В целом после аборта, особенно поведенного на большом сроке, применяются препараты вроде Доксициклина и Метронидазола, Флуконазола, противовоспалительных и иммуномодулирующих средств, витаминов и оральной контрацепции.

После прерывания организм особенно чувствителен к разнообразным инфекциям, поэтому специалисты рекомендуют мамочкам обратить внимание на рацион и правильное питание. Для нормализации гормонального дисбаланса пациенту назначается белковая диета с витаминами. В зависимости от рациона, подбираются блюда, которые помогают скорее восстановиться.

Для профилактики абортов рекомендуется использование контрацепции, благо сегодня выбор подобных средств достаточно обширен. Необходима исчерпывающая информация о том, какие последствия могут ждать девушку после прерывания вынашивания, чем это опасно и прочая информационно-воспитательная работа среди подростков.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/abortion/posledstviya-aborta.html

Последствия аборта

Аборт – это искусственное прерывание беременности сроком до 22 недель. В настоящее время существует несколько методов аборта, которые применяют в зависимости от срока:

  • Вакуумный аборт или мини-аборт (до 6 недель) – извлечение плодного яйца вакуумным отсосом;
  • Медикаментозный аборт (до 7 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш;
  • Хирургический аборт (с 4 до 22 недели) – операция, во время которой врач выскабливает матку и удаляет плодное яйцо.

Подробнее о видах аборта в другой статье

Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Некоторые негативные последствия и осложнения после аборта могут быть характерными для определенного метода прерывания беременности.

Например, при медикаментозном аборте – легкие боли в области живота, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, озноб, жар, маточные сокращения. В 1-2,5% при медикаментозном аборте беременность не прерывается, до 7,5% случаев происходит неполный аборт, в этом случае дополнительно делается выскабливание.

При вакуумных абортах риск неполного выхода плодного яйца выше, чем при медикаментозных. Кроме того, нарушения менструального цикла при мини-аборте более серьезные.

Самым опасным видом аборта является выскабливание (хирургический аборт), т.к. оно наиболее травматично. При хирургическом аборте возможно повреждение матки операционными инструментами.

Риск осложнений заметно снижается, если способ прерывания беременности выбран с учетом её срока.

Осложнения, возникающие после аборта, делятся на две группы: ранние и поздние.

Ранние последствия аборта

Ранние осложнения развиваются во время аборта или сразу после него.

Выделения после аборта. Кровянистые выделения, появляющиеся после аборта, обычно продолжаются до недели и несколько обильнее обычных месячных. В некоторых случаях, слабое кровотечение продолжается до месяца.

Необходимо обращать внимание на наличие примесей в выделениях после аборта, их цвет и запах. Это даст возможность вовремя заподозрить развивающееся осложнение и принять меры.

Также важно контролировать объем кровопотери. Если после аборта выделения слишком обильные (расходуется две прокладки «макси» за час), нужно немедленно показаться врачу, т.к. это может свидетельствовать о неполном аборте. Появление запаха может говорить об инфекции.

Первый день аборта считается первым днем цикла. В норме, месячные начинаются через 3 недели после аборта, в течение нескольких месяцев допустим некоторый сдвиг цикла (до 10 дней).

Перфорация матки – одно из самых серьезных осложнений аборта. В ходе операции происходит разрыв стенки матки вводимыми инструментами. Риск этого осложнения увеличивается с продолжительностью беременности.

Перфорация матки требует немедленного хирургического лечения, а в особо тяжелых случаях необходимо оперативное удаление матки.

Кроме того, при перфорации стенки матки могут быть повреждены кишечник, мочевой пузырь или крупные сосуды.

Иногда происходит разрыв или разрез шейки матки. Эти последствия могут существенно снизить вероятность наступления беременности после аборта или даже привести к бесплодию. При последующих беременностях затрудняется вынашивание, высокий риск разрыва матки при родах.

Сильное кровотечение – возникает при повреждении крупных сосудов, при миоме матки или после многочисленных родов. Требует срочной терапии, в тяжелых случаях делают переливание крови. При невозможности остановки кровотечения матку удаляют, т.к. длительная кровопотеря может привести к смерти женщины.

