Бесплодие 2 степени — что это такое?

Бесплодие 2 степени: определение, особенности и лечение

Свернуть

Распространение бесплодия нескольких типов связано со многими факторами, например, с экологией и образом жизни. Бесплодие бывает двух типов в зависимости от периода возникновения – вторичное и первичное. Что такое бесплодие 2 степени (вторичное), почему оно развивается и чем характеризуется? Об этом рассказано в статье ниже.

Определение

Что это такое? Вторичное бесплодие или бесплодие второй степени – это состояние, при котором у женщины, при наличии регулярной половой жизни, в том числе и в период овуляции, отсутствии средств контрацепции, беременность не наступает на протяжении более чем полутора лет. При этом, если не наступает первая беременность, то говорят о первичном бесплодии (первой степени), если же до этого имелись успешные беременности и/или роды, то говорят от вторичном (второй степени).

Об особенно серьезном состоянии можно говорить в том случае, если беременность повторно не наступает от того же партнера, от которого наступила  в предыдущий раз. Это говорит в пользу того, что проблема находится, вероятнее всего, именно в женской репродуктивной системе.

Тогда как, в случае смены партнера, беременность может не наступать из-за несовместимости будущих родителей или иных проблем со стороны партнера. В любом случае, при подозрении на бесплодие, оба партнера должны пройти рекомендованное обследование, а не только женщина.

к содержанию ↑

Почему возникает?

Бесплодие 2 степени у женщин может иметь различные причины. Чаще всего его вызывает одна из следующих:

  1. Наличие спаек половых органах в результате воспалительного процесса, хирургического вмешательства или предыдущих родов;
  2. Травмы органов репродуктивной системы в результате беременности, родов или хирургического вмешательства;
  3. Гормональный сбой по той или иной причине;
  4. Крайне редко развивается иммунологическое бесплодие с выработкой антиспермальных антител к сперматозоидам партнера, от которого раньше наступала беременность;
  5. Иммунологическое бесплодие при смене партнера;
  6. Снижение проходимости труб в результате спаек, наличия миом и т. д.;
  7. Наличие эндометриоза, который не позволяет эмбриону прикрепиться к пораженной слизистой оболочке матки.

В некоторых случаях возможны и иные причины развития такого состояния. В частности, все еще имеется такое понятие, как идиопатическое бесплодие или инфертильность неясного генеза. Это состояние, при котором причины явления точно установить невозможно. А значит, невозможно и его вылечить.

к содержанию ↑

Симптомы

Когда же можно говорить о бесплодии? Диагноз бесплодие ставится после двух лет ведения половой жизни без предохранения, в результате которой не наступила беременность.

Таким образом, основанием для постановки диагноза является сама неспособность женщины забеременеть. О вторичном бесплодии говорят тогда, когда такое состояние сформировалось после одной или более удачных беременностей в прошлом.

Как таковая, данная патология больше ничем не проявляется.

Исключения составляют случаи, когда она вызвана какой либо болезнью. В этом случае будут проявляться характерные симптомы этих заболеваний, например, боли при эндометриозе, кровотечения при миоме и т. д.

к содержанию ↑

Всего в России диагноз «бесплодие» поставлен 15% семейных пар. При этом, в данной статистике учитываются все случаи, вне зависимости от того, со стороны мужчины или женщины они возникли.

От этого процента примерно половина случаев относится именно к вторичному бесплодию. Чаще всего оно развивается при патологиях со стороны мужчины (45% случаев) или реже – со стороны женщины (35%).

  Во всех остальных случаях проблема имеется у обоих партнеров, либо установить причину патологии не удалось.

к содержанию ↑

Диагностика

Вторичное бесплодие у женщин диагностируется с задействованием нескольких методов. В зависимости от состояния женщины, предпочтение может отдаваться тем или иным способам. Обычно, для установления причины состояния, проводятся следующие исследования:

  1. Кольпоскопия для определения наличия эндометриоза (так как такое вторичное бесплодие встречается достаточно часто);
  2. Исследование крови на гормоны для определения гормонального баланса;
  3. УЗИ для выявления новообразований и, иногда, эндометриоза;
  4. Оценка проходимости маточных труб;
  5. Посткоитальный тест для исключения наличия иммунологических причин.

Могут назначаться и другие способы в качестве дополнительных, но основу диагностики данного заболевания составляют именно исследования, описанные выше.

к содержанию ↑

Лечение

Успешность терапии зависит от причин, которые вызвали состояние. При спайках излечение происходит почти всегда, тоже самое можно сказать и о гормональном бесплодии. Значительно сложнее лечению поддается эндометриоз и патология иммунологического характера (во втором случае успешность терапии, часто, не предсказуема).

к содержанию ↑

Хирургическое

Такое лечение вторичного бесплодия применяется при спайках. Оно проводится лапароскопически (зачастую), и реже, лапаротомически. В ходе такого вмешательства врач получает доступ к маточным трубам и рассекает спайки, образовавшиеся в них. В результате проходимость труб восстанавливается полностью или значительно возрастает.

Еще один случай, когда уместно применение хирургии – удаление новообразований. Оно также может проводиться лапароскопически или лапаротомически в зависимости от того, где локализовано и какие характеристики имеет новообразование. Такой метод иногда применяется для коррекции шрамов и рубцов после других хирургических вмешательств в репродуктивную систему.

Также проводится хирургическое прижигание очагов эндометриоза. Проводится оно, преимущественно, лапароскопически. Через лапароскоп к очагу разрастания направляется петля, нагретая электрическим током, аппликатор с жидким азотом и т. д. Затем проводится прижигание очага.

к содержанию ↑

Комбинированное

Под комбинированной понимается такая терапия, когда радикальные и консервативные методы лечения применяются параллельно. Типичным примером является эндометриоз.

Он развивается в результате гормонального дисбаланса. По этой причине лечить его нужно не только методом прижигания, но и гормональными препаратами.

Также поступают и с миомами и другими гормонозависимыми новообразования в организме.

