Генитальный герпес перед родами — симптомы и возможные последствия

Генитальный герпес перед родами

Для каждой женщины беременность — это самый счастливый и прекрасный период в жизни. Однако девять месяцев — это долгий период, поэтому не всегда обходится без неприятных сюрпризов.

К сожалению, как и большинство обычных людей, будущие мамочки не застрахованы от различных заболеваний. Генитальный герпес входит в число самых опасных болезней в период вынашивания малыша.

При его наличии увеличивается риск внутриутробного инфицирования либо заражения малыша в процессе родовой активности.

Недуг может проявляться болезненными симптомами либо иметь бессимптомное течение. Именно поэтому женщины в положении в обязательном порядке вынуждены проходить многочисленные обследования и сдавать множество анализов, даже если отсутствуют жалобы на здоровье.

Чем опасно возникновение болезни на последних неделях беременности?

Первичный герпес перед родоразрешением может развиваться по двум сценариям: имеет выраженные признаки инфицирования или протекает бессимптомно.

Инфицирование на последних неделях беременности крайне опасно для малыша.

Из-за отсутствия иммунной защиты у будущей матери инфекция имеет все шансы попасть в организм ребенка и спровоцировать внутриутробное инфицирование, а это уже прямая угроза для его жизни.

Ведь в большинстве случаев такое осложнение приводит к смерти крохи. Если даже ребенок и выживет, то инвалидности не избежать, ведь инфекция поражает все внутренние органы и ЦНС маленького организма.

Но даже в том случае, когда внутриутробное инфицирование не произойдет, существует риск заражения ребенка непосредственно в процессе родовой активности. Такой исход крайне тяжело предупредить, ведь инфицированы слизистые оболочки половых органов будущей мамы, а именно они в скором времени станут родовыми путями.

При заражении малыша непосредственно во время родов существует риск неонатального (врожденного) герпеса. Болезнь может развиваться по-разному, но в большинстве случаев она протекает достаточно тяжело.

Ведь новорожденный малыш имеет еще несформированный иммунитет, поэтому его организм не может противостоять вирусной атаке, и заболевание приобретает генерализованный характер.

Вирус распространяется по всему организму, поражая в первую очередь пупочную ранку, кожный покров, слизистые оболочки новорожденного, постепенно распространяясь на внутренние органы и нервную систему.

Безусловно, врожденный герпес менее опасен, нежели внутриутробное инфицирование. Однако вероятность летального исхода вполне реальна.

Рецидивирующий герпес на последних неделях беременности

Коварность герпетической инфекции заключается в том, что, попадая в человеческий организм, она остается там на всю жизнь. Вирус пребывает в состоянии покоя, но при благоприятных условиях (например, снижении иммунитета) он имеет тенденцию активироваться.

Однако данная форма болезни менее опасна при беременности, и это обусловлено тем, что при рецидивах внутриутробное инфицирование происходит крайне редко, потому как организм будущей мамочки уже успел выработать защитные антитела к вирусу, которые и защищают плод от инфекции.

Тем не менее исключать факт заражения нельзя, ведь в период беременности значительно снижается иммунитет женщины, и, соответственно увеличивается вероятность развития различных инфекций.

Самой главной угрозой при рецидиве является инфицирование малыша в процессе родоразрешения и развитие у него неонатального заболевания.

Какие симптомы указывают на присутствие вируса перед родами?

Как уже отмечалось, вирусная болезнь может иметь бессимптомное течение. Но это не означает, что последствия менее разрушительны, нежели при наличии характерных признаков. Именно поэтому важно своевременно выявить наличие вируса, особенно если речь идет о периоде беременности и наступлении долгожданного часа «Х», то есть рождения малыша.

С момента заражения до появления первых ярко-выраженных симптомов может пройти от 3 до 14 дней. Первичный генитальный герпес отличается от рецидивирующего симптоматикой. В первом случае наблюдаются следующие признаки:

  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов в паху;
  • учащение мочеиспускания;
  • возникновение болевых ощущений, зуда и жжения в интимной зоне;
  • появление на половых органах пузырьков;
  • тошнота и рвота;
  • боли в мышцах.

Рецидивирующий герпес проходит менее болезненно. Чем сильнее иммунная система пациента, тем легче протекает недуг, вплоть до отсутствия симптомов. Как правило, при рецидивах отсутствует общее недомогание, а заболевание длится не более 5 дней.

При появлении первых тревожных признаков герпеса будущая мама должна незамедлительно обратиться к врачу. Специалист назначит лабораторную диагностику, которая позволит выявить тип вируса и наличие антител к нему.

Последнее исследование особенно важно при беременности, так как от его результатов зависит вероятность заражения малыша.

Диагностика вирусного агента проводится тремя методами:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — методика, позволяющая выявить вирус и его тип еще до начала его проявлений. Лабораторная диагностика выполняется на различных жидкостях: урине, крови, амниотической жидкости, слюне, влагалищных выделениях.
  2. Культуральный анализ — наиболее точный метод диагностики. Содержимое пузырьков помещают в специальную среду, и на протяжении двухнедельного периода медики изучают степень поражения живых клеток.
  3. Иммуноферментное исследование крови позволяет определить форму заболевания: рецидивирующий или же первичный герпес.

Как лечить генитальный герпес перед родами?

Если речь идет о первичном инфицировании, тогда беременной обязательно назначают противовирусное лечение, включающее применение Ацикловира, а также местную терапию с помощью специальных кремов и мазей.

Чтобы избежать заражения ребенка, родоразрешение проводят методом кесарева сечения. По такому же «сценарию» решают проблему при длительно протекающем герпесе перед родами. Однако, как проводить процесс родов, решает только врач в каждом случае индивидуально.

Это может быть как естественное родоразрешение, так и кесарево сечение.

Источник: https://beremennost.net/genitalnyi-gerpes-pered-rodami

Генитальный герпес перед родами — симптомы и возможные последствия — МамаДома

Беременность для будущей мамы – это наиболее значимый и счастливый период в жизни. Несмотря на то, что 9 месяцев длятся не так быстро, неприятных сюрпризов за это время не миновать.

