Гипертонус матки при беременности — чем опасен, причины, лечение

Гипертонус матки при беременности: чем опасен, причины, лечение / Mama66.ru

Это словосочетание слышала, наверное, каждая беременная женщина, а большинству доводилось сталкиваться с этим диагнозом лично. О гипертонусе говорят в том случае, когда имеет место напряжение маточных мышц до начала родовой деятельности.

Чем опасен гипертонус матки?

Есть несколько вариантов развития, зависящих от срока беременности. Но в любом случае имеется риск самопроизвольного прерывания беременности.

Так на ранних сроках тонус матки мешает эмбриону как следует закрепиться в эндометрии, позже, когда уже сформируется плацента, возникает риск ее отслоения.

Кроме того, гипертонус матки во время беременности пережимает кровеносные сосуды, соединяющие организмы матери и ребенка, в связи с чем плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

Особенно часто гипертонус возникает именно на ранних сроках беременности, когда он сильнее всего угрожает сохранению беременности. Кроме того, нередко подобное состояние встречается у женщин на поздних сроках. Тогда его можно перепутать с тренировочными схватками.

Как определить гипертонус матки

Симптомы гипертонуса матки при беременности просты – тянущая боль в нижней части живота, как при месячных, или же боль в пояснице. На поздних сроках напряжение матки можно не только почувствовать физически, но и увидеть: матка напрягается, твердеет, живот женщины весь подбирается и меняет форму.

Однако женщина может и не чувствовать ничего подобного. В ряде случаев гипертонус матки при беременности определяется только на осмотре у гинеколога или на УЗИ.

Стоит отметить, что и в том и другом случае тонус может быть прямым следствием нервного напряжения женщины перед осмотром и обследованием.

Учитывая опасность для плода, в любом случае проводятся дополнительные исследования с целью точно установить наличие проблемы и выяснить ее причину.

Отдельно можно упомянуть о локальном гипертонусе матки по задней или передней стенке. Кстати, именно локализация может быть причиной того, что боль при гипертонусе ощущается женщиной только в каком-то одном месте: живот или поясница.

На УЗИ гипертонус одной из стенок заметен по явной смене формы матки: одна из ее стенок прогибается вовнутрь.

Причины гипертонуса матки

Определить причины гипертонуса матки при беременности очень важно, так как от этого будет напрямую зависеть лечение.

Данное состояние может возникнуть на фоне нарушения гормонального фона женщины, например, если наблюдается избыток мужских гормонов или недостаток женских.

Иногда случается так, что организм матери воспринимает плод как инородное тело и сам стремится отторгнуть его, например, если некоторые гены у мужа и жены совпадают.

Причиной тонуса могут стать патологии развития матки, инфекционные заболевания, а также некоторые соматические заболевания, никак не связанные с репродуктивной системой. Не стоит забывать и о том, что на состояние матки напрямую влияет психологическое состояние женщины.

Врачи обратили внимание, что у женщин, делавших несколько абортов шанс столкнуться с данной проблемой выше, хотя причины этого не изучены. Кроме того, если в прошлом женщина уже теряла ребенка в связи с повышением тонуса матки, скорее всего в следующую беременность она столкнется с той же проблемой.

Очень важно настраивать себя на положительный исход, а также заранее подобрать себе действительно хорошего и внимательного врача. А чтобы облегчить вынашивание ребенка в будущем, в случае выкидыша необходимо пройти обследования и установить точную причину случившегося.

Что делать при гипертонусе матки?

Естественно, возникает вопрос — что делать при гипертонусе матки? Если вы почувствовали описанные выше симптомы, тем более, если имеют место мажущие кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Он проведет осмотр, направит на УЗИ и несколько других анализов, которые помогут установить причину возникновения проблемы и принять решение, как снять гипертонус матки.

Пока Вы ожидаете результатов анализов, вам пропишут препараты, которые снимут напряжение матки, а именно:

  • спазмолитиики — препараты, которые снимают мышечные спазмы;
  • успокоительные средства, так как эмоциональное напряжение также может быть причиной гипертонуса;
  • препараты, содержащие магний, так как он препятствует проникновению кальция в мышечные ткани, а кальций также способствует возникновению спазмов.

Дальнейшее лечение гипертонуса матки при беременности целиком зависит от того, какова была причины гипертонуса матки. Так, если обнаруживаются сбои в гормональном фоне, то женщине будут прописаны препараты, нормализующие его. При этом многие женщины опасаются принимать гормональные препараты во время беременности.

Однако сегодня содержание гормона в препаратах минимально и строго выверено, и причинить вреда ребенку не может. К тому же, если не устранить причину, матка может снова прийти в тонус, и в результате женщина может потерять беременность.

Если причины гипертонуса лежат в области иммунологии, то одним из вариантов лечения может стать введение лейкоцитов мужа в кровь жены. Если же причины проблемы чисто психологические, имеет смысл обратиться к психиатру.

Для облегчения состояния вы можете попытаться расслабить матку своими силами. Во-первых, нужно сесть в удобное положение, немного наклонить голову вниз, расслабив мышцы лица и шеи.

Во-вторых, принять такое положение тела, при котором матка окажется в «подвешенном» состоянии. Нужно встать на четвереньки и медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Сохраняйте такое положение несколько секунд, а затем сделайте то же движение в обратном направлении. Повторите упражнение несколько раз и полежите около часа.

Кроме того, очень важно помнить, что гипертонус матки при беременности обязывает женщину сменить ритм жизни. Противопоказаны любые нагрузки, поднятие тяжестей, секс.

Не стоит слишком много времени проводить на ногах. Очень часто женщинам предлагают госпитализацию именно потому, что в клинических условиях ей смогут обеспечить покой, в то время как дома освобожденная от работы женщина может приняться за уборку и благоустройство.

Ехать или нет в больницу, решать, безусловно, самой женщине. Если вы уверенны, что сможете соблюдать режим, то, конечно, лучше остаться дома, где вам будет спокойнее и уютнее. Впрочем, если кроме гипертонуса наблюдаются и другие симптомы угрозы выкидыша, рекомендуется все же дать согласие на госпитализацию.

Советуем почитать: Витамин Е при беременности: из аптеки или с грядки?

Вы здесь: Главная » Беременность » Гипертонус матки при беременности — причина серьезных осложнений

Источник: http://mama66.ru/pregn/720

Причины гипертонуса матки при беременности, симптомы, как снять гипертонус

Обновление: Октябрь 2018

Практически каждая женщина, которой предстоит стать матерью, хоть однажды, но сталкивалась с таким состоянием, как повышенный маточный тонус. Гипертонус матки во время беременности не является диагнозом, это только лишь симптом, который свидетельствует об угрозе невынашивания. Но данный признак считается достаточно серьезным и требует принятия срочных мер.

Из чего состоит матка?