к содержанию ↑

Медикаментозное

Особенно эффективно при гормональных нарушениях. Обычно бесплодие развивается при недостатке прогестерона. Потому назначаются его препараты (Утрожестан, Дюфастон) в индивидуальных дозировках. Курс лечения составляет около трех месяцев.

В случае иммунологического бесплодия назначаются препараты, подавляющие реакцию иммунитета. Это антигистаминные средства, подбираемые индивидуально. Также в этом случае рекомендуется временное использование презерватива для снижения активности иммунитета.

При эндометриозе также назначаются гормональные препараты для снижения выработки женских половых гормонов, так как именно из-за них развивается процесс. Рекомендуются средства типа Бусерелина и Золадекса для формирования искусственного климакса. Дозировки подбираются индивидуально.

к содержанию ↑

Народное

В качестве вспомогательных методов может использоваться народное лечение. Обычно, применяются такие рецепты:

  • Запивайте 0,2 грамма мумие черничным, морковным или облепиховым соком. Принимайте дважды в день – натощак и перед сном;
  • Траву грушанку и водку смешивают в пропорции 1 к 5, настаивают три недели. Затем процеживают, и принимают настойку по 40 капель, три раза в день, до приема пищи.

Не стоит полностью полагаться на такой подход, так как применяя только его, вылечить бесплодие невозможно.

Источник: https://vashamatka.ru/patologii/besplodie/besplodie-2-stepeni.html

Что означает бесплодие 2 степени у женщин и как его лечить?

Бесплодие второй степени диагностируется у женщин, которые уже рожали либо были беременны, но беременность по каким-то причинам была прервана. Существует множество различных патологий, приводящих к развитию подобных проблем в репродуктивной системе.

Гинекологи диагностируют бесплодие второй степени женщинам, у которых беременности уже были. В этом случае не имеет значения, завершились ли они родами или по каким-то причинам были прерваны. Другими словами, вторая степень бесплодия возникает на фоне нарушенной репродуктивной способности.

Говорить о вторичном бесплодии можно тогда, когда у пары возникают проблемы с деторождением, несмотря на то, что они придерживаются правил, увеличивающих возможность зачатия. К таким относятся:

  • частые половые контакты, которые приходятся на 11-18 день менструального цикла (если считать дни от первого дня кровотечения);
  • периодичность сексуальных отношений (не чаще, чем через день, но и не реже двух раз в неделю);
  • использование сексуальных позиций, благоприятствующих зачатию;
  • отказ от применения лубрикантов и др.

В целом, согласно статистическим данным, приблизительно 10% пар признаются бесплодными. В этой ситуации обследоваться необходимо обоим партнерам. Согласно отзывам, в трети подобных случаев проблема обнаруживается у женщины, еще в трети (по некоторым данным – в половине) – у мужчин. Оставшуюся треть составляют те пары, где проблемы с репродуктивным здоровьем есть у обоих партнеров.

Различают несколько видов бесплодности (в зависимости от этиологических факторов):

  • физиологическая (период до достижения половой зрелости, менопауза);
  • врожденная (аномалии развития органов репродуктивной системы, недоразвитость половых органов – инфантилизм);
  • приобретенная (последствие перенесенных заболеваний полового аппарата);
  • добровольная (использование противозачаточных средств различного механизма действия);
  • временная (следствие психоэмоциональных потрясений, депрессий, проблем с иммунитетом, голодания, резкой смены климата, а также период кормления грудью);
  • постоянная (наступившая в результате частичного или полного удаления половых органов).

Факторы, способствующие развитию у женщины вторичного бесплодия:

  • женщина относится к возрастной группе старше 35 лет;
  • в анамнезе имели место невыношенные беременности;
  • у пациентки, в связи с нейроэндокринными патологиями, нарушен менструальный цикл;
  • женщина перенесла венерические заболевания
  • генитальный эндометриоз в анамнезе;
  • на половых органах женщины неоднократно проводились хирургические манипуляции (по поводу кист яичника, воспалений придатков, внематочной беременности, новообразований, а также кесарево сечение или пластика маточных труб).

Для вторичного бесплодия у женщин выделяют несколько причин.

  • Возрастная группа. Преклонный возраст женщины – распространенная причина вторичного бесплодия, ведь именно он определяет активность репродуктивной системы женского организма. Статистика свидетельствует о том, что после 25 лет у женщины снижаются шансы стать матерью, а после 35 вероятность беременности снижается еще больше. В этом возрасте без овуляции может протекать до 7 менструальных циклов, тогда как в 20-35 лет в течение года может быть всего 1-2 цикла без овуляции. Примерно 25% от всех клинических случаев бесплодия второй степени приходятся на эту возрастную группу.
  • Психоэмоциональный статус. Психологическое состояние женщины влияет на ее гормональный фон. Если она подвержена стрессам или нервному напряжению, то это может привести к нарушениям в функционировании репродуктивной системы. Резкое похудение или ожирение для организма являются настоящим стрессом, что также может стать причиной вторичного бесплодия.
  • Соматические заболевания репродуктивной системы. Воспалительные процессы инфекционной природы в женской половой системе могут стать причиной возникновения проблем с зачатием. Бесплодие второй степени может быть связано с осложнениями других патологий, например, спайками маточных труб или нарушением работы яичников. Наличие заболеваний половой системы ведет к ухудшению качественных характеристик природной смазки (она может стать чрезмерно жидкой или слишком вязкой), что станет помехой для движения сперматозоидов по направлению к яйцеклетке. Кроме того, распространенными причинами бесплодия являются следующие заболевания: эндометриоз, полипы, гиперплазия, миома матки, поликистоз яичников, наличие новообразований в толще матки.
  • Перенесенный аборт. Данная операция может спровоцировать бесплодие, ввиду развития воспалительного процесса в репродуктивной системе.
  • Нарушение работы щитовидной железы. Все органы и системы в организме взаимосвязаны. На выработку половых гормонов оказывают влияние гормоны, которые синтезирует щитовидная железа. Среди основных причин бесплодия второй степени специалисты выделяют гипотериоз (снижение функциональной активности щитовидной железы). Это приводит к угнетению овуляции и нарушению менструального цикла. Сбои в работе щитовидки могут быть вызваны дефицитом йода.
  • Нехватка прогестерона. Этот гормон обеспечивает наступление и нормальное протекание беременности. При его дефиците женщина не может забеременеть или у нее будут частые выкидыши на раннем сроке гестации. Определить недостаток данного полового гормона можно, сдав соответствующий анализ или измерив базальную температуру.
Читайте также:  Когда можно возобновить половую жизнь после родов

При ненаступлении беременности у пары, не пользующейся контрацептивными средствами в течение года, ставится диагноз «бесплодие второй степени». После этого следует детальное обследование пары.