Ни для кого не секрет, что иммунитет мамы в период вынашивания крохи немного ослабевает, поэтому она находится под риском множества вирусных заболеваний.

В число наиболее опасных и болезней специалисты включают генитальный герпес.

Когда женщина сталкивается с этим недугом, то существует немалый риск, что малыш будет инфицирован еще в утробе или заражен во время родов. Таким образом, беременные подвергаются тщательному регулярному осмотру специалистов, периодически сдают анализы с целью предотвращения возможных заболеваний. Даже если женщина чувствует себя вполне здоровой, эти мероприятия крайне необходимы.

Чем опасен генитальный герпес ближе к родам

На последних неделях беременности первичный герпес развивается по-разному. Он может явно давать о себе знать или проходить абсолютно без симптомов и жалоб. Для малыша самое опасное, если инфицирование прогрессирует перед самым его появлением на свет.

Если удалось избежать летального исхода, инвалидность малышу на всю жизнь обеспечена, поскольку неокрепший организм, внутренние органы и ЦНС ребенка подвергаются инфекционному поражению.

Если заражение малыша не состоится во время беременности, велика вероятность, что при родовой деятельности он будет все равно инфицирован.

Поскольку иммунитет только родившегося малыша недостаточно крепок, и организм еще не в силах бороться с вирусной инфекцией. Она начинает прогрессировать, поражая поначалу пупочную рану, затем кожу, слизистую и распространяется по всем внутренним органам новорожденного. Конечно, такое инфицирование менее опасно, нежели внутриутробное, но не исключается риск летального исхода.  

Рецидив генитального герпеса на последних неделях беременности

Герпетическая инфекция очень коварна и опасна, поскольку, заражая организм единожды, остается в нем навсегда. Вирусная инфекция может не проявляться на протяжении долгих лет, но может вспыхнуть при благоприятных для нее условиях, например, когда снижается иммунитет. Тем не менее такая форма заболевания при вынашивании плода не так опасна.

Если в организме будущей мамы случается рецидив герпетической инфекции, внутриутробное заражение случается не часто, поскольку ее организм уже насыщен выработанными антителами к вирусу. Несмотря на это, полностью исключить вероятность заболевания нельзя, в силу снижения иммунитета будущей мамы.

Симптомы генитального герпеса

Как уже сказано выше, данное заболевание может проходить без симптомов. Тем не менее не стоит полагать, что последствия инфекции не несут разрушительного характера, поэтому очень важно вовремя определить его присутствие, особенно, если наступила беременность или уже близится родовая деятельность.

Симптомы могут проявится в течении двух недель после заражения герпесом. Рецидивирующая инфекция отличается от первичной несколькими отличительными симптомами. Рецидив способствует появлению таких признаков:

  • Растет температура тела
  • Увеличиваются лимфоузлы в паховой зоне
  • Частое мочеиспускание
  • Появление зуда, покраснений и пузырьков на внешних половых органах
  • Мышечная боль
  • Тошнит, тянет на рвоту

Такие симптомы проходят и лечатся не сильно болезненно, если иммунитет заболевшего сильный. В некоторых случаях они и вовсе не дают о себе знать. Рецидив герпеса, как правило, длится не более 5 дней и сопровождается общим недугом.

Как определить наличие генитального герпеса перед родами

Если будущая мама успела заметить хотя бы один признак заболевания. Стоит немедленно обратиться за консультацией в больницу. Медики проведут обследование, назначив лабораторную диагностику, чтобы определить тип вируса и есть ли антитела, способные с ним бороться. Крайне важно пройти данное исследование женщинам, которые ждут ребенка, поскольку от этого зависит его здоровье.

Диагностика проводится разными способами, а именно:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) Исследование показывает поведение вируса еще до начала проявления его симптомов. Осуществляется при помощи урины, крови, слюны, выделений из влагалища. 
  • Культуральный анализ Считается самым правильным. При проявлении пузырьков на слизистой половых органов, их содержимое подвергают двухнедельному исследованию, чтобы выявить, насколько поражены ткани.
  • Иммуноферментное исследование крови Для того чтобы определить степень развития.

Как лечится генитальный герпес перед началом родовой деятельности?

В случае первичного инфицирования будущая роженица проходит обязательное лечение от вируса. Помимо этого, назначается локальное лечение и от герпеса избавляются при помощи кремов и мазей.

Для исключения риска, что малыш при появлении на свет будет заражен, роды производят посредством кесарева сечения.

Тем не менее решение принимает врач, и то, каково оно будет, зависит от индивидуальной ситуации.

Источник:

Генитальный герпес при беременности: чем лечить рецидив на ранних сроках, как родить и лечить

Генитальный (половой) герпес относится к наиболее распространенным инфекциям. Полностью вылечиться от него невозможно. Как только вирус попадает в организм, он остается в нем навсегда.

Это заболевание является относительно безопасным: оно не вызывает онкологических заболеваний и при генитальном герпесе возможна беременность.

Герпес может негативно повлиять на беременность только в случае первичного инфицирования.

Причины и пути заражения

Причина заболевания – вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типа. ВПГ 1-го типа попадает в организм воздушно-капельным путем и поражает в основном область ротовой полости. Этот тип герпеса редко вызывает половой герпес. Он попадает в аногенитальную зону посредством орального секса.

ВПГ 2-го типа поражает область гениталий. Заразиться человек может бытовым (реже) и половым путем через слизистые оболочки или поврежденный участок кожи. Причем переносчиком может быть как человек с ярко выраженными клиническими симптомами, так и с бессимптомным течением болезни.

Попадая в организм, вирус движется по нервным путям. Он может оставаться неактивным в организме в течение многих лет, и человек может годами не догадываться о том, что заражен.

Когда вирус становится активным, тогда можно отмечать высыпания на коже и другие симптомы. Но стоит отметить, что клинические проявления болезни имеют только 15-20% инфицированных.

У остальных инфекция может и вовсе себя не проявить.