Неполный аборт – иногда во время аборта плодное яйцо удаляется не полностью. В этом случае развивается кровотечение, появляются боли в животе, может развиться хроническое воспаление матки – эндометрит. При этом осложнении проводится повторный аборт, удаляются остатки плодного яйца.

Проникновение инфекции в полость матки во время операции может вызвать воспалительные процессы и обострение заболеваний органов малого таза – эндометрита (воспаления матки), параметрита (воспаления околоматочной клетчатки), сальпингита (воспаления маточных труб). В особо тяжелых случаях может развиться сепсис – заражение крови. Это состояние очень опасно для жизни, и требует срочного лечения антибиотиками.

Поздние последствия

Поздние осложнения после аборта могут возникать через месяцы, и даже годы после операции. Это хронические воспалительные заболевания, спаечные процессы, гормональные нарушения и нарушения функций органов половой системы.

Во время беременности в организме женщины происходят масштабные гормональные и физиологические перестройки, которые обеспечивают вынашивание, подготавливают организм к рождению, вскармливанию и т.д.

 Аборт – сильный стресс для организма, при котором страдает в первую очередь гормональная система.  

Нарушения менструального цикла

— когда после аборта месячные становятся нерегулярными, с частыми задержками – весьма распространенная проблема, она встречается более чем у 12% пациенток.

Причины нарушений менструального цикла после аборта:

Во-первых, во время аборта удаляется слизистый слой внутренней поверхности матки (эндометрий). При этом нередко повреждаются более глубокие слои, что приводит к образованию спаек и рубцов. Впоследствии, нарастание эндометрия происходит неравномерно.

Из-за этого месячные после аборта становятся очень скудными, или наоборот, обильными и болезненными. В отличие от хирургического выскабливания, после медикаментозного аборта месячные обычно восстанавливаются сразу, т.к.

механического повреждения эндометрия не происходит.

Во-вторых, сильный гормональный сбой приводит к нарушениям работы яичников. Развивается дисфункция, которая способствует возникновению других осложнений. Вот некоторые из них:

Серьезные гормональные нарушения могут приводить к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.

Эндокринные нарушения

— вызываемые гормональным сбоем, включают в себя нарушения функций щитовидной железы и надпочечников, прерывание беременности существенно увеличивает риск возникновения рака груди.

Воспалительные заболевания

Прямо влияют на возможность вынашивания беременности после аборта, могут вызывать болезненные ощущения во время секса, в результате снижается сексуальное влечение, женщина реже испытывает оргазм.

Воспалительные заболевания, которые очень часто сопровождают аборты, могут негативно влиять на кровоснабжение плода — его питание и дыхание. Повышается риск замирания беременности, мертворождения, задержки роста плода, заболеваний новорожденных. При тяжелых осложнениях высока вероятность развития бесплодия.

Внематочная беременность

встречается гораздо чаще среди женщин, перенесших аборт, т.к. спайки, образующиеся в маточных трубах, очень сильно затрудняют их проходимость.

Влияние аборта на последующие беременности

Аборт однозначно негативно влияет на репродуктивную функцию. Насильственное расширение шейки матки во время аборта приводит к ее ослаблению, что в дальнейшем может спровоцировать выкидыш. Угроза выкидыша при последующей беременности после одного аборта составляет 26%, после двух абортов – 32%, а после трёх и более – возрастает до 41%.

Спайки и повреждения матки препятствуют закреплению плода в матке, его неправильное расположение, а перфорация может спровоцировать её разрыв во время родов.

Женское бесплодие

— невозможность оплодотворения и вынашивания, может возникать в результате нарушения функция половых органов, при их повреждении или удалении. По мнению врачей, до 50% всех случаев женского бесплодия обусловлены ранее совершенными абортами.

Восстановление и реабилитация после аборта

Реабилитация после аборта направлена на то, чтобы снизить риск последующих осложнений. На продолжительность восстановления влияют возраст женщины, состояние ее здоровья, количество перенесенных ранее абортов и наличие детей (легче аборт переносят здоровые молодые женщины, имеющие детей).

Читайте также:  Как долго идут выделения после кесарева сечения

Медицинская реабилитация включает в себя антибиотикотерапию, с целью предотвратить воспаление. Через некоторое время после аборта необходимо провести УЗИ, чтобы исключить неполный аборт или другие осложнения. Необходим осмотр маммолога-онколога, чтобы исключить появление новообразований в груди.