Основное исследование для мужчины – это спермограмма (анализ семенной жидкости). Данное обследование может определить возможные причины проблем с зачатием или исключить таковые.

Перечень диагностических процедур для женщины гораздо шире.

  • Гинекологический осмотр. Это начальный этап диагностики. Во время визита врач проведет опрос, соберет акушерский анамнез и выполнит осмотр пациентки. На основе полученных данных специалист проведет дифференциальную диагностику и задаст направление дальнейшим действиям.
  • Анализы на наличие инфекций. Выявить их присутствие в женском организме поможет комплексное обследование, включающее исследование состава мазка из влагалища и анализ крови.
  • Анализы на содержание гормонов. Женщина сдает их, если имеет место нарушение менструального цикла, появляются волосы в непривычных местах, происходит резкий набор веса. Специалист в этом случае назначает ряд анализов, которые сдают в определенные дни цикла.
  • Ультразвуковое исследование малого таза. Исследование органов малого таза проводится несколько раз в течение цикла, что позволяет оценить работу яичников (определить, происходит ли овуляция), активность слизистой оболочки матки и состояние органов малого таза в целом. Иногда назначается проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.
  • Детальное исследование шейки матки. Диагностика помогает выявить наличие атипичных клеток на слизистой шейки, что не всегда заметно при обычном осмотре.
  • Эндоскопические исследования. В этот перечень входят такие процедуры, как:
    • гистероскопия (изучение полости матки);
    • гистеросальпингография (определение проходимости маточных труб);
    • обследование яичников с помощью лапароскопии (диагностическая процедура, которая проводится через маленькие разрезы в передней стенке живота с помощью специальных оптических приборов).
  • Посткоитальный тест. Исследование позволяет определить, есть ли в организме мужчины или женщины антиспермальные антитела, вырабатываемые организмом человека к антигенам сперматозоидов.

Процесс лечения бесплодия второй степени достаточно сложен и трудоёмок: он может занять несколько лет. Лечение будет успешным при условии, что пациентка точно выполняет все назначения и рекомендации лечащего врача.

При воспалительных процессах в репродуктивных органах применяют антибактериальную терапию, противовирусные и антигрибковые средства, в некоторых случаях используют иммуномодуляторы.

В связи с риском возникновения дисбактериоза часто назначают пребиотики, пробиотики и ферментативные препараты. Восстановление нарушенного гормонального фона осуществляется препаратами «Дюфастон», «Утрожестан», «Кломид» и др.

В следующем видео вы узнаете еще больше о бесплодии 2 степени у женщин.

Источник: http://www.o-krohe.ru/besplodie/2-stepeni-u-zhenshchin/

Бесплодие 2 степени, разбираемся в причинах его развития

Одни женщины становятся матерями, не успев и задуматься над тем, какой могла бы быть их жизнь без детей, в то время как другие годами пытаются найти причины бесплодия и наконец-то родить малыша.

Диагноз «бесплодие» слышат около 15 % супружеских пар в нашей стране. Различают 2 типа бесплодия – первичное и вторичное.

Что такое вторичное бесплодие, какие причины его вызывают и есть ли у женщины шанс познать радости материнства с этим диагнозом, расскажет статья.

Что такое бесплодие 2 степени?

Если забеременеть при регулярном сексе без предохранения не удается в течение года, супружеская пара слышит диагноз «бесплодие 1 степени». Вторичное бесплодие диагностируется при тщетности попыток забеременеть, при том, что ранее нормальная или патологическая беременность наступала.

То есть бесплодие 2 степени у женщин определяется, если в прошлом у нее уже были беременности, независимо от того, родила она ребенка, сделала аборт, произошел выкидыш или беременность была внематочной.

У мужчины вторая степень бесплодия устанавливается, если ранее он уже становился отцом или у женщины наступала беременность от него, но способность к оплодотворению была утрачена.

Согласно последним исследованиям, в 45% случаев вторичное бесплодие пары обусловлено причинами со стороны мужчины, в 35% — женщины, и в 20% проблемы есть с двух сторон или выявить провоцирующий фактор не удалось. Стоит отметить, что чем позже супружеская пара обратиться к врачам, тем ниже будут их шансы на рождение ребенка. Рекомендуем срок ожидания зачатия и попыток – 12 месяцев.

Почему развивается вторичное бесплодие?

Из вышесказанного можно сделать вывод, что такое состояние как вторичное бесплодие у женщин относится к приобретенным. А появляться оно может по ряду причин.

Возраст супругов

В числе первых причин диагноза бесплодие 2 степени стоит возраст женщины, ведь от него напрямую зависит ее фертильность, то есть способность зачать ребенка с биологической точки зрения.

Роженица в возрасте старше 25 лет уже будет называться врачами старородящей, одни женщины от этого посмеются, а другим даже станет обидно.

Но, так или иначе, после 25 лет у женщин нередко возникают проблемы с фертильностью, а после 35 лет шансы стать мамой резко снижаются.

В то время как у женщин в возрасте 20-35 лет в течение года без овуляции проходят 1 или 2 менструальных цикла, у 35-летних и старше количество ановуляторных циклов может быть около 7. Именно поэтому врачи рекомендуют женщинам задумываться о материнстве до 35-летнего возраста. Вторичное бесплодие у женщин, старше 35 лет, диагностируется в 25% случаев.

Мужчина тоже с возрастом имеет меньше шансов стать отцом. В процессе старения, в мужском организме вырабатывается меньше тестостерона, влияющего на качество спермы. Однако возраст фертильности у мужчины более продолжительный, чем у женщины.