  1. Заболевания мочевого пузыря. Открытые язвы, которые образуются при генитальном герпесе, могут провоцировать отек мочеиспускательного канала (уретры). Уретра – это трубчатый орган, который соединяет мочевой пузырь с внешней средой. Длительный отек может привести к заболеваниям мочеполовой системы и мочевого пузыря.
  2. Менингит. Вирус герпеса может стать причиной менингита, инфекции, которая вызывает отеки в головном и спинном мозге.
  3. Другие ЗППП. Открытие язвочки и эрозии создают возможность для проникновения других инфекций, которые провоцируют различные заболевания передающиеся половым путем, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
  4. Проктит. Это воспаление (краснота и отек) слизистой оболочки прямой кишки.
Читайте также:  Гестационный пиелонефрит при беременности — симптомы и лечение

к оглавлению ↑

Симптомы генитального герпеса

Когда вирус становится активным, человек может наблюдать у себя проявление некоторых симптомов. Основные признаки заболевания:

  1. Зуд или покалывание вокруг гениталий или ануса. Самые первые признаки заражения вирусом герпеса – это покраснение и раздражение пораженного участка. Наиболее часто человек может ощущать покалывание или зуд вокруг гениталий или анального отверстия.

    Это реакция организма на присутствие возбудителя, признак того, что через минимальный промежуток времени в локализованной области появятся волдыри. Кожа становится красной и при расчесывании может трескаться. Это приводит к еще большему раздражению и распространению микробов и бактерий в локализованной области.

  2. Появление волдырей в области половых органов. Из-за чувствительности этой области болезненные ощущения достаточно интенсивные. Маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, появляются примерно через 12-24 часа после возникновения покраснения, отечности и жжения в области гениталий. Волдыри могут лопаться, образовывая болезненные красные язвочки. На протяжении 1-2 недель язвочки заживают и замещаются здоровой кожей.
  3. Увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы – это небольшие бобовидные железы, которые расположены по всему телу. Лимфатическая система действует как своего рода дренаж или фильтр. Когда в организме присутствует инфекция, лимфоузлы опухают и становятся мягкими на ощупь. При генитальном герпесе, лимфатические узлы вокруг половых органов увеличиваются и становятся болезненными.
  4. Головная боль. Головные боли являются верным спутником при заболевании герпесом. Симптомы головной боли включают в себя общую головную боль – от умеренной до сильнопульсирующей. Также могут присутствовать другие симптомы в организме такие, как: общее чувство раздражительности и чувствительности к звуку и свету, боль в мышцах, проблемы со сном или концентрацией внимания, нечеткость зрения, тошнота и потеря аппетита.
  5. Гриппоподобные симптомы. Большинству людей знакомы признаки простуды: заложенность носа, кашель, упадок сил и ломота в теле. Эти симптомы могут присутствовать и при герпесе, так как происходит сбой в работе иммунной системы.
  6. Боли в пояснице. Боль в спине является неврологическим осложнением болезни. Вирус задевает нервные окончания и таким образом могут возникать болезненные ощущения в нижней части спины, чувство покалывания под кожей, особенно если участок поражения герпесом анус или прямая кишка.
  7. Усталость. Общее чувство усталости, нехватка энергии и ощущение слабости в теле – все эти симптомы могут быть проявлением герпесвирусной инфекции. Это может провоцировать потерю массы тела, тревожность и депрессию. Поспав и отдохнув днем, человек может чувствовать себя еще более уставшим и разбитым.
  8. Боль при мочеиспускании. Боль и жжение при мочеиспускании возникают по причине того, что моча соприкасается с открытой раной. Женщины чаще испытывают неприятные ощущения, нежели мужчины. Также они могут наблюдать изменения в характере выделений. При герпесвирусной инфекции выделения становятся более густые с желтоватым оттенком и резким запахом.

Источник: http://domomama.ru/beremennost/genitalnyj-gerpes-pered-rodami-simptomy-i-vozmozhnye-posledstviya.html

Как проходят роды с генитальным герпесом?

Будущие мамы всегда переживают о малейшем нарушении в развитии их ребенка. Любые патологические состояния вредят плоду, а половой герпес в несколько раз увеличивает риск проявления осложнений и пороков развития.

Язвочки и ранки на половых губах образуются неожиданно без явных причин. Женщина должна быть в курсе своего состояния еще до зачатия, понимать, насколько оно опасно и как вести себя при обострении, а также знать, как генитальный герпес повлияет на процесс самих родов.

Чем опасен половой герпес при беременности?

Генитальный герпес — это инфекционная патология, вызываемая вирусом герпеса, который в основном поражает людей в возрасте 15-45 лет и передается половым путем. Заболевание сопровождается жжением и зудом в зоне половых органов, герпетической сыпью на слизистых, коже в области гениталий. Возбудитель болезни вирус герпеса 2-го, реже 1-го типа.

В отличие от инфекции, которая возникает на губах, герпес в интимной зоне негативно отражается на беременности. Когда инфицирование происходит в первые 3 месяца вынашивания возрастает риск выкидыша или проявления опасных пороков у ребенка.

В связи с этим еще на стадии планирования женщина должна обратиться в консультацию для реализации полного обследования, которое включает в себя диагностику наличия в организме антител к генитальному герпесу. Чем раньше обнаруживаются агенты инфекции, тем выше шансы предотвратить проявления осложнений у ребенка.

Во 2-м триместре внутриутробное поражение развивается крайне редко. В 90% ребенок инфицируется при родах, когда проходит через зараженные родовые пути. Патология развивается в первые семь дней после рождения. При этом поражается кожный покров, слизистые, печень, ЦНС. Есть риск изолированного развития инфекции головного мозга.

Герпес у ребенка иногда протекает без влияния на важные органы. При легком поражении формируются типичные пузырьки на кожном покрове и слизистых, часто отмечается вовлечение в патологический процесс глаз – кератит или конъюнктивит. Терапию проводит специалист-неонатолог в детском учреждении.

При рецидивирующем генитальном герпесе у матери ребенку передаются антитела. Благодаря этому сразу после рождения в организме малыша есть готовый иммунитет, позволяющий преодолеть заражение.