Часто назначают гормонотерапию (например, оральные контрацептивы), препарат должен подобрать гинеколог-эндокринолог с учетом гормонального фона женщины. Назначают витамины, восстанавливающие препараты, сбалансированное питание. Для лечения гинекологических заболеваний широко применяется физиотерапия, гинекологический массаж.

Еще одна важная составляющая восстановления – психологическая реабилитация. У женщин могут развиваться депрессии, чувство вины. Поэтому во многих случаях рекомендуется помощь психологов.

Секс и беременность после аборта

После аборта рекомендуется воздерживаться от секса не менее 3 недель. Дело в том, что после аборта внутренняя поверхность матки представляет собой обширную раневую поверхность, очень уязвимую для любой инфекции. Во время секса сразу после аборта вероятность попадания инфекции существенно возрастает, что может вызвать серьезные осложнения.

Еще одна причина ограничения секса после аборта – высокая вероятность наступления повторной беременности.

К сожалению, ни один способ контрацепции в настоящее время не дает 100% гарантии, а до тех пор, пока периодичность менструального цикла не установилась, вероятность наступления беременности после аборта велика, даже если вы считаете эти дни «безопасными».

Беременность же сразу после аборта очень опасна для организма, который еще не успел восстановиться. Кроме того, оплодотворенная яйцеклетка, прикрепившаяся к свежей рубцовой ткани, будет получать мало питания.

Планировать беременность после аборта рекомендуется не ранее чем через пол года. Все это время необходимо использовать средства контрацепции во время секса.

Профилактика осложнений

Соблюдение нескольких простых правил может существенно снизить риск развития осложнений после искусственного прерывания беременности.

  • Запрет секса в первые три недели после аборта,
  • Контролироль выделений, появившихся после аборта и при необходимости консультирование с врачом,
  • Избегание физических нагрузок в течение первых 2 недель после операции,
  • Своевременне опорожнение мочевого пузыря и кишечника,
  • Соблюдение правил гигиены (регулярно проводить туалет наружных половых органов кипяченой водой или отваром ромашки, носить белье из хлопка, в течение первого месяца после аборта запрещено принимать ванну, купаться в море или бассейне, посещать сауну), 
  • Посещение гинеколога не реже раза в полгода.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/abort/complications

Воздействие искусственного аборта на беременность и ее исходы у первородящих пациенток

Чекунков В. В., Асмерзаева Л. И. Воздействие искусственного аборта на беременность и ее исходы у первородящих пациенток // Молодой ученый. — 2017. — №3.3. — С. 66-70. — URL https://moluch.ru/archive/137/38933/ (дата обращения: 06.11.2018).



С целью определения клинических особенностей течения беременности и ее исходов у первородящих женщин с хирургическим, медикаментозным или вакуумным абортами в анамнезе проведено обследование 246 первородящих повторнобеременных женщин.

Установлено, что угроза прерывания беременности отмечалась на протяжении всей беременности у 48 % первородящих женщин после хирургического аборта, у 15 % — после медикаментозного прерывания, у 18 % — после вакуумного аборта.

Выявлено, что первородящие повторнобеременные, в независимости от характера метода прерывания предыдущей гестации, находятся в группе высокого риска по развитию плацентарной недостаточности и синдрома задержки развития плода.

Ключевые слова: первородящие повторнобеременные женщины, аборты, осложнения беременности, плацентарная недостаточность, синдром задержки роста плода.

Аборт, по-прежнему, чаще других причин нарушает репродуктивное здоровье российских женщин [5, 6, 9, 7].

Несмотря на распространение современных контрацептивных средств [1, 2, 10] и тенденции снижения частоты абортов в России, искусственное прерывание беременности все еще остается основным методом контроля рождаемости, а частота абортов в России по-прежнему остается одной из самых высоких в мире [8].

На основании многочисленных исследований установлено, что аборт, независимо от техники его выполнения, увеличивает риск различных осложнений течения беременности, родов, в том числе и развития плацентарной недостаточности, синдрома задержки роста плода, что в значительной мере способствуют повышению перинатальной заболеваемости и смертности [3, 4]. Между тем подавляющее большинство женщин в последующем планирует зачатие и рождение ребенка, не учитывая риска, связанного с прерыванием беременности [7].