Начинается он с 12-15 лет, то есть возраста, когда в организме начинает активно вырабатываться сперма.

Если у мужчины нет заболеваний, влияющих на выработку сперматозоидов или делающих половой акт невозможным, он остается фертильным практически до конца жизни.

Нарушение работы щитовидной железы

В организме все взаимосвязано. Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, воздействуют на половые гормоны. Среди причин развития вторичного бесплодия у женщин выделяют гипотериоз. Чаще всего наблюдается первичный гипотериоз, развивающийся из-за поражения щитовидной железы в результате аутоиммунного заболевания.

Из-за недостатка продуцирования щитовидной железой гормонов усиливается выработка тестостерона – мужского полового гормона. В результате у женщины происходит подавление овуляции, нарушение менструального цикла, а также наблюдаются внешние изменения, присущие мужчинам: черты фигуры, чрезмерный рост волос на лице.

Гормоны щитовидной железы влияют на созревание и выход яйцеклетки из яичника.

Причиной неправильной работы щитовидной железы является дефицит йода в организме. Специалисты считают, что в нашей стране недостаток этого микроэлемента в той или иной степени испытывает каждая женщина.

Недостаток прогестерона

Главным гормоном беременности считается прогестерон. Если его выработка нарушена, женщина не может забеременеть или оплодотворенная яйцеклетка не способна зафиксироваться в полости матки и происходит выкидыш.

О недостатке прогестерона в женском организме может не говорить даже менструальный цикл, то есть он будет нормальным. Определить его дефицит без сдачи анализов можно путем измерения базальной температуры, — если прогестерона недостаточно, она не будет меняться в разные периоды цикла.

Анализ крови на прогестерон лучше всего сдавать на 22 день цикла при его длительности в 28 дней.

Болезни репродуктивных органов

Воспалительные процессы в половых органах обычно вызваны инфекцией, передающейся половым путем.

Тогда как у мужчин главную опасность представляет развивающаяся инфекция, у женщин бесплодие 2 степени могут провоцировать осложнения перенесенных ранее заболеваний, такие как спайки маточных труб, делающие их непроходимыми, ослабление функций яичников.

При гинекологических заболеваниях качество слизи, выстилающей шейку матки, ухудшается. Она становится чрезмерно вязкой или жидкой, что препятствует нормальному продвижению сперматозоидов к яйцеклетке.

Гинекологические заболевания, к числу которых относится миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз, гиперплазия, полипы также могут быть причинами вторичного бесплодия. Любые образования, нарушающие строение матки, не дают эмбриону имплантироваться в ее стенку. Именно поэтому беременности не наступает.

Психологический настрой

Психологическое состояние напрямую влияет на работу эндокринной системы, которая, как уже было сказано, взаимосвязана с половыми гормонами. В медицине даже существуют такие состояния как стрессовая и экзаменационная аменорея, при которых из-за переживаний и волнений нарушается работа органов репродуктивной системы.

Своего рода стрессом для организма является и резкое похудение или стремительный набор веса женщиной. «Скачки» веса считаются негативным фактором, провоцирующим вторичное бесплодие.

Лечение бесплодия второй степени

В зависимости от причины, вызвавшей вторичное бесплодие у женщин, подбирается лечение этого состояния.

Супружеской паре необходимо обследоваться на наличие урогенитальных инфекций, сдать кровь на гормоны, женщина должна пройти гинекологический осмотр и трансвагинальное УЗИ, мужчине назначается спрермограмма.

Если эти обследования не позволяют установить причину вторичного бесплодия, может быть порекомендован анализ крови на антиспермальные антитела в организме женщины, блокирующие сперматозоиды и препятствующие зачатию. При подозрении на непроходимость маточных труб, женщине рекомендуется лапароскопия.

Если причиной невозможности наступления беременности стал дефицит прогестерона, назначается гормонотерапия. Поднять уровень прогестерона можно с помощью приема витаминов В и Е. Помогает и коррекция рациона питания, в нем должны преобладать белковые продукты: мясо, рыба, творог, фасоль.

При обнаружении гипотериоза у женщины, первым делом восполняется недостаток гормонов щитовидной железы. Женщинам, проживающим в районах с дефицитом йода, назначаются препараты, повышающие его уровень в организме.

Гормональная терапия может быть назначена и мужчине, если результаты спермограммы покажут снижение концентрации сперматозоидов или их плохую подвижность.

Мочеполовые инфекции лечатся с помощью этиотропных препаратов, иммуностимуляторов и обезболивающих средств. Вид этиотропного препарата выбирается в зависимости от возбудителя болезни. Помимо антибактериальных средств для внутреннего применения, могут назначаться антисептики для наружной обработки половых органов.

Как повысить шансы на зачатие?

Стоит понимать, что бесплодие 2 степени — это такое состояние, которое может возникать из-за понижения фертильности женщины и мужчины. Чтобы повысить репродуктивную функцию, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • половая жизнь должна быть регулярной, оптимальным считается секс раз в 2-3 дня;
  • нельзя резко худеть и также стремительно набирать вес;
  • рацион питания должен быть правильным и сбалансированным, при необходимости стоит попросить врача порекомендовать поливитаминные комплексы;
  • нужно отказаться от пагубных пристрастий к алкоголю и курению;
  • умеренные физические нагрузки повышают шансы на беременность;
  • для снятия стресса стоит посещать психологические тренинги;
  • нужно контролировать водный баланс своего организма, выпивая в день не меньше полутора литров воды;
  • для определения овуляции стоит пользоваться специальными тестами, купить их можно в аптеке;
  • в период овуляции нельзя принимать обезболивающие препараты, влияющие на этот процесс.

Бесплодие 2 степени требует длительного и кропотливого лечения. Но этот диагноз не обозначает, что ваша пара не сможет больше иметь детей, это значит, что вам нужна помощь специалиста. Не откладывайте визит к врачу, так вы сохраните время и силы для беременности, рождения малыша и его воспитания.

Читайте также:  Чесотка при беременности — причины, симптомы и лечение

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/vedenie/besplodie-2-stepeni

Бесплодие 2 степени

Всем нам знакома ситуация, когда наши желания не совпадают с нашими возможностями. С этим легко смириться, если речь идет о материальных благах.