Заболевание будет протекать сложнее, когда во время беременности произошло первичное развитие генитального герпеса. Так, ребенку понадобятся собственные антитела, их выработка маленьким организмом небыстрая, в связи с чем болезнь затягивается.

Роды при генитальном герпесе

При рецидиве генитального герпеса перед родами врачи вынуждены прибегать к кесареву сечению. В противном случае в момент прохождения через родовые пути ребенок заражается вирусом.

Женщине назначается использование таблеток Ацикловира перед родами, они создают преграду для поражения новорожденного. Даже операция не даст полноценной гарантии защиты маленького организма.

Прежде чем выбрать метод родоразрешения, врач осматривает пациентку на наличие и характер высыпаний. Если они есть, проводится подготовка к операции. Заболевание потребует аккуратности и соблюдения правил гигиены для специалистов, тщательной обработки антисептиками.

Роды посредством кесарева сечения проводятся и в следующих ситуациях:

  • первичное инфицирование матери непосредственно перед родами;
  • рецидив инфекции перед родами;
  • развитие осложнений в период рецидива герпетической инфекции;
  • устойчивость вируса к Ацикловиру;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод (когда безводный промежуток составляет больше 8 часов);
  • при сыпи и выделениях вируса на последнем месяце беременности.

Чем отличаются от обычных?

Если у беременной развивается герпес в интимной зоне, то он обязательно сопровождается высыпаниями. Чем раньше до предварительной даты родов сформировалась сыпь, тем лучше. Во время естественных родов язву вблизи влагалища обязательно закрывают повязкой с антисептиком. Хорошо, когда язвочки уже покрыты корочками – в таком случае вирус не окажет воздействия на новорожденного.

Если высыпания не образуются, то роды тоже могут быть естественными, но врачи осторожно пользуются инструментами, чтобы не повредить волдыри и не заразить малыша. При наличии изъязвлений на родовых путях допускается только кесарево сечение.

Обязательным показанием к оперативному вмешательству считается первичное инфицирование. Так вероятность поражения герпесом плода значительно увеличивается.

При рецидивирующей форме женщина может рожать естественным путем, так как в 99% случаев вирус не принесет вреда ребенку. Но решение следует принимать в соответствии с рекомендациями доктора. Он внимательно изучит историю беременности и определит риски.

Чаще всего при генитальном герпесе показана плановая операция. После отхождения вод кесарево сечение реализуется не позднее чем через 5 часов, иначе возрастает риск инфицирования новорожденного.

Видео от эксперта:

Опасность для ребенка

Если во время родоразрешения произошло инфицирование малыша, первые симптомы развиваются спустя 12 – 17 дней. Самая легкая форма – высыпания на кожном покрове и слизистых. Это самый частый вид генитального герпеса у ребенка.

Пузырьки бывают одиночными или формируются группами, размер каждого 1,5 – 2 мм, они наполнены серозной жидкостью и образуются на различных участках тела. Волдыри лопаются и заживают на протяжении 2 недель.

На фоне высыпаний прогрессируют офтальмологические патологии:

  • хориоретинит;
  • иридоциклит;
  • увеит;
  • эрозия роговицы;
  • кератоконъюнктивит.

Реже развивается неврит зрительного нерва, который становится причиной сильного ухудшения зрения. Если после диагностики сыпи лечение не проводилось, то в 50 – 70% случаев наблюдается ускорение прогрессирования.

Иногда естественные роды провоцируют генерализованный герпес новорожденного, когда ребенок становится вялым, у него отмечаются:

  • частые срыгивания;
  • снижение/подъем температуры тела;
  • синюшность кожного покрова;
  • проявление одышки;
  • распространение болезнетворного процесса на печень, селезенку и надпочечники;
  • формирование тромбов в маленьких сосудах, в 30% случаев поражения отмечаются проявления энцефалита и менингоэнцефалита.

Нервная система ребенка при герпесе поражается на фоне:

  • подъема температуры;
  • сильной возбудимости;
  • ухудшения аппетита;
  • тремора конечностей;
  • развития судорог.

Если для детей после родов с генитальным герпесом проводилась своевременная противовирусная терапия, то риск летального исхода уменьшался на 50%. Если лечение не организовывается риск смерти доходит до 90%.

Лечение: стратегия, методы, лекарства

Опаснее всего развитие инфекционного поражения в первый триместр беременности. До срока 12 недель женщине следует отказаться от любых пероральных медикаментов, которые могут хоть как-то повлиять на развитие плода.

К стандартному лечению можно отнести средство Ацикловир. Это мощное лекарство, которое действует напрямую на герпетический вирус и уничтожает его. Но на ранних сроках его назначают только при острой необходимости – когда повышаются риски генерализации (распространении на внутренние органы) инфекции и гибели эмбриона.

Видео о диагностике и лечении генитального герпеса:

Ацикловир в таблетках обычно принимается в течение 5-7 дней. При рецидивирующей форме вполне можно обойтись и без этого лекарства.

В такой ситуации доктор часто назначает препараты для укрепления иммунитета, поливитамины для беременных – Элевит, Компливит Мама, Витрум Пренатал, Алфавит и т.д. В их составе имеется полный спектр веществ, нужных женскому организму во время вынашивания ребенка. В сезон рекомендуется потребление в достаточном количестве фруктов и овощей.

С момента перехода процесса беременности на второй триместр и до родов лечение генитального герпеса можно проводить при помощи Ацикловира в таблетках. Принимают его по 4 раза за день курсом около недели. При повторном обострении во время этой же беременности дозировка удваивается.

Обязательно реализуется укрепление иммунитета. Ректальные свечи Виферон хорошо подойдут для этих целей, так как помогают организму восстановить силы для противостояния инфекции. Свечи применяют на ночь курсом в течение 10 дней.

Читайте также:  Гестоз второй половины беременности — симптомы и лечение

Высыпания после родов

Появление на губах женщины герпеса после родов вызывает у них панику, так как кормящим противопоказан прием подавляющей части противовирусных средств по причине попадания их в грудное молоко. Подходящее лечение может назначать только специалист, самолечение запрещено.