Матка является мышечным органом и поэтому способна сокращаться, что необходимо для осуществления родовой деятельности. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой, которая называется периметрием. Средний слой самый выраженный и состоит из гладкомышечной ткани.

В процессе вынашивания плода мышечный слой (миометрий) утолщается и разрастается вследствие увеличения количества и объема мышечных волокон.

К окончанию беременности матка «оккупирует» практически полностью брюшную полость.

Подготовка плодовместилища к сокращениям во время родов заключается в накоплении в миометрии кальция, гликогена и ферментов, которые стимулируют сокращение мышечных волокон.

Кроме того, к окончанию беременности в миометрии возрастает продукция белка – актимиозина (активизирует сокращения). Внутренний слой плодовместилища – это слизистая оболочка или эндометрий, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.

Виды маточного тонуса

Тонус матки характеризует состояние миометрия, его напряженность:

  • гипотонус матки – является патологией и свидетельствует о чрезмерном расслаблении мускулатуры, встречается в первые 2 часа после родов и проявляется гипотоническим маточным кровотечением (маточные сосуды не сократились вследствие расслабленного мышечного слоя);
  • нормотонус матки – физиологическое состояние матки, независимо от того, имеется или нет беременность, миометрий находится в покое;
  • гипертонус либо повышенный тонус матки – говорит о напряжении/сокращении маточной мускулатуры, бывает постоянным (что говорит об угрозе прерывания) или периодическим (схватки в родах).

Помимо того, различают локальный гипертонус (напряжение миометрия в определенном месте) и тотальный гипертонус – матка «каменеет» вся.

Поддержка нормального тонуса матки

Сигналы нервных рецепторов, расположенных в матке, поступают в центральную и вегетативную нервную систему женщины, вследствие чего в коре мозга формируется доминанта беременности. Функция этой доминанты заключается в том, чтобы подавлять нервные процессы, не связанные с сохранением и развитием беременности.

Но в случае нервного перенапряжения в головном мозге образуются другие очаги возбуждения, которые ослабляют действие доминанты беременности, что и вызывает повышенный тонус матки.

За весь период вынашивания плода возбудимость, как спинного мозга, так и маточных рецепторов минимальна, что обеспечивает нормальное течение беременности.

В свою очередь, к моменту родов формируется родовая доминанта, отвечающая за сократительную активность матки – схватки (см. обезболивание при родах).

Кроме того, в поддержании нормального тонуса матки отвечает прогестерон, который сначала (до 10 недель) продуцируется желтым телом, а позднее плацентой.

Эстриол, необходимый для регуляции маточно-плацентарного кровотока, также продуцируется в плаценте из гормона, образующегося надпочечниками плода и женщины.

Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Для сократительной активности матки необходимы ионы кальция. Прогестерон и эстриол поддерживают должную проницаемость клеток миометрия, и не дают избыточному количеству кальция проникнуть во внутриклеточное пространство.

Что обуславливает гипертонус матки?

Причины, которые могут приводить к возрастанию тонуса матки, многочисленны и разнообразны. Как правило, в развитии гипертонуса матки участвует не один, а несколько факторов. К основным виновникам гипертонуса матки относятся:

Инфекции

В первую очередь имеются в виду половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция и прочие).

Они вызывают воспаление половых органов, в частности эндометрит, в результате чего начинают синтезироваться биологически активные вещества или цитокины, которые повышают сократительную активность миометрия. А также возможно и внутриутробное заражение плода.

  • Недостаток прогестерона, безусловно, негативно отразится на тонусе матке, вызовет его повышение, особенно в первые 14 недель гестации, когда происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плаценты.
  • Дефицит главного гормона беременности приводит к самопроизвольному выкидышу или к отслойке хориона (будущей плаценты) и неразвивающейся беременности.
  • Недостаточность прогестерона наблюдается и при гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), при гиперпролактинемии, а также при половом инфантилизме. Генитальный инфантилизм характеризуется недоразвитием половых органов, в частности матки, которая в ответ на растяжении по мере увеличения срока гестации начинает сокращаться, что заканчивается выкидышем.
  • Кроме того, повышение тонуса матки может быть вызвано патологией щитовидной железы (гипертиреозом и гипотиреозом).

Как правило, повышение тонуса матки вызывают опухоли и опухолевидные заболевания матки (полипы, миома, аденомиозные узлы), которые не только мешают нормальной имплантации и росту эмбриона, но и препятствуют растяжению плодовместилища по мере увеличения срока беременности, что вызывает гипертонус.

Кроме того, перечисленные заболевания обусловлены гормональными сбоями, что не может не отразиться на уровне прогестерона. Различные выскабливания матки и аборты (осложнения) вызывают воспалительную реакцию в эндометрии, что приводит к формированию внутриматочных сращений, а маточные стенки делают неспособными к растяжению.

Хронические заболевания

Нередко повышение тонуса матки во время ожидания ребенка обусловлено хроническими заболеваниями матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточный вес и другие).

Пороки развития матки

Различные аномалии в строении матки обуславливают неполноценность маточных стенок, что приводит к возрастанию маточного тонуса. К такой патологии относятся двойная матка или матка с добавочным рогом, внутриматочная перегородка, а также имеющийся рубец на матке после хирургической операции (кесарево сечение, миомэктомия).

Социально-экономические факторы

Эта группа факторов самая большая и многочисленная. Сюда входят: возраст женщины (меньше 18 и больше 35 лет), низкий доход, тяжелый физический труд, постоянные стрессы, профессиональные вредности, семейное положение (разведенная женщина или незамужняя), неполноценное питание, пренебрежением режимом, хроническое недосыпание, вредные привычки, прочее.

Осложнения настоящей беременности

Неправильное положение и предлежание плода нередко вызывает гипертонус матки из-за ее перерастяжения (например, поперечное положение). Также перерастяжению матки способствует многоводие и многоплодие. Нарушение фетоплацентарного кровотока при гестозе или предлежании плаценты тоже вызывает гипертонус матки.

Повышенный тонус матки, как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из признаков невынашивания беременности. Симптомы, которые сопровождают гипертонус матки, могут появиться в любом сроке гестации (см. калькулятор срока беременности):

  • При возрастании тонуса матки в первые 14 недель женщина отмечает появление болей внизу живота, либо в районе поясницы и крестца, особенно после некоторого физического напряжения.
  • Возможна иррадиация болей в промежность. Характер болевых ощущений различен. Это может быть потягивание или ноющие боли, схожие с дискомфортом во время менструации.
  • Женщину должен насторожить факт появления кровянистых, коричневатых, розоватых или с прожилками крови выделений, что свидетельствует о начавшемся выкидыше.
Читайте также:  Можно ли венчаться беременной

В последующих триместрах беременная уже самостоятельно определяет напряженность матки, которая может возникнуть локально или захватить всю матку. В подобном случае женщина сравнивают гипертонус матки с «каменностью».