Но когда дело касается продолжения рода, проблемы с зачатием становятся причиной глубоких психологических травм, а диагноз «бесплодие» звучит как приговор. Наиболее часто и мужчины, и женщины страдают бесплодием 2 степени.

Что стоит за этими словами? Каким бывает бесплодие? Поддается ли бесплодие 2 степени лечению?

Классификация бесплодия

Врачи подразделяют бесплодие на первичное и вторичное, абсолютное и относительное. Бесплодие 1 степени (первичное) означает, что мужчина или женщина ни разу в жизни не смогли зачать ребенка, живя регулярной половой жизнью с разными партнерами.

О бесплодии 2 степени (вторичном) говорят, когда в жизни женщины хотя бы раз наступила беременность (при этом не важно, закончилась она родами или нет), а мужчина смог хотя бы единожды зачать ребенка. В данное же время они испытывают проблемы с зачатием.

Вопреки распространенному мнению понятия «бесплодие 3 (4 и др.) степени» в медицине не существует.

Диагноз «абсолютное бесплодие» ставится, если у пациента есть врожденные или приобретенные патологии, не совместимые с зачатием, например, отсутствие половых органов. При относительном бесплодии причины проблем с зачатием кроются в заболеваниях репродуктивной системы, либо же в бесплодии партнера.

Что приводит к бесплодию?

Наиболее частой причиной бесплодия 2 степени, как у женщин, так и у мужчин, являются нарушения гормонального фона.

При этом нарушается процесс созревания половых клеток, происходят неблагоприятные для зачатия и беременности изменения в репродуктивных органах.

Также взаимосвязаны бесплодие и щитовидная железа, вернее, нарушения в ее работе: и гипер-, и гипофункция щитовидки приводит к гормональному сбою.

У женщин вторичное бесплодие чаще всего возникает после абортов и связанных с ними выскабливаний. Искусственное прерывание беременности в большинстве случаев приводит к развитию воспалительных заболеваний матки и ее придатков, в том числе к эндометриозу и, в конечном счете, к бесплодию.

Другими причинами женского бесплодия 2 степени могут стать:

  • снижение фертильности в связи с возрастом (после 30 лет);
  • внематочная беременность и выкидыши;
  • непроходимость маточных труб;
  • миома матки;
  • поликистоз яичников;
  • предыдущие тяжелые роды;
  • ранний климакс, истощение яичников;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стрессы и неправильное питание.

Бесплодие 2 степени у мужчин возникает по следующим причинам:

  • травмы и заболевания (в том числе инфекционные) половых органов;
  • химическое или лучевое воздействие;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны);
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
  • вредные условия труда, плохая экологическая обстановка;
  • неправильный образ жизни, недостаточное питание;
  • стрессы, депрессия.

Вторичное бесплодие – как лечить?

Прежде чем начинать лечение вторичного бесплодия, необходимо установить причину заболевания. Для этого оба супруга сдают анализы и проходят обследования.

Получив информацию о состоянии гормонального фона и репродуктивной системы пациентов, врач назначает индивидуальное лечение. Обоим супругам рекомендуют нормализовать питание, режим работы и отдыха, избегать психологических нагрузок, отказаться от вредных привычек.

При гормональном бесплодии врач выпишет специальные препараты для нормализации гормонального фона.

При плохих результатах спермограммы, аллергии на сперму у женщины, непроходимости маточных труб прибегают к инсеминации (введение спермы непосредственно в матку), ЭКО, ИКСИ. А при тяжелых наследственных заболеваниях и истощении овариального резерва врачи предлагают воспользоваться донорскими программами.

Источник: https://womanadvice.ru/besplodie-2-stepeni

Бесплодие 2 степени

Сегодня эта женская патология изучена досконально. Усовершенствуются и методы лечения бесплодия, которое делят на первичное и вторичное. Последнее гинекологи еще именуют бесплодием второй степени. Так называют вид патологии у женщин, которые уже были беременны, но не обязательно такие состояния заканчивались родами. Итак, узнаем о причинах и способах лечения вторичного бесплодия.

Что приводит к патологии?

Гинекологи называют несколько самых основных причин такой проблемы. Перечислим их в порядке распространенности:

  1. Возраст женщины. Специалисты называют период с 18 до 35 лет самым благоприятным для появления детей. Этот возраст называют детородным. Да, есть случаи появления на свет здоровых малышей и у женщин в 50 лет, но это исключение из правил. Чем моложе представительница слабого пола, тем легче ей забеременеть и выносить дитя. Уже после 30 лет организм женщины начинает изнашиваться, и шансы наступления «интересного положения» существенно снижаются. Функции репродуктивной системы угасают. Поэтому гинекологи советуют не откладывать появление ребенка на свет, отдавая преимущество карьере. Потом просто может быть поздно, а возраст как причина вторичного бесплодия коррекции не поддается.
  2. Нарушения в эндокринной системе. Чаще всего это гормональный дисбаланс или сбой. В таких случаях бесплодие второй степени проявляется нарушениями менструального цикла или процессов овуляции. Возможно также нарушение в работе надпочечниковой, щитовидной, путуитарной желез.
  3. Воспаления в мочеполовой системе. Репродуктивную функцию могут ослабить инфекции, которые являются результатом аборта, повреждения в зоне малого таза, заболевания, передающиеся половым путем. Результатом воспалительных процессов будет формирование спаек вокруг матки и маточных труб. Они препятствуют проходимости внутри половых путей.
  4. Иммунологические причины. Это образование женским организмом антиспермальных тел. Уже само название говорит о том, что вещества враждебно воспринимают сперматозоиды и быстро от них избавляются, то есть уничтожают мужские половые клетки.
  5. Образ жизни. Пристрастие женщин к никотину — бич нашего столетия. Оно больше других негативных факторов образа жизни влияет на способность к зачатию. Дружба с рюмкой и постоянное пребывание на диетах тоже истощают организм и репродуктивную систему женщины.

Порой сразу несколько вышеуказанных причин становятся барьером к наступлению беременности у представительниц прекрасного пола.