Терапию лучше всего начинать еще в момент формирования пузырьков. Дерматологи в основном советуют подсушивающие лекарства – смазывание раствором Фукорцина или настойкой с прополисом.

Дополнительно хорошо проводить иммуномодулирующую терапию с целью укрепления собственных защитных сил организма.

В качестве поддерживающего лечения следует много времени гулять на свежем воздухе и включить в рацион больше витаминов.

Необходимо позаботиться о предупреждении заражения ребенка.

При лактации соблюдать такие правила:

  • после обработки сыпи тщательно мыть руки с мылом;
  • во время кормления надевать ватно-марлевую повязку.

Профилактика

Чтобы сделать минимальным риск инфицирования ребенка во время рождения, специалисты назначают профилактический прием Ацикловира в третьем триместре – обычно за 2 недели до установленной даты родов.

Чтобы герпетический вирус не оказал влияния на малыша, врачи рекомендуют соблюдать простые правила:

  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • пить витаминные комплексы;
  • употреблять витамины из продуктов питания.

В обязательном порядке противовирусная терапия показана обоим родителям.

Итак, важно понимать, что генитальный герпес у беременных – это не приговор. Вовремя организованная терапия и профилактические меры позволят сохранить хорошее здоровье и женщины, и ее новорожденного ребенка. Основное правило – следование советам врачей, выполнение всех их указаний.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://herpes.guru/lokalizaciya/v-intimnyh-zonah/rody.html

Роды при герпесе

Содержание статьи:

Большинство будущих мам начинают переживать, как только наблюдают малейшие изменения в собственном здоровье. Ведь заболевания, вирусы и инфекции могут навредить малышу.

Когда же в их жизни появляется герпес, волнение усиливается вдвойне. Высыпания в виде язвочек на губе или гениталиях появляются внезапно без виданных на то причин.

Давайте же разберемся, как проходят роды при герпесе, насколько может быть опасно инфицирование плода, и чем лечить герпес во время беременности и лактации.

Что такое герпес, и каким он может быть?

Герпес представляет собой наиболее распространенное заболевание в мире, возбудителями которого является одноименные вирусы простого герпеса первого типа – ВПГ-1 и второго типа – ВПГ-2. Столкнуться с ними беременные женщины могут даже вне контакта с больным человеком.

Все потому что вирусы герпеса могут находиться в нашем организме долгие годы и никак себя не проявлять. Ослабленная же иммунная система будущих и кормящих мам запускает механизм их развития. Область распространения ВПГ-1 – губы и лицо, высыпания же ВПГ-2 появляются на гениталиях.

ВПГ-1 передается воздушно-капельно, при прямом и половом контакте с больным человеком через слюну, сперму, цервикальный секрет.ВПГ-2 передается половым путем. При этом женщины более восприимчивы к данному заболеванию, особенно к ВПГ-2. Дать о себе знать герпес может перед родами или сразу же после них.

Развитие вируса обуславливается сначала зудом и болевыми ощущениями, а затем – появлением пузырьков внешне схожих на волдыри.

Герпес ВПГ-1

Для того чтобы выяснить, несет ли герпес на губах опасность для плода, необходимо углубиться в его происхождение.

На самом деле беременная женщина может инфицироваться заболеванием, к примеру, еще в детстве, а состояние ожидание малыша, когда все силы организма направлены на его вынашивание, приводит его в действие.

Появляться на губах высыпания могут несколько раз на протяжении всей жизни, однако, если во время беременности маленькие пузырьки «украсили» лицо будущей мамы впервые – есть доля вероятности, что вирус может обернуться реальной опасностью для малыша, распространившись по всему организму.

Вторичные высыпания не способны нанести особый вред здоровью плода. Но, стоит подчеркнуть, если у матери присутствует герпес на губах и она совершает оральные ласки своему партнеру, то высыпания могут появиться и на половых органах, но ВПГ-1 не может трансформироваться в ВПГ-2, это разные вирусы.

Если же рассмотреть герпес при беременности с другой стороны, то можно утверждать что в этот период выработка антител к вирусу организмом происходит не только у матери, но и у малыша. То есть после появления на свет, ребенок будет защищен иммунитетом от ВПГ-1.

К сожалению, современная медицина еще не может ответить на вопрос: «Как именно развитие герпеса в родах или во время беременности влияет на здоровье плода?». Поэтому лучше перестраховаться и вылечить заболевание, либо придерживаться мер профилактики вируса. Но назначение терапии должно исходить лишь от специалиста, ведь применение не соответствующих препаратов порой может нанести вред плоду куда больше, нежели само заболевание.

Лечение герпеса на губах во время беременности

Методика лечения герпеса на губах во время беременности отличается некоторыми принципами: 1. Мази для устранения высыпаний должны использоваться строго по предписанию специалиста. 2. Системные средства симптоматического лечения – противопоказаны и могут применяться лишь в случае острой необходимости. 3.

Неоднократное появление герпеса на губах требует тщательной диагностики по выявлению причин снижения действия иммунитета. Зачастую специалисты выписывают мази на основе ацикловира. Они практически не проникают в кровь и обладают высокой эффективностью. Однако даже у этих мазей есть противопоказания.

Поэтому, стоит использовать их согласно рекомендациям врача, чтоб герпес на губах при родах не портил вам встречу с малышом.

Генитальный герпес в период беременности

В большинстве случаев генитальный герпес у беременных женщин протекает со скрытой симптоматикой, то есть, без высыпаний. И только 1/3 будущих мам сталкивается с типичной для вируса этиологией. В последнем случае, сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, покрывают половые губы, лобковую область, анальное отверстие.

Вся эта клиническая картина сопровождается зудом и болевыми ощущениями. За несколько дней до этого, у зараженной беременной (чаще при первичном поражение) наблюдается ломота в теле, повышение температуры, боли в суставах.

В активной фазе заболевания пузырьки лопаются, образовывая язвочки, которые со временем трансформируются в корочки и пропадают с кожи бесследно. Характерно, что при обострении герпеса сыпь появляется в одном и том же месте.