Таким образом, в настоящее время остаются высоко значимыми вопросы изучения влияния аборта, его характера на течение и исходы последующей беременности у первородящих женщин.

Цель исследованияустановить особенности течения беременности у первородящих женщин с хирургическим, медикаментозным и вакуумным абортом в анамнезе.

Материал иметоды исследования. В исследование включено 246 первородящих повторнобеременных женщин, из них ретроспективную группу составили 152 женщины, проспективную — 94 женщин. В качестве группы сравнения проведен анализ течения беременности и родов у 80 первобеременных женщин.

Ретроспективный анализ проведен на основе изучения 152 историй родов первородящих повторнобеременных женщин за период 2012–2013 гг. В зависимости от метода прерывания предыдущей беременности (по данным анамнеза) беременные были распределены на 3 группы:

1 группа (n=61) — первородящие женщины ретроспективной выборки после прерывания гестации хирургическим методом;

2 группа(n=47) — первородящие женщины ретроспективной выборки с медикаментозным абортом в анамнезе;

3 группа (n=44) — первородящие женщины ретроспективной выборки после прерывания гестации путем вакуум-аспирации.

Проспективное исследование 174 беременных проведено на базе перинатального центра. Беременные проспективного блока были разделены на следующие группы:

4 группа (n=30) — первородящие женщины проспективной выборки после прерывания гестации хирургическим методом;

5 группа(n= 32) — первородящие женщины проспективной выборки с медикаментозным абортом в анамнезе;

6 группа (n=32) — первородящие женщины проспективной выборки после прерывания гестации путем вакуум-аспирации;

7 группа (n=80) — первобеременные женщины.

Результаты иих обсуждение

Ретроспективный анализ, проведенный нами, продемонстрировал, что течение данной беременности было отягощено у 57 (93 %) первородящих повторнобеременных женщин с хирургическим абортом, у 21 (47 %) и 23 (48 %) женщин с вакуумным и медикаментозным абортом в анамнезе соответственно. В контрольной группе отмечено осложненное течение беременности у 24 (48 %) первобеременных.

Среди разнообразных осложнений гестации абсолютно преобладала угроза прерывания беременности. Так, хирургический аборт в анамнезе увеличивает риск развития невынашивания почти в 3 раза (97 %) (р

Основные термины (генерируются автоматически): женщина, первородящая, группа, хирургический аборт, ретроспективная выборка, плацентарная недостаточность, медикаментозный аборт, вакуумный аборт, ретроспективный анализ, хирургический метод.

Источник: https://moluch.ru/archive/137/38933/

Влияние первого аборта на течение повторных беременностей и их исходов

ВЛИЯНИЕ ПЕРВОГО АБОРТА НА ТЕЧЕНИЕ ПОВТОРНЫХ БЕРЕМЕННОСТЕЙ И ИХ ИСХОДОВ

Л.Р. Токтар, М.К. Байкова, Е.В. Бивол, А.К. Оганесян, А.А. Лукаев

Кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Российский университет дружбы народов ул. Миклухо-Маклая, 8, Медицинский факультет, Москва, Россия, 117198

Аборт, проведенный при первой беременности, является доминирующей причиной большинства последующих нарушений репродукции и осложнений беременности.

Цель: уточнение количества прерванных первых беременностей и выявление влияния аборта на течение последующих беременностей, родов и послеродового периода.

Материалы и методы: исследование 1298 историй родов методом сплошной выборки за I квартал 2009 г. на базе родильного дома № 25 ЮЗАО г. Москвы (главный врач — к.м.н. М.А. Оленева).

Результаты: первых родов — 861 (66,3%), из них первобеременные — 614 (71,3%), повторнобеременные первородящие, имевшие в анамнезе 1-2 артифицальных аборта -170 (19,7%)

Анемия составила у женщин с абортом в анамнезе 66%.

Подтверждено преимущественное развитие у женщин, перенесших аборт, плацентарной недостаточности, задержки роста плода и кесаревых сечений как следствия этих осложнений.