Современная медицина и вторичное бесплодие

В наше время специалисты добились высоких результатов в лечении этой патологии. Поэтому не нужно паниковать тем женщинам, которым поставили диагноз «вторичное бесплодие». Проблема решается. А начинается все с тщательного сбора анамнеза, оценки проходимости труб, гормонального фона и состояния матки.

Существуют клиники и центры, где женщины могут пройти реабилитацию после аборта, сокращая тем самым шанс развития вторичного бесплодия. Это мера профилактики.

Но есть и методики, позволяющие успешно справляться с эндокринным бесплодием. Отличные результаты дает терапия дюфастоном при дефиците в организме женщины прогестерона.

Также для стимуляции овуляции применяются препараты дивигель, клостилбегит, инъекции ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).

Порой медики прибегают к таким хирургическим методам, как каутеризация яичников, лапароскопия. Терапия вторичного бесплодия подбирается сугубо индивидуально.

Помимо медикаментозных и хирургических методов, вариантом решения проблемы вторичного бесплодия является экстракорпоральное оплодотворение. Его суть — в подсадке в матку женщины яйцеклетки, оплодотворенной в лабораторных условиях. Порой в результате такой манипуляции у женщины появляется сразу два малыша.

Еще один вариант — суррогатное материнство. Яйцеклетка, оплодотворенная, опять же, искусственно, подсаживается чужой, вынашивающей дитя, женщине.

Если женщине ставят диагноз «вторичное бесплодие», то нужно просто набраться терпения и не отчаиваться. Ведь вариантов выхода всегда есть несколько.

Источник: http://obesplodii.ru/story/besplodie-2-stepeni

Бесплодие 2 степени у женщин

Женщины, которые ранее не сталкивались с проблемой зачатия ребенка, могут и не знать о таком диагнозе, как «бесплодие 2 степени у женщин». Что это такое и какие имеются отличия от первой степени?

Вторая степень бесплодия ставится женщинам, которые долгое время не могут забеременеть при условии наличия прошлых беременностей, которые могли заканчиваться родами, выкидышами, внематочными беременностями или абортами. Это, пожалуй, и является основным отличием от патологии первой степени.

https://www.youtube.com/watch?v=jb4slgFVv3w

Чтобы определить причину развития такого диагноза, женщине предстоит пройти всесторонне обследование и сдать ряд анализов. Только так врач сможет назначить эффективный курс лечения.

Бесплодие 2 степени – что это такое у женщин?

Многие супружеские пары мечтают о втором ребенке, так как считают, что в полноценной семье должно быть двое детей. Несмотря на это, далеко не каждая семья может воплотить свою мечту в реальность.

Если первая беременность наступила без проблем, то это не означает, что со второй будет так же. Это прежде всего можно объяснить возрастным фактором.

Врачами домазано, что женщинам в возрасте старше 35-ти лет намного сложнее забеременеть из-за гормональной перестройки организма.

Бесплодие 2 типа у женщин также может развиться под влиянием таких факторов:

  • Наличие воспалительных заболеваний органов половой системы;
  • Нарушение работы гормональной системы;
  • Развитие бесплодия иммунологического характера;
  • Неправильный образ жизни, в частности это вредные привычки и нездоровое питание.

Если выявлено бесплодие 2 степени у женщин, лечение народными средствами может быть эффективным, если нет серьезных причин патологии, требующих оперативного вмешательства.

Воспаления нередко возникают после прерванной беременности, оперативного вмешательства и перенесения инфекционных болезней. При воспалениях, локализирующихся в матке или маточных трубах, повышается риск возникновения спаек, из-за которых может диагностироваться непроходимость внутри половых органов.

Не менее частой причиной бесплодия является гормональный дисбаланс. В таком случае признаки бесплодия будут носить несколько иной характер, это нарушение менструации и овуляторного цикла. Спровоцировать такой процесс может недостаточность эндокринной системы.

Если знакомиться с информацией «бесплодие 2 степени у женщин», на форуме можно встретить факт влияния антиспермальных антител, которые вырабатываются при иммунологическом бесплодии.

На возможность забеременеть, безусловно, оказывает негативное воздействие:

  • Курение;
  • Долгий курс приема медикаментозных препаратов;
  • Ожирение;
  • Дистрофия;
  • Привычка вредного питания.

Если исключить эти факторы, то шансы на беременность существенно возрастут.

Бесплодие 2 степени у женщин – модно ли забеременеть посредством возможностей современной медицины?

На сегодняшний день развитие современной медицины не стоит на месте, и отрасль репродукции человека не является исключением. Женщине с диагнозом вторичное бесплодие по показаниям может рекомендоваться один из нижеприведенных методов решения проблемы, это:

  • Экстракорпоральное оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях;
  • Внутриматочная инсеминация, при которой в матку женщине вводят сперму супруга, содержащую большое количество качественных сперматозоидов;
  • Вынашивание ребенка суррогатной матерью. Этому методу отдают предпочтение, если самостоятельное вынашивание беременности невозможно.
  • Каждый такой метод лечения отличается своими преимуществами и недостатками.

Источник: https://types-of-infertility.ru/besplodie-2-stepeni-u-zhenshhin.html

Бесплодие 2 степени у женщин: что это, чем вторичное бесплодие отличается от первичного, диагностика, лечение, помогают ли народные средства

Иногда женщине не удается забеременеть при том, что зачатие в ее жизни хоть раз, но состоялось. Это состояние называется вторичным бесплодием. Для постановки диагноза не имеет значения, закончилась первая беременность родами или нет.

На первый взгляд может показаться, что бесплодие 2 степени – это не такое безнадежное состояние, как бесплодие первой. Однако для пары оно бывает не менее трагичным.

Если в жизни женщины уже была беременность, а теперь зачать малыша не получается, то необходимо найти причины, послужившие толчком к изменениям. Иногда проблема решается легко и быстро.

Признаки вторичного бесплодия у женщин

Главным признаком вторичного бесплодия становится невозможность повторно забеременеть. Это состояние — лишь симптом более сложных и серьезных процессов, протекающих в организме. Они становятся преградой для выполнения репродуктивной функции во второй раз. Отличительным критерием бесплодия первичного и вторичного является только наличие беременностей в прошлом.

Читайте также:  Какие травы нельзя пить при беременности и почему?

Сроки для постановки диагноза в обоих случаях одинаковые. Они могут отличаться для пациенток разных возрастных групп. Диагноз ставится женщинам, не достигшим 30 лет, уже через год безуспешного планирования. Пациенткам после 30 лет следует задуматься о проблеме уже после 6 месяцев неудач при условии ведения регулярной половой жизни без контрацептивов.

У многих женщин, имеющих вторичное бесплодие, уже есть дети. При их зачатии проблемы могли отсутствовать вовсе. А причиной неудачи во второй раз стали возрастные изменения в организме.

У пациенток после 35 лет патологии репродуктивной системы диагностируются в два раза чаще, чем у женщин до 30 лет. При этом многие из них протекают бессимптомно и развиваются годами.

Пока пара не решится на беременность, никто не знает о том, что будут проблемы с зачатием.

Вторичное бесплодие может также развиваться у мужчины. Заметить проблему в этом случае будет сложнее. Если у женщины невозможность забеременеть нередко сопровождается нарушением цикла, выделениями, болями в яичниках и изменением массы тела, то у мужчин все патологии в репродуктивной сфере протекают скрыто.

Основные причины

Поиск причин вторичного бесплодия у женщин является важным пунктом при выборе тактики лечения. Основной целью диагностических и терапевтических манипуляций становится беременность.

Обоим партнерам важно пройти детальное обследование и узнать состояние репродуктивного здоровья.

От полноты клинической и диагностической картины зависит то, насколько правильно будет выбрана методика лечения и как быстро наступит желанное зачатие.

Воспалительные заболевания

Лидирующее место в списке причин нарушения фертильности у мужчин и женщин занимают инфекционно-воспалительные процессы в малом тазу.

Львиная доля инфекций передается половым путем, но некоторые могут возникать из-за снижения иммунитета, например, бактериальный вагиноз.

Не представляя особой угрозы в самом начале, патология распространяется через влагалище (вагиноз, вагинит) на цервикальный канал (цервицит, эндоцервицит), а затем переходит в матку (метрит, эндометрит).

Кульминацией восходящего воспаления становится поражение придатков (сальпингит, оофорит, аднексит). Организм, пытаясь защититься, секретирует большое количество слизи, в результате чего между органами образуются спайки. Трубное бесплодие нередко возникает из-за гидросальпинкса – скопления жидкости в маточной трубе.

Воспаление внутренней оболочки матки часто возникает после аборта. Если женщина в будущем не сможет забеременеть, то ей поставят диагноз «бесплодие 2». Спайки после кесарева сечения тоже могут препятствовать зачатию в будущем, вызывая смещение яичников и маточных труб.

Гормональные расстройства

Иногда вторичное бесплодие у женщин возникает из-за нарушения гормонального баланса. Необходимо понимать, что все в организме взаимосвязано.

Работа щитовидной и поджелудочной железы, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и яичников регулируется взаимной секрецией гормонов. При нарушении функций одного происходит изменение другого.

Бесплодие 2 степени у женщин могут вызвать такие гормональные заболевания, как:

  • эндометриоз;
  • поликистоз;
  • гипо- и гипертиреоз;
  • гипо- и гиперплазия эндометрия;
  • инсулиновая резистентность и другие.

Если при невозможности забеременеть у пациентки наблюдается сбои в менструальном цикле и отсутствует овуляция, то можно с уверенностью говорить о нарушениях гормонального фона.

Возраст

Вторичное бесплодие определяется у каждой четвертой женщины после 35 лет. Наиболее благоприятным периодом для зачатия считается временной отрезок от 20 до 30 лет. С каждым последующим годом количественные и качественные характеристики яйцеклеток в яичниках ухудшаются.

Современные женщины не торопятся обзаводиться потомством. Откладывая беременность до лучших времен, они занимаются карьерой или просто наслаждаются жизнью. Рожая первенца в 30 и позднее, о втором малыше пары задумываются ближе к 40 годам. К сожалению, с возрастом женщины вероятность успешного зачатия и рождения детей без патологий прямо пропорционально снижается.

Иммунологическая несовместимость супругов

Одной из иммунологических причин вторичного бесплодия становится образование антиспермальных антител у женщины или мужчины. Медики активно изучают этот процесс по сей день. Предполагается, что при определенных факторах генетический материал встречается с иммунной системой организма.

Последняя воспринимает клетки чужеродными, так как они содержат всего половинный набор хромосом (23 вместо 46). В результате начинается борьба организма с собственной репродуктивной системой. Вылечить иммунологическое бесплодие не всегда получается традиционными способами. Нередко парам приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Образ жизни

Немаловажную роль в процессе зачатия играет образ жизни, питание, физическая активность и режим партнеров. Вредные привычки не формируются в одночасье. Они приходят с годами.

Сначала беременность наступает без труда, но спустя время женщине ставится диагноз «вторичное бесплодие». По статистике у женщин, регулярно употребляющих алкоголь, неспособность к зачатию формируется в пять раз чаще.

Даже если беременность наступит, то под влиянием негативных факторов она может прерваться на ранних или поздних сроках.

Диагностика

Если женщина в течение года планирования не может забеременеть, то ей ставят диагноз «бесплодие 2 степени». После этого проводят детальное обследование пары. Основное исследование для партнера – это спермограмма. Перечень диагностических процедур для женщины гораздо шире.