Скрытая же симптоматика обусловлена отсутствием пузырьков, но наличием вагинальных выделений, зудом половых органов, отеком и покраснением слизистых оболочек. Не удивительно, что многие беременные путают данную этиологию с молочницей и начинают заниматься самолечением.

Стоит отметить, что генитальный герпес в родах и при беременности может нанести плоду колоссальный вред: начиная с патологий плаценты, через которую малыш питается и развивается и, заканчивая выкидышем или преждевременным появлением малыша на свет. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и соблюдать меры профилактики во избежание рецидива генитального герпеса перед родами.

Герпес перед родами, что делать?

Во время беременности женщины сдают кровь на наличие антител к герпесу. Так же у них периодически берутся мазки вагинальных выделений на вирусологическое исследование. Поэтому определить наличие заболевания в организме не составляет проблем, если только беременная не пренебрегает сдачей всех необходимых анализов.

Схема лечения генитального герпеса включает в себя: 1) средства местного предназначения, к примеру, крем «Ацикловир»; 2) противовирусную терапию. Отлично зарекомендовал себя «Валтрекс» при беременности; 3) препараты, стимулирующие повышение иммунитета – иммуноглобулин – внутривенно либо же свечи «Виферон»; 4) контрольный цервикальный соскоб на ВПГ.

В зависимости от триместра определяется дозировка препаратов. Накануне родоразрашения во избежание рецидивов заболевания беременным рекомендуют проведение супрессивной терапии. Она заключается в приеме «Ацикловира» перед родами, что обеспечивает высокую степень безопасности для плода.

Использование препарата на протяжении всего ІІІ триместра значительно повышает шансы на естественное родоразрешение.

Обострение генитального герпеса перед родами

В период обострения вируса перед родами схема лечения не меняется. Однако стоит отметить, что беременные женщины во время терапии и до ее окончания должны воздержаться от половых связей, даже с использованием презерватива. Кроме того, они должны избегать стрессов, чаще бывать на свежем воздухе и принимать комплекс витаминов.

Роды с герпесом на губах

На форумах для беременных, многие женщины задают вопрос: «Что делать, если перед родами появился герпес на губах?». Специалисты же спешат их успокоить, в этом нет ничего страшного. Зачастую герпес на губах перед родами появляется в результате простуды или ОРВИ.

Ведь иммунная система в этот период значительно ослаблена. Роды при герпесе І типа – естественные. Ведь область высыпаний далека от родовых путей. Но важно оградить пораженную область от новорожденного.

Если герпес при родах имеет первичный характер, целесообразно обследовать малыша на присутствие вируса в организме после его появления на свет.

Роды при генитальном герпесе

Прибегнуть к иному способу родоразрешения специалистов вынуждает генитальный герпес перед родами. В этом случае, возможно лишь кесарево сечение.

Ведь прохождение малыша через родовые пути повышает вероятность заражения вирусом до максимальных значений. Беременной назначают «Ацикловир» таблетки перед родами, которые являются дополнительной преградой к заражению новорожденного.

Ведь даже проведение операции не дает 100% гарантии в том, что вирус не передастся малышу.

Перед выбором способа родоразрешения беременную женщину с диагнозом ВПГ-2 осматривают на наличие высыпаний. Если они присутствуют, беременную готовят к операции. Генитальный герпес при родах требует аккуратности специалистов, а так же тщательной антисептической обработки.

Роды с генитальным герпесом, путем кесарева сечения – актуальны и в следующих ситуациях: — первичного инфицирования пациентки в последний месяц беременности и малое количество антител в крови к вирусу; — рецидива герпеса перед родами; — выделения ВПГ накануне родов из шейки матки; — наличие осложнений во время рецидива герпеса, сопротивление вируса к лечению препаратом «Ацикловиром»; — заблаговременном отходе околоплодных вод, (безводный промежуток более 8 часов) при наличии высыпаний и выделений ВПГ в последнем месяце беременности. Оперативные роды проводятся и при обострении герпеса.

Однако, отсутствие вышеперечисленных показаний, не препятствует естественным родам. В этом случае, специалисты проводят предварительную подготовку. Помимо приема «Ацикловира» в родах при герпесе женщинам так же обрабатывают половые пути антисептическим раствором – хлоргексидином (антисептиком) и противовирусным препаратам (раствор полудана). При этом к минимуму сокращают и число влагалищных исследований.

Профилактика герпеса перед родами

Профилактика герпеса при беременности перед родами проводится за 2 недели до операции, специалисты назначают прием «Ацикловира» в супрессивной дозировке. Ведь проведение кесарево сечения не может гарантировать 100% гарантии того, что малыш не будет заражен ВПГ-инфекцией во время родов.

Если же специалисты согласно с будущей мамой решают отдать предпочтение естественному родоразрешению, сразу после появления на свет, малыша прокапывают «Ацикловиром» внутривенно. Кроме того, его изолируют до полного выздоровления матери.

Вне зависимости от вида герпеса новорожденному рекомендуют грудное вскармливание, которое является источником антител к инфекции матери даже при выявлении в нем антигена ВПГ.

Читайте также:  Налоговый вычет на ребенка

Герпес на губах после родов

Обнаружение герпеса на губах после родов вызывает панику у мамы. Ведь кормящим женщинам противопоказаны многие препараты из-за риска их проникновения в молоко. Поэтому, так важно, чтобы адекватную терапию назначал специалист. Самолечение в данном случае – не уместно.

Если у женщины появляется герпес на губах после родов, лечение следует начинать на этапе образования пузырьков. Зачастую дерматологи прописывают подсушивающие средства. Пораженную область следует смазывать раствором «Фукорцина» или настойкой прополиса.

Дополнительно кормящей маме рекомендуют препараты, которые укрепляют иммунную систему и организм в целом. В список назначений не включают противовирусные средства, так как большинство из них может попасть в молоко и нанести вред малышу.

Для укрепления иммунитета мамам следует больше находиться на свежем воздухе и употреблять витаминизированную пищу.
Так же маме стоит позаботиться о том, чтобы заболевание не передалось малышу.