  • При гинекологическом осмотре врач в первом триместре легко диагностирует гипертонус матки, так как определяет ее сокращение и напряжение во время пальпации. В более поздние сроки повышенный тонус определяется при пальпации частей плода.
  • УЗИ — также в диагностике гипертонуса немаловажное значение имеет УЗИ. При этом узист видит локальное либо тотальное утолщение миометрия.

Следует отметить, что локальный гипертонус матки может появляться в ответ на какие-либо производимые действия в настоящий момент. Например, шевеление плода, полный мочевой пузырь и прочее.

То есть каждый случай зафиксированного повышенного тонуса индивидуален, и решение о необходимости лечения принимается после учета всех причинных факторов, оценки степени риска по невынашиванию, имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний.

Гипертонус матки: что делать?

Лечение гипертонуса матки назначается только тогда, когда помимо напряженности матки при пальпации или по УЗИ имеются дополнительные признаки, свидетельствующие об угрожающем прерывании беременности (болевой синдром: боли в животе и/или пояснице, выделения с примесью крови, формирование истмико-цервикальной недостаточности). В случае наличия оговоренных симптомов беременная должна как можно скорее обратиться к врачу, который решит вопрос о госпитализации. Возможно назначение амбулаторного лечения при умеренном гипертонусе, когда напряженность или «окаменение» матки чувствуются лишь в некоторых ситуациях, периодически.

Для успешного снижения гипертонуса во время беременности по возможности определяется причина, которая вызвала повышение маточного тонуса. Терапия повышенного тонуса матки направлена на обеспечение психоэмоционального и физического покоя, расслабление матки и нормализацию фетоплацентарного кровообращения:

  • Успокоительные средства — в стационаре беременной назначается психоэмоциональный покой, как правило, постельный режим и успокоительные препараты (пустырник, валериана, пион в таблетках или настойках). Назначение успокоительных средств обязательно, так как переживания за ребенка усугубляют ситуацию.
  • Транквилизаторы — в случае неэффективности травяных седативных средств прописываются транквилизаторы (диазепам, феназепам, хальционин).
  • Прогестерон — в случае прогестероновой недостаточности назначаются препараты с синтетическим прогестероном (дюфастон или утрожестан ректально или перорально) до 14 – 16-го срока беременности.
  • Спазмолитики — в обязательном порядке рекомендуются спазмолитики, которые купируют сокращения и улучшают кровоснабжение в маточно-плацентарно-плодовой системе (но-шпа, папаверин, дроверин). Их назначают либо внутримышечно, либо в таблетках или ректальных суппозиториях.
  • Токолитики — после 16 недели допускается назначение токолитиков – особых препаратов, купирующих спазм матки (гинипрал, партусистен) внутривенно капельно, а затем в таблетированной форме.
  • Ингибиторы кальциевых каналов, они препятствуют проникновению кальция в мышечные клетки: Нифедипин, коринфар.
  • Магне В6 или магнезия — также применяют внутривенные инфузии или внутримышечные введения сернокислой магнезии — снимает маточный тонус, вызывает седативный эффект, понижает артериальное давление. Альтернативой раствору сульфата магния служат таблетки Магне-В6, которые можно принимать и в первом триместре (витамин В6 служит проводником в клетку для магния).
  • Улучшение маточно-плацентарного кровотока — параллельно проводится терапия, задачей которой является улучшение кровотока (курантил, эуфиллин, трентал).
  • Средства, регулирующие обмен веществ (актовегин, рибоксин)
  • Гепатопротекторы (хофитол, эссенциале), см. список гепатопротекторов.

Снять гипертонус матки в домашних условиях помогут несложные физические упражнения.

  • Во-первых, следует максимально расслабить лицевые и шеечные мышцы, что приводит к ослаблению напряженности матки.
  • Во-вторых, эффективно упражнение «кошечка». Необходимо встать на четвереньки, осторожно приподнять голову, выгнув поясницу. Дышать следует глубоко и спокойно. Такую позу сохранить в течение 5 секунд.

Чем опасен гипертонус

Последствия гипертонуса матки могут оказаться весьма плачевными. Если проигнорировать «первый звоночек» — периодическое напряжение матки, то беременность закончится либо самопроизвольным абортом или несостоявшимся выкидышем в ранних сроках, либо преждевременными родами во втором-третьем триместре.

Кроме того, перманентное повышение тонуса матки приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, что ухудшает питание плода и обеспечение его кислородом. Это провоцирует развитие внутриутробной гипоксии, а впоследствии и задержку развития плода.

Прогноз при гипертонусе матки зависит от имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний, состояния шейки матки, срока гестации и состояния ребенка, и, конечно, от своевременной медицинской помощи. Не менее важную роль играет и настрой женщины на благоприятный исход.

Источник: http://zdravotvet.ru/prichiny-gipertonusa-matki-pri-beremennosti-simptomy-kak-snyat-gipertonusivaniya/

Гипертонус матки при беременности — симптомы и лечение

Гипертонус матки во время беременности – не редкость. Распространенным диагнозом является гипертонус матки на ранних сроках, что представляет опасность для вынашивания малыша, а также является поводом для беспокойства будущей мамы.

Что такое гиперстонус матки? Его последствия

Гипертонусом называется такое состояние матки, при котором она сокращается, и мышцы ее находятся в напряжении.

В состоянии покоя, когда данный орган находится в нормальном состоянии, кровь свободно циркулирует по кровеносным сосудам, разнося по всей матке питательные элементы и кислород, так необходимые будущему ребеночку.

В состоянии напряжения крови очень трудно передвигаться по органу, соответственно, плод получает все, что ему необходимо, с перебоями, все потребности малыша не обеспечиваются, что может привести к неблагоприятным последствиям, ведь кислородное голодание губительно для плода. Это могут быть:

  • Преждевременные роды.
  • Выкидыш.
  • Замирание беременности.

Даже если при гипертонусе беременность удалось выносить, то в росте и развитии ребенка могут наблюдаться отклонения. Последствия кислородного голодания и нехватки витаминов могут сопровождать ребенка всю жизнь.

Симптомы гипертонуса матки

Разные женщины могут чувствовать по-разному гипертонус стенки матки. Беременности все разные.

Кто-то может чувствовать слабую боль внизу живота, как при месячных, у кого-то боль может быть сильной, иногда наблюдается очень сильное напряжение матки, что, если ее потрогать, она будет напоминать камень.

А кто-то может ходить с гипертонусом матки, симптомы при этом не ощущая, и узнает об этом только во время приема гинеколога или на УЗИ.