  • Гинекологический осмотр. С чего необходимо начать диагностику, так это с посещения гинеколога. Во время визита врач проведет опрос, узнает об имеющихся жалобах, соберет акушерский анамнез и выполнит ручное исследование органов малого таза. Врач предположит причины бесплодия и задаст вектор дальнейшим действиям.
  • Анализы на инфекции. В перечень исследований будет входить ВИЧ, гепатиты, сифилис, ВПЧ, ВПГ, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и другие распространенные заболевания. Выявить их присутствие в организме поможет комплексное обследование, предполагающее изучение состава мазка из влагалища и анализа крови.
  • Гормональные анализы. Партнерша сдает их, как правило, при жалобах на нерегулярный менструальный цикл, мажущие выделения, увеличение массы тела. Женщине назначается ряд анализов, которые сдают в определенные дни цикла: ФСГ, ЛГ, прогестерон, АМГ, тестостерон, пролактин, а также гормоны, курирующие функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
  • УЗИ. Исследование органов малого таза проводится несколько раз в течение цикла, что позволяет оценить работу яичников (происходит ли овуляция), активность эндометрия и состояние органов малого таза в целом (исключить спаечную болезнь, эндометриоз, воспаления, патологии фаллопиевых труб). По показаниям назначается УЗИ щитовидной железы.
  • Диагностика шейки матки. Процедура включает в себя мазок на цитологию и кольпоскопию, а при необходимости осуществляется биопсия. Диагностика помогает определить образование атипичных клеток на слизистой шейки, что не всегда заметно визуально для гинеколога.
  • Эндоскопические исследования. В этот перечень входят такие процедуры, как изучение состояния матки (гистероскопия), определение проходимости маточных труб (гистеросальпингография) и доскональное обследование яичников (лапароскопия).
  • Посткоитальный тест. Процедура позволяет установить, есть ли в организме мужчины и женщины антиспермальные антитела (АСАТ).

Лечение

Если установлена точная причина бесплодия второй степени, то терапия сводится к ее устранению. Методы лечения определяются сложностью патологии.

При выявлении воспалительных процессов назначаются антибиотики, иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы и рассасывающие средства.

Если обнаружен спаечный процесс, гидросальпинкс или опухоли яичников, то лечение вторичного бесплодия осуществляется хирургическим путем.

При нарушениях работы яичника проводится индукция овуляции. Нередко женщины при гормональных заболеваниях пытаются провести лечение народными средствами, используя травы (боровая матка, красная щетка, шалфей). Однако эффективность таких способов медики ставят под сомнение.

Если причина бесплодия заключается в возрастных изменениях, истощении яичников или развивается из-за АСАТ, то паре предлагаются вспомогательные репродуктивные технологии – ЭКО со своим или донорским материалом.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/vtorichnoe-besplodie.html

Бесплодие 2 степени — вторичное бесплодие

Содержание:

  1. Причины бесплодия 2 степени
  2. Лечение бесплодия 2 степени

Постановка специалистами диагноза бесплодие 2 степени – вторичное бесплодие имеет место в том случае, если у женщины было наступление беременности, при этом не важно, заканчивалась ли она удачными родами или вынашивание малыша прерывалось.

Сам диагноз устанавливается тогда, когда не происходит наступления беременности у пары, регулярно живущей половой жизнью без использования средств контрацепции в течение одного года.

К этой же категории относятся женщины, у которых происходят хронические выкидыши.

Причины бесплодия 2 степени

К наиболее распространенной причиной возникновения бесплодия 2 степени является аборт, поскольку в среднем 10-20% женщин, которыми был перенесен аборт, сталкиваются с осложнениями, ведущими к возникновению нарушений репродуктивного здоровья. У 50% отмечается обострение хронических воспалительных заболеваний половой сферы.

Кроме этого, к причинам вторичного бесплодия относятся:

  • наличие поликистоза яичников;
  • наличие миомы матки;
  • выкидыши;
  • наступление внематочной беременности;
  • отягощенные роды;
  • наличие наружного генитального эндометриоза;
  • возникновение нарушений гормонального фона у женщин;
  • наступление раннего климакса;
  • наличие других гинекологических заболеваний, а также несбалансированное питание.

К основной причине бесплодия 2 степени относятся протекание инфекционно-воспалительных процессов матки и ее придатков. Кроме этого, возникновение вторичного бесплодия может быть связано с нарушениями функции щитовидной железы, эндометриозом, различными интоксикациями (алкоголем, табакокурением, наркотиками), травмами половых органов (к примеру, полученными при проведении операций).

Но к наиболее частой причине вторичного бесплодия относится наличие длительных, часто протекающих скрыто воспалительных процессов половых органов, возникающих после тяжелых родов, выкидышей, абортов, осложненных присоединением инфекции.

К особенности этих процессов относится то, что их вызывает в большинстве случаев не один возбудитель инфекции, а несколько, чем значительно осложняется лечение.

Возраст женщины также может быть причиной бесплодия 2 степени. Это объясняется тем, что в яичниках женщины с годами начинается протекание хромосомных изменений, приводящих к бесплодию и к риску рождения неполноценного ребенка.

Но не всегда причина вторичного бесплодия кроется в проблемах со здоровьем у женщины. Если у супруга низкие показатели спермограммы, то также возможно возникновение сложностей с зачатием. Часто низкая жизнеспособность сперматозоидов является результатом повышенного артериального давления или сахарного диабета, а также алкоголизма.

Кроме всего вышеперечисленного, не наступление беременности может быть объяснено биологической несовместимостью пары, под которой понимается невозможность выявления или объяснения причины бесплодия.

Лечение бесплодия 2 степени

Процесс лечения бесплодия 2 степени является достаточно сложным и трудоемким процессом, который может продолжаться несколько лет, и в результате привести к успеху, если женщина неукоснительно выполняет все назначения и рекомендации врача.

Началом лечения вторичного бесплодия является проведения тщательной диагностики причин, которыми оно было вызвано.

Для начала собирается анамнез, затем, используя различные лабораторные методы и процедуры врачом оценивается гормональный фон, проходимость маточных труб, состояние матки и др.

Назначение индивидуального лечения возможно только после того, как будут выяснены факторы, которые препятствуют наступлению беременности.

Как правило, для лечения бесплодия 2 степени назначаются антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты. Лечение проводится короткими курсами, при этом необходимо сочетать прием данных препаратов с иммуномодуляторами. Одновременно с этим необходимо выявление и лечение острых и хронических заболеваний всех органов и систем, способствующих снижению иммунитета.

Источник: https://LuxMama.ru/besplodie-2-stepeni-vtorichnoe-besplodie

Ссылка на основную публикацию