Продолжая совершать лактацию, следует соблюдать ряд предосторожностей: 1) следить за тем, чтобы пораженная герпесом область не соприкасалась с кожей малыша.

Для этого на период лечения стоит воздержаться от поцелуев и не предоставлять возможности крохе касаться лица ручкой; 2) после обработки высыпаний или любого другого контакта с пораженной областью следует тщательно мыть руки; 3) во время кормления можно использовать ватно-марлевую повязку, которая сократит вероятность заражения малыша. В заключение хотелось бы подчеркнуть, что герпес не является приговором, как в период беременности, так и после родов. Своевременное лечение и меры профилактики способны сохранить здоровье малышу и маме. Главное – не пренебрегать советами специалистов.

Последние материалы раздела:

Роды после ЭКО Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди…Сколько стоит кесарево сечение Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.Подготовка к кесареву сечению Чтобы операция кесарево сечение прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться. В этой статье поговорим о подготовке к кесареву сечению.

Источник: http://birth-info.ru/208/Rody-pri-gerpese/

Генитальный герпес перед родами:

Источник: https://www.baby.ru/popular/genital-nyj-gerpes-pered-rodami/

Генитальный герпес при беременности: причины возникновения, симптомы болезни и методы диагностики

  • Герпес перед родами
  • Рецидив герпеса

Многими женщинами беременность воспринимается как прекрасный период жизни. Однако есть заболевания, способные омрачить радость от ожидания малыша. Одним из самых опасных недугов считается генитальный герпес.

Он может проявляться болезненными процессами или протекать бессимптомно. Именно поэтому будущие мамы проходят многочисленные обследования, даже если к этому нет никаких предпосылок.

Причины возникновения. В латентном состоянии вирус герпеса присутствует в организме большинства людей планеты. Он имеет множество видов, но лишь некоторые из них вызывают болезни.

Наиболее распространенными являются вирусные агенты простого герпеса (ВПГ) первого и второго типов. К первому относятся герпетические высыпания на лице, преимущественно на губах.

Ко второму — болезненные пузырьки в интимной зоне (гениталиях, паху, возле ануса), то есть в области ниже пояса.

У женщин вирус поражает большие и малые половые губы, вульву, клитор, стенки влагалища и шейку матки. Нередко встречается и третий тип герпеса. О нем говорят, если человек заболел ветрянкой или опоясывающим лишаем (прыщи по всему телу). Основной причиной развития генитального герпеса при беременности является заражение инфекцией путем незащищенного полового акта.

Реже болезненный тип вируса передается через близкий контакт, например, поцелуй или при совместном использовании с инфицированным человеком бытовых предметов (посуда, полотенце). Стоит отметить, что единожды переболев герпесом, человек получает эту болезнь на всю жизнь.

Вирус либо находится в состоянии покоя, либо активизируется при снижении иммунитета. Поэтому если женщина болела недугом ранее, то сама беременность может вызвать рецидив заболевания.

Кроме того, ОРЗ, грипп или другие заболевания, снижающие защитные силы организма, провоцируют активность вируса.

Симптомы.

С момента заражения до первых проявлений герпеса проходит от трех дней до двух недель. Впервые возникшее заболевание отличается от рецидивов по симптоматике.

После заражения герпесом симптомы острые:

  • повышается температура тела до 38 градусов;
  • увеличиваются лимфоузлы в паху, при пальпации возникает боль;
  • учащается мочеиспускание;
  • в области половых органов возникают боль и другие неприятные ощущения: зуд, жжение;
  • появляются симптомы интоксикации: тошнота, рвота, боль в мышцах, голове;
  • на половых органах возникают болезненные пузырьки (после этого яркость общих симптомов значительно снижается).

Высыпания на коже и слизистых оболочках при ВПГ — маленькие прозрачные пузырьки с жидкостью, склонные к слиянию. Кожа вокруг них становится красной и болезненной.

С момента возникновения пузырьков до того как они лопнут обычно проходит от двух до четырех суток. На этом месте возникают сначала мокнущие язвочки, а затем корочки.

Если герпес лечить, то через пять дней или неделю корки отпадают, а кожа или слизистые заживают. При отсутствии терапии для выздоровления может потребоваться до трех недель.

Рецидивы ВПГ проходят менее болезненно. Клиническая картина хронической формы болезни разнообразна. Чем выше иммунитет у человека, тем легче притекает заболевание, вплоть до отсутствия симптомов.

Общее недомогание, как правило, отсутствует, а продолжительность болезни (высыпания и язвочки) не превышает пяти дней.

В некоторых случаях вместо пузырьков возникает лишь отечность и покраснение слизистых и кожи.

Диагностика.

При первых симптомах генитального герпеса при беременности, следует немедленно обратиться к врачу. Лабораторные исследования позволят выявить возбудителя и наличие антител к нему. Второй показатель особенно важен для беременной женщины, так как от него зависит степень риска заражения плода.

Диагностика вирусного агента проводится по трем методикам:

  1. Культуральный анализ. Является очень точным, но самым длительным методом. Он заключается в том, что содержимое пузырьков помещается в питательную биологическую среду и на протяжении двух недель изучается характер поражений живых клеток. Для анализа наиболее часто используют куриные эмбрионы.
  2. Иммуноферментный анализ. Для исследований сдают кровь. Метод заключается в выявлении антител к вирусному агенту. Если титр антител высокий, то значит недавно был рецидив болезни. Иммуноглобулин IgG указывает на то, что вирус рецидивирующий, а IgМ — на первичное заражение герпесом. То есть, в первом случае опасности для развития плода практически нет, а во втором — риск осложнений очень высокий.
  3. Полимеразная цепная реакция. Метод подходит для рецидивирующего герпеса. Анализ можно выполнять на разных жидкостях: крови, мочи, околоплодных водах, слюне, мокроте. При ПЦР происходит выделение самого возбудителя, его ДНК. Благодаря этой методике можно выявить вирус до начала клинических проявлений, а так же определить его тип.

В чем опасность герпеса у беременной женщины?