Осложнения послеродового периода преимущественно встречались у женщин с отягощенным анамнезом (4,7%)

Заключение: женщины с искусственно прерванной первой беременностью составляют группу риска по развитию ранних и поздних осложнений беременности, родов и послеродового периода.

Ключевые слова: аборт, анемия, плацентарная недостаточность.

По данным социологов, 50% всех беременностей — незапланированные, 25% — нежеланные [3]. На протяжении многих лет аборт в РФ остается основным методом регуляции рождаемости. Несмотря на внедрение программ ВОЗ по охране репродуктивного здоровья и планированию семьи, незапланированная беременность представляет собой нерешенную проблему не только в России, но и во всем мире.

Показатель числа абортов на 1000 женщин фертильного возраста в РФ в 2008 г. составил 32, что в 3 раза больше, чем в развитых странах. Каждый год в мире производится 53 млн абортов. На молодых россиянок до 20 лет приходится 10% от общего числа искусственного прерывания беременности.

Более 50% учтенных абортов проводятся у женщин 20-30 лет, в периоде самой высокой репродуктивной

активности. Женщины 30-34 лет и старше прерывают беременность в 2,5 раза реже [3].

Аборт, особенно проведенный при первой беременности, является доминирующей причиной большинства последующих нарушений репродукции и осложнений беременности, если она развивается в воспаленном эндометрии.

Доказано, что у 25% якобы репродуктивно здоровых женщин, пришедших на повторный аборт, выявляется хронический эндометрит.

Хронический эндометрит как реализованный системный воспалительный ответ обусловливает инфертильность, дефекты имплантации, невынашивание, осложняет течение беременности и родов.

Беременность, развивающаяся в условиях хронического эндометрита, если и не прерывается самопроизвольно, то протекает в неблагоприятных условиях аутоиммунной агрессии с формированием плацентарной недостаточности, задержки роста плода, увеличивая показатели перинатальной и материнской заболеваемости и смертности.

Репродуктивные потери ранних сроков впечатляющи.

Несмотря на снижение общего числа абортов и улучшение соотношения «роды: аборты» (1:0,8 по данным официальной статистики, и 1,6:1,7 по экспертным данным), артифицальные аборты — это и репродуктивные потери, и ослабление репродуктивного потенциала страны.

Иррациональный стабильный выбор аборта как метода регулирования рождаемости, показанный многочисленными социологическими исследованиями, не позволяет уповать только на пропаганду контрацепции, социальной антирекламы абортов.

Более 50% консультированных после первого в жизни аборта женщин честно ответили в анкетах, что следующую беременность прервут этим же методом! По данным различных авторов за 2006-2008 гг. искусственно было прервано 11% первых беременностей, а по экспертным оценкам — 40% [3].

С целью уточнения числа прерванных первых беременностей и выявления влияния их последствий на дальнейшую репродуктивную функцию нами было проведено исследование историй родов методом сплошной выборки за первый квартал 2009 г. на базе родильного дома № 25 ЮЗАО г.

Москвы (главный врач — к.м.н. М.А. Оленева). Общее количество родов за указанный период в данном родильном доме составило 1298, из них первых родов — 861 (66,3%).

Анализ анамнеза первородящих показал, что первобере-менных среди них было 614 (71,3%), а повторнобеременных — 247 (28,7%).

Среди повторнобеременных первородящих 170 (19,7%) женщин имели в анамнезе 1-2 артифицальных аборта, у 77 (9,0%) акушерско-гинекологиче-ский анамнез был отягощен самопроизвольным выкидышем — 42, замершей беременностью — 32, внематочной беременностью — 3.

Критерием включения в исследование стали первые роды у первобере-менных (I группа), а также у повторнобеременных с артифицальными абортами в анамнезе (II группа).

Из исследования нами были исключены повторнородящие, а также первородящие, имевшие в анамнезе замершую беременность, самопроизвольный выкидыш, внематочную беременность.

Особенности течения беременности по триместрам представлены в табл. 1.

Таблица 1

Осложнения беременности у первородящих, п (%)

1 8 н I триместр II триместр III триместр

^

Источник: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-pervogo-aborta-na-techenie-povtornyh-beremennostey-i-ih-ishodov

Ссылка на основную публикацию