Тревожным звонком являются кровянистые выделения. В этой ситуации нужно, не откладывая, вызывать скорую помощь. Но даже если у женщины тянет низ живота и боль не сильная, все равно рекомендуется показаться врачу, ведь только специалист сможет поставить точный диагноз и определить причину боли или выделений.

Бывает так, что даже врач сомневается при постановке диагноза, в таком случае он отправляет будущую маму на УЗИ или тонусометрию. Объясним почему.

В том случае, если в тонусе находится только часть матки, а не вся она, например, когда у женщины гипертонус задней стенки матки, то врачу с помощью прощупывания сложно поставить точный диагноз гипертонус матки.

УЗИ является очень информативным исследованием, оно может показать тот тонус, которого сама женщина не ощущает, также его может не ощутить и врач при осмотре. Тонусометрией является процедура, при которой к животу будущей мамочки прикрепляют специальный датчик.

Виды гипертонуса матки

Гипертонус стенки матки может быть разным, т.к. матка состоит из задней и передней стенки. Виды гипертонуса, соответственно, называют гипертонус задней стенки и гипертонус передней стенки. В своем нормальном положении мышцы находятся в тонусе, но иногда происходит перенапряжение мышц и возникает гипертонус, что опасно для здоровья и даже жизни будущего малыша.

Еще напряжение мышц матки различают по периодам беременности.

  • 12 недель гипертонус матки. Первые 12 недель – самые сложные и самые опасные для вынашивания беременности. Гипертонус в это время может возникнуть практически из-за ничего, потому что организм еще только привыкает к своему новому состоянию. Причиной может стать даже то, что будущая мама сходила в туалет не вовремя. В этот период нужно очень внимательно относиться к своим ощущениям.
  • Гипертонус матки 2 триместр. Особенностью этого периода развития является то, что даже у женщин, которые до этого момента вынашивали беременность безо всякого рода осложнений, в т.ч. и без повышенного тонуса, на этом сроке он может появиться из за сильного и резкого роста плода. Если это обусловлено только ростом плода, то вскоре это пройдет, но тем не менее, врачу показаться стоит.
  • Гипертонус в третьем триместре. За него иногда принимают тренировочные схватки, но это немного другое. В этот период повышенный тонус мышц может возникать из-за больших размеров плода, из-за большого количества вод или многоплодной беременности.

Кроме всего, данное заболевание различают по степени выраженности.

  • Локальный гипертонус матки. Это означает, что напряжение повышено только в мышцах задней или передней стенки матки при беременности. Женщины описывают его как тянущие боли внизу живота и частое мочеиспускание.
  • Тотальный гипертонус. Он охватывает весь орган. Его описывают как схватки, т.е. болезненное окаменение живота.

Причины гипертонуса матки

  • Снижение выработки прогестерона вследствие ухудшения деятельности яичников.
  • Гормональное расстройство.
  • Скачок выработки мужских половых гормонов – часто это случается из-за эндокринной болезни мамы, которая до этого могла протекать бессимптомно.
  • Воспаление различных органов малого таза.
  • Могут сказаться пороки развития матки, они же являются предшественниками развитию опухолей, выкидышей.
  • Стресс и депрессия.

Врачи установили, что в группе риска к данному диагнозу находятся:

  • Женщины старше 30 и моложе 18 лет.
  • Женщины, систематически подвергающиеся воздействию химических веществ.
  • Женщины с вредными привычками (пьющие, курящие, страдающие зависимостью от наркотических веществ).
  • Женщины, постоянно подвергающиеся стрессам.
  • Женщины, делавшие аборты.
  • Женщины, имеющие слабый иммунитет.

Гипертонус матки, как лечить

Гипертонус матки — что делать? Некоторые женщины начинают искать совета у подруг и в интернете, но самолечением заниматься противопоказано. Когда поставлен точный диагноз — гипертонус матки, лечение проходит в стационаре.

В самую первую очередь беременной назначают постельный режим, так же, как правило, назначаются препараты, снимающие спазм, разрешенные при беременности, и успокоительные средства. Немаловажным фактором является благоприятный эмоциональный фон без лишнего напряжения, стрессов и потрясений.

Эти назначения общие и обычно делаются всем будущим мамам с диагнозом гипертонус матки при беременности. Лечение на этом не заканчивается.

Остальные назначения зависят от причины возникновения такого состояния. Например, если причиной этому стала нехватка прогестерона, тогда будут назначены препараты, способствующие поднятию его уровня. Это может быть Утрожестан или Дюфостон.

Кроме того, беременной могут быть прописаны следующие препараты:

  • Снятию гипертонуса способствует Магне-В6. Это комбинация магния и витамина В6. Препарат блокирует кальций и не дает ему проникнуть в органы, убирает спазм.
  • Для быстрого снижения гипертонуса может быть использован раствор сульфата магния, вводимый внутримышечно или внутривенно.
  • Гинипрал также устраняет напряжение, хотя он имеет существенный недостаток – его применение может вызвать отслойку плаценты.

Гипертонус матки можно снимать не только медикаментозно, можно выполнять специальные несложные упражнения.

Во время напряжения в животе, встать на четвереньки, а затем медленно выгнуть спину и поднять голову, затем так же медленно вогнуть спину и опустить голову.
И еще одно средство, как снять гипертонус матки.

Сделать это можно, частично сняв с нее нагрузку при помощи бандажа. Это отличный способ, кроме того, бандаж способствует еще и принятию правильного положения плодом (вниз головой).

Вывод: прислушивайтесь к своему организму, отложите все дела на потом. Сейчас самое главное для Вас – малыш и его здоровье.

Источник: https://beremennuyu.ru/gipertonus-matki-pri-beremennosti-simptomy-i-lechenie

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Свернуть

Беременность – это период, когда женщина начинает прислушиваться особо тщательно к своему организму, и это верно, ведь даже самое малейшее отклонение может дать серьезные последствия. Особо опасен гипертонус матки. Чем опасен тонус матки при беременности, и какие неприятные сюрпризы могут произойти? Эти вопросы задает себе каждая вторая женщина в положении.

Опасность тонуса матки для беременности

Если у вас тонус матки, то следует немедленно принять меры. Нельзя ждать ни секунды, ведь подобное состояние может привести к:

  • выкидышу (на ранних сроках);
  • преждевременным родам (на более позднем сроке);
  • замиранию беременности.

Также будущая мать подвергает опасности здоровье своего малыша. Огромное количество отклонений у детей связаны именно с данной патологией.

Рассмотрим каждую угрозу отдельно.

к содержанию ↑

Выкидыш

Повышенный тонус  — опаснейшее состояние, которое угрожает здоровью беременной. На ранних сроках (до 28 недели) он провоцирует выкидыш. Если женщина чувствует тянущие боли внизу живота, нужно сразу обращаться к врачу.

Читайте также:  Экспресс-тест на беременность — принцип действия, преимущества, недостатки, инструкция, отзывы

Тонус на раннем сроке может возникнуть из-за:

  1. Гормонального дисбаланса женщины: недостаточной выработки гормона прогестерона или повышенного уровня андрогенов. Выкидыш будет предотвращен в случае нормализации гормонального дисбаланса.
  2. Интенсивного токсикоза. Из-за регулярных рвотных позывов происходят мышечные сокращения области брюшины и матки. Вследствие этого появляется тонус.
  3. Резус-конфликта родителей малыша, то есть если у мамы положительный, а у папы отрицательный, то организм может отвергать плод. Это проявляется гипертонусом.
  4. Частых воспалений репродуктивных органов и болезней инфекционного характера.
  5. Вздутия и газообразования. При смене перистальтики кишечника также часто возникает патология.

Иногда выкидыш происходит в первые недели в том случае, когда эмбрион имеет более 60% генетических дефектов. Тут ничего сделать нельзя, природа возьмет свое.

При гипертонусе плод не может полноценно развиваться. Мышечная ткань пережимает сосуды и ребенку становится недостаточно кислорода – это гипоксия.

Матку в тонусе женщина сможет распознать и самостоятельно дома. При этом возникает тяжесть внизу живота, боли тянущего характера (похожи на предменструальные боли), болезненность в пояснице. В некоторых случаях беременная может заметить на белье специфические выделения с прожилками крови.

Не стоит забывать, что часто гипертонус не дает о себе знать, симптомы отсутствуют. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога, который вовремя предотвратит беду.

к содержанию ↑

Преждевременные роды

Опасен ли тонус матки на более поздних сроках? Конечно, если он появился позже 28 недели, то это может вызвать преждевременные роды. Это случается из-за:

  • патологий матки;
  • инфекционных болезней;
  • многоводия;
  • многоплодной беременности;
  • неправильной работы щитовидной железы;
  • эндокринных недугов;
  • тяжелого физического труда;
  • переутомлений;
  • стрессов;
  • распития спиртных напитков и действия наркотиков;
  • табакокурения и прочее.

Гипертонус на поздних сроках оповещает о себе в виде тянущей сильной боли в области низа живота и в поясничном отделе. Живот твердеет. В такой ситуации немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если женщина чувствует схваткообразные маточные сокращения и/или уже произошло отхождение околоплодных вод, то родовой процесс начался и остановить его уже никто не в силах.

Остается только надеяться на то, что опытные медики спасут и мать и ребенка.

к содержанию ↑

Чем грозит тонус матки при беременности для малыша? Это состояние может привести к выкидышу или преждевременным родам, но есть еще одна опасность.

Женщина может родить в срок, но что же происходило все это время с ребенком в утробе? Так как мышцы, находящиеся постоянно в напряжении, сдавливали сосудики пуповины, плод не мог полноценно получать кислород. Из-за этого развивается гипоксия.

Вследствие этого ребенок недополучал питательные вещества, и это привело к остановке его роста и развития. Часто возникает гипотрофия.

В дальнейшем все недостатки будут видны у новорожденного, неудивительно, если и дальнейшее развитие будет не такое, как у здоровых малышей. Чтобы избежать такого, следует постоянно наблюдаться у лечащего врача, делать контрольные ультразвуковые исследования и обращать внимание на любые изменения в организме.

к содержанию ↑

Замирание беременности

Беременность, которая закончилась замиранием – это вид невынашивания плода. При этом полностью останавливается его развитие, и он гибнет. Чаще всего это случается на ранних сроках, до 14 недели. Но, были случаи, когда такое случалось даже незадолго до предполагаемой даты родов.  Для плода имеются некоторые периоды, когда он особо уязвим. Это:

  1. Конец первого месяца беременность (с 3 по 4 неделю).
  2. Конец 2-ого, начало 3-его месяца (8-11 неделя).
  3. Коней четвертого, начало пятого месяца (16-18 неделя).

Есть определенные ситуации, из-за которых возникает тонус, и после беременность замирает.На беременность отрицательно воздействует:

  1. Генетическое нарушение. Большой процент замерших беременностей принадлежит хромосомным отклонениям. Если у плода большое количество аномалий, которые несовместимы с жизнью, то происходит замирание.
  2. Гормональный дисбаланс. Существует два варианта, при которых может произойти несчастье. Из-за недостатка прогестерона и переизбытка андрогенов. Если своевременно выявить нарушение, то замирание можно предотвратить.
  3. Искусственные оплодотворения и ЭКО. Такие беременности часто имеют подобный исход.
  4. Заболевания инфекционного характера. Так как иммунная система женщины слабая, он становится беззащитным к вирусам и бактериям. Любые болезни негативно влияют на ребенка, особенно цитомегаловирус и краснуха. Беречься следует на протяжении всех 9 месяцев, но самый опасный период – первые 14 недель. Тяжело переносит беременная даже простую простуду или ГРИПП, последствия могут быть непредсказуемыми. Если болезнь сопровождается длительной высокой температурой тела, интоксикацией, может возникнуть гипертонус. Ребенку будет не хватать питательных элементов, есть риск остановки его развития.
  5. ЗПП (болезни передающиеся половым путем). Заражение уреаплазмозом, сифилисом, гонореей, микоплазмозом, хламидиозом.
  6. Неправильное, неполноценное питание.
  7. Тесная одежда, передавливающее нижнее белье.
  8. Малоподвижный образ жизни.
  9. Чрезмерное употребление спиртных напитков.
  10. Табакокурение и наркотические вещества.
  11. Непомерный труд.

Замершую беременность можно распознать по:

  • кровянистым выделениям из влагалища;
  • повышенной температуре тела;
  • ослабленности, ознобу;
  • болезненности живота (тянущий характер);
  • скоропостижно закончившемуся токсикозу;
  • резкому уменьшению молочных желез;
  • отсутствие сердцебиения у плода;
  • несоответствующий размер матки со сроком.

В 1-ом триместре при замирании беременности присутствует падение базальной температуры.

После 14 недели понять о том, что плод замер можно по отсутствию шевелений.   Тонус матки – это серьезное отклонение, которое должен устранить врач. Не стоит пускать все на самотек, так как последствия могут быть очень серьезными.

Источник: https://vashamatka.ru/patologii/tonus/chem-opasen-tonus-matki-pri-beremennosti.html

Гипертонус матки при беременности: причины, симптомы и лечение

Матка является одним из специфических органов организма женщины, стабильное функционирование которого обеспечивает как здоровую детородную функцию, так и правильный общий гормональный фон организма.

Функционально этот орган представляет собой образование из мышечной ткани, разделенное на три оболочки: внешнюю (периметрий), среднюю (миометрий) и внутреннюю (эндометрий).

Одну из главных ролей в этом органе играет миометрий, так как это оболочка способна сокращаться, что функционально необходимо каждой женщине для успешных и здоровых родов. В естественном состоянии эта оболочка находится в покое, такое состояние принято называть естественным тонусом.

Когда по каким-то причинам миометрий начинает произвольно сокращаться при беременности в период до родов, в таком случае в медицинской практике принято говорить о гипертонусе. Но все же в современной медицине сокращение миометрия часто считается естественным состоянием органа.

В зависимости от внешних условий и состояния организма ткань способна сокращаться. О проблемах с детородным органом женщине стоит задуматься только тогда, когда этот процесс сопровождается неприятными ощущениями либо прочими последствиями, а также когда этот процесс имеет долговременный характер течения.

Ниже нам предстоит узнать что такое гипертонус матки во время беременности на самом деле, и чем опасна данная патология.

Причины

Повышенный тонус матки относится к довольно распространенным явлениям. Согласно статистике около 80 % беременных женщин наблюдают предродовое сокращение миометрия, поэтому важно знать причины этого явления. Существует также процент случаев, когда такие процессы в женском организме имеют естественный характер, но это встречается довольно редко.

Гипертонус матки при беременности на ранних сроках прежде всего является следствием недостатка в организме гормона прогестерона.

Главная функция этого гормона заключается в том, что он играет ключевую роль в процессах имплантации оплодотворенной яйцеклетки и расслабляет гладкие мышцы матки, что приводит тонус миометрия в естественную форму. Вследствие этого нехватка прогестерона и вызывает нежелательные сокращения тканей.

Повышенную сократительную способность также может вызвать общее нарушение гормонального фона, поэтому в период беременности важно следить за количеством гормонов в организме. Сильный токсикоз — это ещё одна причина повышенного сокращения тканей матки.

Во время обильного и частого выделения рвотных масс происходит сокращение многих частей тела, особенно в районе живота. Спазмы в некоторых случаях затрагивают и мышечную область женских детородных органов, что дает дополнительный стимул для развития патологии.

Гипертонус матки при беременности часто является результатом аномального развития матки, вследствие этого орган имеет предрасположенность ко многим осложнениям. В некоторых случаях аномалия склонна свести к нулю возможность родить ребенка.

К проблеме гипертонуса также относят и чрезмерное растяжение тканей, это происходит в случае многоплодной беременности либо тогда, когда плод для своих сроков слишком велик. К распространенной причине также относят и конфликт резус-факторов.

Когда резус-фактор отца и матери будущего ребенка не совпадают, часто возникает ситуация естественного отторжения плода, в таких случаях наблюдается повышенная сократительная способность миопия.

Опасными могут стать и различные заболевания инфекционной природы, особенно те, которые непосредственно относятся к женским половым органам.

Причины гипертонуса матки могут иметь различный характер, и это далеко не полный список. Иногда дело доходит до абсурдных случаев, таких, например, как излишнее газообразование кишечника.

Главное, что в этом случае следует запомнить для себя каждой женщине, — гипертонус является серьезным симптомом, который без внимания оставлять нельзя.

<\p>Важно! При возникновении любых отклонений от норм во время беременности необходимо вовремя обратиться к квалифицированным специалистам, а не искать панацею на бесконечных просторах сети интернет. Это сохранит ваше здоровье и жизнь вашего ребенка.

Симптомы

В большинстве случаев определить, в тонусе матка или нет, не составляет особого труда. Симптоматика процесса довольно проста, и понять её может самостоятельно любая женщина, даже в домашних условиях. Но всё же на разных сроках симптомы могут отличаться, и порой кардинально.

На ранних сроках патологию тонуса можно определить благодаря тяжести внизу живота, иногда эти боли могут отдавать в поясницу или близлежащие к ней части тела.

Во втором и третьем триместрах симптомы практически такие же, как и в первом. Стоит отметить, что при перечисленных выше симптомах живот беременной сжимается и становится твердым.

Поэтому определить расстройство в работе матки женщина может благодаря пальпации живота самостоятельно.

В редких случаях патология проявляется кровянистыми выделениями. При таких обстоятельствах необходимо мгновенно вызвать скорую помощь.

При своевременном обращении к медикам в 90 % случаев удается спасти беременность и предотвратить любые негативные последствия для ребенка.

Самое опасное — это бессимптомное течение заболевания, в таком случае риск выкидыша вырастает в разы.<\p>

Чем опасен

Сама по себе эта патология репродуктивной системы не опасна для организма женщины, однако последствия повышенного тонуса могут вызвать самые тяжелые последствия для плода — от выкидыша в первом триместре до преждевременных родов на более поздних периодах развития плода.

В большинстве своем это явление наблюдается именно в начале беременности. В это время нехарактерное сокращение тканей детородных органов женщины негативно сказывается на процессах имплантации зачатой яйцеклетки, а в самых тяжелых случаях приводит к отторжению зародыша из материнского организма.

Частым, но практически безопасным явлением является гипертонус матки непосредственно перед родами. В этом случае женская репродуктивная система подготавливается к скорому рождению ребенка. Такое явление принято называть предродовыми схватками.

Наиболее опасным считается гипертонус матки при беременности на 2 триместре, так как лечение патологии в таком случае не предусматривается.

Данный диагноз в это время является одним из наиболее опасных явлений, так как под прямой угрозой находится жизнь ребенка. Часто напряженные стенки матки пережимают сосуды пуповины малыша и саму пуповину.

Плод в таком случае начинает страдать от недостатка воздуха и питательных веществ, вследствие чего новорожденный может иметь патологии органов и систем организма, вплоть до страшнейших пороков.

Обследование и анализы

Когда на очередной медицинской консультации у специалиста женщина слышит об угрозе выкидыша, она мгновенно реагирует на слова специалистов и ложится под строжайшее наблюдении врачей. С повышенным тонусом миометрия все происходит гораздо печальнее.

Большинство молодых мам не обращают на него внимания, что достаточно позитивно влияет на рост статистических данных по преждевременным родам и выкидышу, хотя проблему выявить и предотвратить довольно легко. В современной медицине существует несколько способов и методик определения патологий миометрия.

При явных признаках развитое отклонение видно при простом гинекологическом осмотре. Для этого врачу не требуется овладеть особой квалификацией. Но наиболее технологичным и современным исследованием является ультразвуковая диагностика. При помощи УЗИ даже неопытный диагност с легкостью определяет состояние стенок женских половых органов.

Это происходит благодаря тому, что во время сокращений одна из стенок в матке меняет свою форму, ну а масштабность процесса зависит от того, к какой стенке прикреплен плод, это тоже видно без особого труда даже на древних аппаратах УЗИ.

В последние годы в перечне современных диагностических устройств появляется все больше и больше специфических агрегатов для исследования матки на процессы повышенного тонуса. Но к сожалению, они остаются изюминкой только дорогих и модных медицинских центров, так как на сегодняшний день современного УЗИ вполне хватает для выявления любых отклонений от нормы.

Читайте также:  Почему повышается температура после родов?

Как лечить

Выясняя, что делать в случае, когда тонус матки при беременности повышен, вспомните главное правило здоровых родов — не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам.

Итак, когда диагноз уже известен, важно определить нужный путь к устранению отклонений в работе репродуктивной системы. В зависимости от сложности проблемы лечение может происходить в стационаре и вне стационара, но всегда пациентке показана тишина и постельный режим.

Когда проблема развита сильно, медики прописывает слабые спазмолитики, которые в сочетании с основным лекарственным средством устраняют причины спазмов органа.

В случае недостатка прогестерона либо переизбытка мужских гормонов всегда назначают гормональную терапию. Она предусматривает восстановление нарушенного естественного фона.

При токсикозе проводят комплексную терапию по устранению причин и последствий рвотного рефлекса, ну а если причиной является расстройство пищеварительной системы и кишечника, тогда рекомендуют пройти курс восстанавливающих препаратов в сочетании с жесткой диетой.

В последнее время все чаще поднимается вопрос о целесообразности применения Дюфастона, Утрожестана при сохранении беременности. В западных странах от этой практики отказались.

Только когда проблема грозит жизни ребенка, врачи решаются на госпитализацию беременной; особенно это важно, когда повышенный тонус матки при беременности и его симптомы наблюдаются во 2 триместре, так как это довольно специфический период роста плода.

В стационаре врачам удается создать идеальную обстановку для полного расслабления организма, соблюдения правильного постельного режима и препаратной терапии, которые благополучно влияют на дальнейший ход развития плода.

Базовый курс лечения повышенного тонуса сводится к следующим этапам:

  • во время первого триместра назначают слабые спазмолитики в виде таблеток («Но-шпа» или прочее). В отдельных случаях могут назначаться капельницы;
  • во время второго триместра легкие спазмолитики дополняют препаратами папаверин или магнезия в виде таблеток, или как составляющую часть физраствора;
  • во время третьего триместра спазмолитики категорически запрещены, поддержка организма проводится при помощи витаминов. Отлично с этой проблемой справится «Магне В-6».

Важно! Забудьте о бабушкиных методах и народных средствах. Они малоэффективны и опасны для здоровья.

Что категорически нельзя делать

В каждом отдельном случае при возникновении гипертонуса специалисты назначают пациенту свой собственный уникальный путь к устранению причины спазмов. Поэтому четких приоритетов в вопросе, что можно, а что нельзя, на сегодня не существует. Однако существуют некоторые строгие ограничения при гипертонусе.

  1. Категорически запрещается пренебрегать рекомендациями врача и назначенным лечением. Халатность такого рода является первым шагом к тому, чтобы уже в скором времени беременность пациентки стала под угрозой выкидыша либо преждевременных родов. Как известно, перенесенные стрессы такого рода чреваты последствиями при последующих беременностях.

    Также не стоит забывать о том, что сократительные процессы в области женской репродуктивной системы могут негативно сказаться на самом развитии малыша как внутри-, так и внеутробно.

  2. Заниматься самолечением строго запрещено. В сети существует масса статей, как бороться с этой проблемой народным методом в домашних условиях.

    Однако ни один предоставленный на форумах совет не прошел проверки специалистами, а это значит, что народные способы могут в лучшем случае быть бесполезными, а в худшем — навредить матери либо ребенку.

  3. Сексуальная жизнь и физические нагрузки строго запрещены, это одни из наиболее сильных раздражительных факторов.

  4. Вредные привычки категорически запрещены, беременной необходимо напрочь отказаться от алкоголя и курения, в том числе и пассивного.

Профилактика

Профилактика гипертонуса довольно проста и не требует особых затрат средств либо времени. Для того, чтобы не дать гипертонусу и шанса для развития:

  1. Важно соблюдать благоприятную моральную обстановку. Сильный стресс может вызвать осложнения даже у здоровой роженицы, поэтому душевное спокойствие должно быть превыше всего.

  2. Неплохим вариантом будет включить в рацион побольше продуктов, богатых магнием. Этот микроэлемент обладает способностью снимать спазмы мышц и расслаблять нервную систему.
  3. Не стоит забывать о водном балансе организма, в день нужно выпивать не менее 2 литров воды.
  4. Полезно обогатить рацион клетчаткой.
  5. Нужно строго соблюдать режим дня, а также избегать недосыпа.

  6. Свежим воздухом следует дышать почаще. Для этого можно просто периодически проветривать жилое помещение.

Беременность является сложным физиологическим процессом, который требует особого внимания к здоровью как со стороны самой беременной женщины, так и её близких и любимых людей.

Даже в самой сложной ситуации важно помнить о том, что наше долголетие только в наших руках, и уход за этим богатством стоит доверять только профессионалам.

Источник: https://agu.life/bok/311-gipertonus-matki-pri-beremennosti-chem-opasen-i-kak-snyat.html

Гипертонус матки

Гипертонус матки – патологическое состояние, сопровождающееся повышенной сократительной способностью миометрия, которое появляется ранее установленной даты родов. Среди клинических признаков наблюдается видимое напряжении передней брюшной стенки, тянущие боли внизу живота.

Для диагностики гипертонуса матки используется объективный осмотр женщины и УЗ-сканирование. Дополнительно могут выполняться анализы крови на определение гормонов. Лечение заключается в обеспечении полного покоя, назначении седативных средств, спазмолитических препаратов, витаминотерапии.

Гипертонус матки – повышенная возбудимость гладкой мускулатуры матки, спровоцированная гормональными изменениями или негативными факторами психофизиологического характера. Данное состояние чаще диагностируется у женщин младше 18 и старше 30 лет.

В первом случае гипертонус матки обусловлен недоразвитостью половой сферы и неготовностью органа к вынашиванию плода. Что касается пациенток старше 30 лет, то гипервозбудимость обычно развивается на фоне частых абортов, перенесенных инфекций и других акушерско-гинекологических патологий.

Гипертонус матки представляет реальную угрозу для жизни и здоровья малыша, так как может спровоцировать не только гипоксию, но и выкидыш, наступление преждевременных родов, гибель плода.

Причины гипертонуса матки

В большинстве случаев гипертонус матки развивается на фоне пониженной продукции прогестерона – гормона, который обеспечивает нормальное течение беременности.

Под его влиянием происходит снижение сократительной способности миометрия, возбудимости рецепторов матки и спинного мозга, что в совокупности позволяет доносить плод до 38-40 недель и родить здорового ребенка.

Дефицит прогестерона при гипертонусе матки проявляется в виде самопроизвольных выкидышей, гипоксии плода, невынашивания или преждевременных родов. Поэтому при лечении основной целью должно быть воздействие на данные этиологические звенья патологического состояния.

Гипертонус матки чаще развивается при наличии у женщины гиперандрогении – состояния, при котором отмечается повышенная продукция мужских половых гормонов. Данный диагноз возможен и при генитальном инфантилизме.

В таком случае недоразвитая матка в ответ на чрезмерное увеличение может отвечать повышенной гипервозбудимостью. Гиперпролактинемия – также частая причина гипертонуса матки.

Состояние сопровождается повышенной выработкой пролактина, который блокирует продукцию прогестерона и приводит к повышению сократительной способности гладкой мускулатуры.

Нередко гипертонус матки обусловлен гормонозависимыми заболеваниями, которыми женщина страдала еще до зачатия. Среди них миома, эндометриоз. Ранее перенесенные воспалительные процессы, распространяющиеся на маточную полость и придатки, тоже увеличивают вероятность развития повышенной возбудимости миометрия.

Гипертонус матки может быть обусловлен нарушением регуляции ЦНС, что проявляется в увеличении сократительной способности, невозможности поддерживать оптимальный мышечный тонус. Более подвержены такой патологии женщины с многоплодной беременностью, многоводием, при наличии крупного плода.

Данные факторы способствуют чрезмерному перерастяжению миометрия.

В группу риска по развитию гипертонуса матки входят пациентки с генетическими аномалиями, заболеваниями щитовидной железы, перенесшие вирусные инфекции на ранних этапах беременности.

При воздействии на организм будущей матери негативных факторов (вредных условий труда, недосыпания, суточной работы) вероятность возникновения данного состояния тоже увеличивается.

Часто гипертонус матки обусловлен психоэмоциональными переживаниями, стрессами, вредными привычками. Поэтому такие факторы следует обязательно исключить из жизни пациентки.

В зависимости от того, какой участок миометрия напряжен, в акушерстве выделяют 1 и 2 степень гипертонуса матки.

В первом случае имеет место сокращение только задней стенки органа, что чаще всего не сопровождается патологическими проявлениями.

В третьем триместре беременности гипертонус матки 1 степени может проявляться незначительными тянущими болями в пояснице, ощущением тяжести в области крестца. Какие-либо другие симптомы обычно отсутствуют.

Гипертонус матки 2 степени подразумевает напряжение миометрия передней стенки органа и сопровождается более выраженной клинической картиной.

Основным признаком являются тянущие боли внизу живота, схожие с теми, которые возникают у женщин в предменструальном периоде. Нередко при гипертонусе матки боль распространяется на промежность, может наблюдаться чувство распирания в наружных половых органах.

При этом отмечается учащение мочеотделения, сокращение мышечных волокон прямой кишки, схожее с позывами к дефекации.

Визуально при гипертонусе матки живот становится плотным, слегка поднимается, приобретает более округлые формы, чем обычно. Определить напряжение миометрия можно через переднюю брюшную стенку методом пальпации.

Что касается нижнего сегмента полового органа, то есть шейки, то при гипертонусе матки ее сокращение обычно не наблюдается, хотя такой симптом иногда присутствует, если ранее у женщины были травмы цервикального канала, к примеру, во время предыдущих родов.

Диагностика гипертонуса матки

Гипертонус матки – тревожный симптом в акушерстве, который может указывать на возможную вероятность самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Поэтому от своевременной диагностики и оказанного лечения зависит здоровье и жизнь плода.

Выявить гипертонус матки акушер-гинеколог может с помощью обычного объективного осмотра женщины, который проводится на каждом приеме. При пальпации живота будет ощущаться напряжение миометрия, интенсивность такого признака может быть различной – вплоть до чувства «окаменения».

При этом пациентки нередко отмечают дискомфорт и даже боль.

В качестве дополнительного метода диагностики гипертонуса матки используется ультразвуковое сканирование. С помощью данного исследования удается определить локальное или тотальное сокращение миометрия. При 1 степени гипертонуса наблюдается утолщение мышечного слоя матки с одной стороны.

Если подобный признак выявляется в области прикрепления плаценты, то существует высокая вероятность ее отслойки. При гипертонусе матки 2 степени весь миометрий утолщен, присутствуют соответствующие клинические симптомы.

Также для определения сократительной способности может проводиться тонусометрия – измерение тонуса матки с помощью специального датчика, который размещается на передней брюшной стенке и фиксирует уровень напряжения мышечного слоя.

При гипертонусе матки беременной женщине, прежде всего, следует обеспечить постельный режим. Необходимо устранить любые негативные факторы (физические нагрузки, стрессы), которые могут стать причиной усугубления патологического состояния.

Если чрезмерная сократительная способность миометрия не сопровождается выраженными симптомами, лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Госпитализация женщины показана при 2 степени гипертонуса матки, особенно если наблюдаются мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Этот симптом может свидетельствовать о начавшемся аборте на ранних сроках, о преждевременных родах или отслойке плаценты во 2-3 триместре.

Медикаментозное лечение гипертонуса матки зависит от этиологии патологического состояния. При недостатке продукции прогестерона назначаются прогестероновые препараты.

Если гипертонус матки развился на фоне дефицита магния, больной показан прием таблеток на основе этого микроэлемента или инъекции магния сульфата в случае оказания медицинской помощи в условиях стационара.

Под действием данного компонента происходит уменьшение сократительной способности миометрия, нормализация передачи нервных импульсов.

В качестве симптоматической терапии при гипертонусе матки назначаются спазмолитики. Они уменьшают сократительную способность миометрия и устраняют болевые ощущения. Также показан прием седативных средств. При гипертонусе матки используются преимущественно препараты растительного происхождения.

Дополнительно применяются витаминные комплексы. До 34 недели беременности назначаются токолитики, которые снижают сокращения миометрия и подавляют начавшуюся родовую деятельность. При этом диагнозе специалисты всегда стараются максимально продлить ведение беременности и доносить плод до 38 недель.

Прогноз и профилактика гипертонуса матки

В большинстве случае прогноз при гипертонусе матки благоприятный.

При своевременно оказанной медицинской помощи удается подавить повышенную возбудимость миометрия и продлить вынашивание плода до предполагаемой даты родов.

При прогрессировании гипертонуса матки возможность рождения жизнеспособного малыша появляется лишь на сроке 25-28 недель. На более ранних этапах плод просто не сможет выжить в условиях окружающей среды.

Профилактику гипертонуса матки следует начинать еще при планировании зачатия. Важно своевременно обнаружить и пролечить половые инфекции, заболевания гормональной этиологии.

После наступления беременности предупреждение гипертонуса матки заключается в уменьшении физических нагрузок, правильной организации режима труда и отдыха. Также следует полностью исключить эмоциональные переживания и стрессы.

Если наблюдаются даже минимальные признаки гипертонуса матки, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/hypertonus-uterus

Ссылка на основную публикацию