Генитальный герпес при беременности может привести к инфицированию плода, вызывая различные нарушения в его развитии или гибель. При этом впервые перенесенное будущей мамой заболевание увеличивает риск заражения в разы, так как у нее нет антител к вирусному агенту, а, следовательно, плод не защищен.

Ребенок заражается герпесом либо внутриутробно, либо в процессе родов. Внутриутробное инфицирование возможно через сосуды плаценты, в результате попадания инфекции из малого таза в матку по маточным трубам или через родовые пути, особенно, если разрыв плодных оболочек произошел, а родовая деятельность еще не началась.

Генитальный герпес перед родами: способы лечения и последствия инфицирования плода

Лечение герпеса 2 типа проводят, если болезнь рецидивирующая или заражение произошло во втором и третьем триместре. Первичная вирусная инфекция в первом триместре требует прерывания беременности.

Важно

Женщины с рецидивирующим герпесом должны выполнять профилактику заболевания: принимать витамины, избегать стрессов, простудных болезней, чаще бывать на свежем воздухе.

Если все же высыпания появились, то врач назначает для лечения лекарства местного применения: крема, мази.

Впервые возникший генитальный герпес перед родами может способствовать заражению ребенка в процессе прохождения через родовые пути. Поэтому если от момента заражения до родов остается меньше месяца, родоразрешение проводят путем кесарева сечения.

Лечение:

  1. Медикаменты. Так как при беременности существуют противопоказания к разным препаратам, в том числе к тем, которые применяются при герпесе, то лечение проводится на местном уровне. Женщине назначают противогерпетические мази и гели для обработки пузыриков и язвочек. Среди лекарственных средств Ацикловир, Панавир и их аналоги. В сложных случаях могут быть назначены препараты для перорального приема.

Как говорилось ранее, на последнем месяце беременности в случае обострения герпеса, делается кесарево сечение. Но иногда роды проходят естественным путем. Если произошел разрыв плодной оболочки при наличии генитального герпеса, перед родами влагалище и половые органы обрабатываются Йоданолом или другими антисептиками.

  1. Народное лечение. Лечение герпеса народными методами носит симптоматический характер и на вирус никак не влияет. Для устранения неприятных ощущений и ускорения заживления язвочек целители рекомендуют смазывать герпетические высыпания маслами, приготовленными из облепихи, шиповника, пихты. Для повышения иммунитета хорошо пить чаи с медом, калиной, лимоном.
  2. Иммунотерапия. В случае иммунной недостаточности, врач обязательно выписывает иммуноглобулины, которые разрешены для лечения беременных женщин. К ним относятся препараты, приготовленные на основе лекарственных трав: эхинацеи, элеутерококка, женьшеня. Из витаминов особенное внимание уделяется группе В.

Последствия для плода.

В зависимости от того на каком сроке произошло инфицирование плода, последствия различаются.

1 триместр:

  • поражение развивающихся органов;
  • врожденные уродства;
  • замершая беременность;
  • выкидыш.

2 и 3 триместры:

  • поражение нервной системы;
  • нарушения работы селезенки и печени;
  • патологии на кожных покровах;
  • порок сердца;
  • вирусная пневмония;
  • преждевременные роды.

Лечение новорожденных, зараженных герпесной инфекцией внутриутробно, как правило, редко дает положительный результат. Ребенок либо погибает, либо на всю жизнь остается инвалидом. Среди недугов, возникших в результате заражения плода герпесом, известны такие, как слепота, глухота, детский церебральный паралич, эпилепсия и ряд других.

Рецидив генитального герпеса во время беременности: причины обострений и меры профилактики

Если женщина узнала о последствиях герпеса для здоровья малыша, то наличие рецидивирующего генитального герпеса может вызвать немало переживаний. Но, как бы странно это не звучало, такую ситуацию можно расценивать как благоприятную.

Согласно статистике, передача вируса от матери плоду в случае повторного обострения заболевания составляет всего лишь 0,02 процента. То есть вероятность страшных последствий, вызываемых герпесом второго типа, практически сводится к нулю.

Это связано с тем, что в крови беременной женщины есть антитела к вирусному агенту, а значит плод надежно защищен иммунной системой матери.

 С другой стороны, женщина, имеющая отличное здоровье и никогда не болевшая герпесной инфекцией, имеет больше шансов родить здорового малыша.

Однако именно она и ее будущий ребенок становятся уязвимыми для негативного проявления вирусного агента. Если заражение произошло во время беременности, то вероятность выкидыша и инфицирования плода очень высокая.

 Поэтому кроме обследования на герпес беременной женщины, желательно сделать такие же анализы и ее половому партнеру.

В случае обнаружения у мужчины вирусного агента 2 типа, все половые контакты с ним следует прекратить, независимо от использования презерватива или способа контакта (оральный секс так же запрещен).

Причиной рецидива генитального герпеса во время беременности становится снижение иммунитета. Привести организм к такому состоянию могут как простудные заболевания, так и перестройка организма женщины во время беременности. Специфической профилактики для подготовки к беременности и родам женщин, имеющих рецидивирующий герпес, нет.

Перед зачатием ребенка специалисты рекомендуют женщине выполнять закаливающие процедуры, принимать витаминно-минеральные комплексы, правильно питаться и исключить вредные привычки, то есть делать то, что укрепит здоровье, и повысит иммунитет.

С целью профилактики может быть назначен курсовой прием Ацикловира или курс внутрисосудистого лазерного облучения крови.

 В случае, когда рецидивы генитального герпеса частые, во время беременности следует постоянно наблюдаться у лечащего врача и проходить соответствующие обследования.

Динамическое наблюдение герпеса поможет доктору вовремя определить повышенный риск рецидива болезни, а так же выявить возможные патологии беременности. При планировании зачатия и во время вынашивания ребенка следует тщательно подойти к вопросу питания.

Продукты, содержащие лизин сдерживают размножение вирусного агента. К ним относятся такие, как: овощи, фрукты, мясо курицы. Есть и те продукты, от которых стоит отказаться — шоколад и изюм. Они содержат аргинин, который способствует рецидивам генитального герпеса.

Источник: https://impotencija.net/gerpes/genitalnyj-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию