Дифлюкан при беременности — инструкция по применению, отзывы

Дифлюкан при беременности

Пожалуй, все мы хорошо понимаем, что если речь идет о лечении во время беременности, то главным «советчиком» должен выступать лечащий врач, а уже потом статьи из интернета и подруги «по положению».

Тем более если речь идет о приеме каких-то серьезных лекарств, как, например, Дифлюкан.

Порой, самой инструкции недостаточно, чтобы разобраться, можно ли лечить свою болячку тем или иным препаратом в период беременности, ведь, как правило, производители «скупо» об этом извещают, возлагая всю ответственность на плечи врачей.

Что же, попробуем разобраться, что за лекарство это Дифлюкан, как и с чем его можно есть пузатой даме.

Дифлюкан при беременности: инструкция

Дифлюкан – это противогрибковый препарат, который имеет весьма широкий спектр действия и излечивает немало серьезных заболеваний. Главное действующее вещество (флуконазол) подавляет синтез некоторых веществ (которые являются жизненно необходимыми клеткам грибов), поэтому клетки «паразитов» попросту отмирают.

Список показаний впечатляет. Дифлюканом лечат генитальный кандидоз, кандидозный баланит, кандидоз слизистых оболочек (включая слизистые полости рта и глотки, а также пищевода), криптококкоз, генерализованный кандидоз, микозы кожи, онихомикоз и кожные кандидозные инфекции, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

Понятное дело, что и список «побочек» будет немалым, ведь как не прискорбно, но большинство лекарств «одно лечат – другое калечат». Поэтому, если готовитесь к приему Дифлюкана, то готовьтесь и к возможным «сюрпризам» в виде головной боли, головокружений, судорог, диареи, боли в животе, тошноты и рвоты.

Среди побочных эффектов и синдром Стивенса-Джонса, и алопеция, и токсический некролиз эпидермиса, и лейкопения, и нейтропения, и анафилаксия, и повышение уровня холестерина в плазме и прочие неприятности. Побочные эффекты лишь усилятся, если не соблюдать дозировку и длительность назначенного лечения.

Каждое отдельное заболевание у каждого пациента лечат по-разному, даже Дифлюканом. Иногда его назначают разово, иногда целым курсом. Естественно, решает, как лечить болячку, не ваша интуиция или логика, а опытный специалист.

Не назначают Дифлюкан женщинам при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также в период лактации и беременности – именно так «рекомендует» инструкция. Вот только откуда-то беременные женщины о Дифлюкане знают все, испытав его действие на себе.

Дифлюкан при беременности: практика

Просто обожаю фразу в инструкции ко многим препаратам (Дифлюкан в этом же числе): Адекватных и контролируемых исследований беременных женщин не проводилось, или Принимать по назначению врача, если ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода. Ведь все черным по белому. Тем не менее, нередки вопросы: а можно ли лечить молочницу во время беременности дифлюканом? А не навредит ли Дифлюкан моему ребенку? А не слишком ли высокую дозу назначил мне врач? и так далее, и тому подобное.

«Порывшись» в интернете, найдете информацию, что известны случаи множественных врожденных пороков у новорожденных, матери которых «увлекались» в период вынашивания приемом Флуконазола ( а это и наш Дифлюкан), однако связь между этими нарушениями и приемом лекарства не установлена.

Как всегда, вся ответственность на самой женщине, ведь врачам принято доверять, но любим мы их проверять.

Большинство гинекологов рекомендуют беременным женщинам от Дифлюкана отказаться в первой половине беременности совсем, а во второй лечиться им лишь в самых крайних и в самых тяжелых случаях.

Если принять лекарство однократно в терапевтической дозе, то патологий развития у плода возникнуть не должно, а если превысить дозировку, или (что вообще недопустимо!) назначить себе Дифлюкан самостоятельно, то неприятностей не избежать.

Но самый дельный совет таков: ответственно подойти к планированию ребенка, излечить все болячки задолго до беременности (пускай даже Дифлюканом) и наслаждаться интересным положением.

Вот именно «сладкой» беременности вам и желаем! Не болейте!

Специально для beremennost.net  Таня Кивеждий

Источник: https://beremennost.net/diflyukan-pri-beremennosti

Можно ли Дифлюкан при беременности на ранних и поздних сроках. Дифлюкан при беременности: инструкция по применению

В момент вынашивания плода следует крайне осторожно подходить к приему лекарственных препаратов.

Если некоторые медикаменты принимать можно, хоть и с особой осторожностью, то есть множество лекарств, которые принимать во время беременности категорически запрещено.

Все потому, что во время беременности в женском организме происходят кардинальные изменения, и его реакция на тот или иной медицинский препарат может быть непредсказуемой.

Дифлюкан при беременности: состав и форма выпуска

Дифлюкан – противогрибковый медицинский препарат, назначающийся при серьезных воспалениях. Основным компонентом препарата является флуконазол, который активно ведет борьбу с патогенными организмами. Вспомогательные вещества, присутствующие в Дифлюкане, зависят от формы выпуска препарата, например:

  1. В капсульной форме присутствует стеариновая кислота, маисовый крахмал, кремнезем и лаурилсульфат.
  2. Для изготовления медицинского препарата в порошочной форме используют лимонную кислоту, лимоннокислый натрий, диоксид кремния, а также натриевая соль бензойной кислоты.
  3. В состав лекарства в жидком виде входит дистиллированная вода и хлористый натрий.
  4. В мази Дифлюкан, помимо флуконазола, содержится глицерин.

Медицинский препарат Дифлюкан выпускается в нескольких формах:

  • таблетки;
  • суспензия;
  • свечи;
  • раствор;
  • мазь.

Достоинства использования Дифлюкана при беременности

У лекарственного препарата наблюдается несколько достоинств:

  1. Быстрое усвоение медицинского препарата в желудочно-кишечном тракте, для полного всасывания препарата достаточно двух часов.
  2. Можно применять совместно с пищей и другими медицинскими препаратами, влияющими на работу желудочно-кишечного тракта.
  3. При некоторых видах заболевания, достаточно однократного приема лекарства.
  4. Исключено проникновение ферментов препарата в костную и мозговую ткань.
  5. Быстрое выведение медицинского средства из организма через почки.

Что лечат Дифлюканом

Существует обширный ряд заболеваний, при которых назначается данный медицинский препарат:

  1. Все виды молочницы.
  2. Кандидозный баланит – разновидность болезненного грибкового заболевания.
  3. Микоз генерализованный – инфекционное кожное заболевание, вызванное грибковой инфекцией.
  4. Криптококкоз – инфекция, вызванная дрожжеподобным грибком.
  5. Гистоплазмоз – инфекция, влияющая на работу легких.
  6. Паракокцидиоидомикоз – хроническая форма микоза, характеризующаяся образованием язв и гранулем.
  7. Онихомикоз – ногтевой грибок.
  8. Споротрихоз – хроническая форма грибкового заболевания, поражающая внутренние органы и кожу.
  9. Кожный микоз – грибковое заболевание, проникающие через раны и трещины, присутствующие на теле человека.
  10. Профилактика грибковых заболеваний при наличии онкологии. Назначается в момент проведения химиотерапии.

Последствия приема Дифлюкана при беременности

Точной информации о вредности медицинского препарата, принимаемого во время беременности, нет. Стоит отметить, что и одобрений от ученых на его прием тоже не давалось.

В случаях, когда будущая мать страдает серьезным грибковым заболеванием, прием Дифлюкана просто необходим.

Как правило, медицинский препарат назначается в исключительных, экстренных случаях, когда лечение заболевания не терпит отлагательств.

Все вышеперечисленные заболевания очень серьезны, они могут не только пагубно отразиться на состоянии будущей матери, но и заразить плод.

При наличии грибкового заболевания, не требующего серьезного лечения, врач назначает другие лекарственные препараты, более щадящие.

Дозировка Дифлюкана во время беременности

Стоит отметить, что использование препарата должно проходить под контролем специалиста и дозировку также устанавливает он.

  1. Дифлюкан против молочницы назначается в дозировке, которая не превысит 100 мг в день. Лечение должно проходить от 1 недели до месяца, в зависимости от степени тяжести заболевания.
  2. При кандидозе в области влагалища назначается разовый прием препарата в дозировке 150 мг. Также для профилактики заболевания специалист рекомендует принимать препарат на протяжении года, 1 раз в месяц по 1 капсуле.
  3. При наличии кожных инфекций дневная дозировка будет составлять – 50 мг или 150 мг по 3 раза в неделю. Курс лечения составляет от 2 недель до 6.
  4. Медицинский препарат может назначаться при запоре только в том случае, если заболевание носит бактериальный или инфекционный характер. Дозировка препарата должна назначаться специалистом, учитывая общее состояние будущей матери и вид заболевания.

Противопоказания к приему Дифлюкана при беременности

Как и любой медицинский препарат, Дифлюкан имеет несколько противопоказаний, с которыми крайне важно ознакомиться перед использованием:

  1. Непереносимость какого-либо составляющего препарата.
  2. Грудное вскармливание.
  3. Прием препарата в совокупности с антигистаминными средствами и лекарствами, влияющими на работу сердца.
  4. Будущие мамы с нарушениями в работе печени и сердца.
  5. Возрастное ограничение – от 18 до 65 лет.
  6. Первый триместр беременности.

Использование Дифлюкана во время беременности в любом виде должно проходить не ранее 2 триместра и исключительно по крайней необходимости. Без разрешения специалиста прием препарата категорически запрещен.

В случае, если прием препарата был совершен до установления беременности, не стоит вдаваться в панику. Достаточно сходить на прием к гинекологу и пройти процедуру УЗИ. Если никак отклонений выявлено не было, значит опасаться нечего.

Побочный эффект от приема Дифлюкана при беременности

Важно знать о побочных эффектах от приема препарата, чтобы вовремя их заметить и остановить:

  1. Вкусовые нарушения.
  2. Головная боль и головокружение.
  3. Газообразование.
  4. Нарушения в работе печени и сердца.
  5. Ухудшение свертываемости крови.
  6. Спазмы и судороги.
  7. Аллергическая реакция.
  8. Тошнота и рвота.
  9. Боли в области живота и желудка.
  10. Диарея.
  11. Отек рук и ног.

Замена Дифлюкана при беременности – аналоги

Существует множество аналогов Дифлюкана, однако стоит помнить о том, что даже перед тем, как заменить Дифлюкан, необходимо получить одобрение гинеколога. Только квалифицированный специалист сможет подобрать более щадящий аналог и назначить необходимую дозировку.

  1. Фангифлю.
  2. Медофлюкон.
  3. Нофунг.
  4. Флюкостат.
  5. Микомас.
  6. Микосист.
  7. Флуконазол.
  8. Веро-Флуконазол.

Прием Дифлюкана при беременности — отзывы

  1. Перед тем, как забеременеть, в течение полугода принимала Дифлюкан. Мой врач сказала, что о беременности можно задуматься только после полного курса лечения препаратом. Сейчас на 8 месяце беременности, со здоровьем все в порядке, малыш развивается хорошо. Ирина, 32 года
  2. Узнавала у своего врача, препарат можно использовать не ранее 28 недели беременности и то, если есть крайняя необходимость. Ольга, 28 лет
  3. Так получилось, что пришлось принимать Дифлюкан на 16 неделе. Было очень страшно за малыша, но к счастью, родился здоровым, и я здорова. Екатерина, 25 лет
  4. На 24 неделе заработала молочницу. Врач выписала свечи Пимафуцин. Пролечилась, вроде все прошло. Тоня, 22 года

Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-diflyukan-pri-beremennosti-na-rannih-i-pozdnih-srokah-diflyukan-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu

Дифлюкан

Однократный или многократный прием флуконазола в дозе 50 мг не влияет на метаболизм феназона (антипирина) при их одновременном приеме.

Одновременное применение флуконазола со следующими препаратами противопоказано

Цизаприд: при одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.ч. желудочковая тахисистолическая аритмия типа «пируэт».

Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза/сут приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала QT на ЭКГ.

Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан.

Терфенадин: при одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT.

При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала QT не установлено, однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме крови.

Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем.

Астемизол: одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферменатами системы цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств.

При повышении концентрации астемизола в плазме крови возможно удлинение интервала QT и в некоторых случаях развитие желудочковой тахисистолической аритмии «пируэт». Одновременное применение астемизола и флуконазола противопоказано.

Пимозид: несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и пимозида может приводить к угнетению метаболизма пимозида.

Читайте также:  Свечи натальсид при беременности — инструкция по применению, отзывы

В свою очередь повышение плазменных концентраций пимозида может приводить к удлинению интервала QT и в некоторых случаях к развитию желудочковой тахисистолической аритмии типа «пируэт».

Одновременное применение пимозида и флуконазола противопоказано.

Хинидин: несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и хинидина может также приводить к угнетению метаболизма хинидина.

Применение хинидина связано с удлинением интервала QT и в некоторых случаях с развитием желудочковой тахисистолической аритмии типа «пируэт».

Одновременное применение хинидина и флуконазола противопоказано.

Эритромицин: одновременное применение флуконазола и эритромицина потенциально приводит к повышенному риску развития кардиотоксичности (удлинение интервала QT, желудочковая аритмия типа «пируэт») и, вследствие этого, внезапной сердечной смерти. Одновременное применение флуконазола и эритромицина противопоказано.

Следует соблюдать осторожность и, возможно, корректировать дозы при одновременном применении следующих препаратов и флуконазола

Препараты, влияющие на флуконазол

Гидрохлоротиазид: многократное применение гидрохлоротиазида одновременно с флуконазолом приводит к увеличению концентрации флуконазола в плазме крови на 40%. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у больных, получающих одновременно диуретики, однако врачу следует это учитывать.

Рифампицин: одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к уменьшению AUC на 25% и уменьшению T1/2 флуконазола на 20%. У больных, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола.

Препараты, на которые влияет флуконазол

Флуконазол является мощным ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP2C19 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A4. Кроме того, помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентраций
и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом.

В связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости — подобных комбинаций. Пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным T1/2.

Алфентанил: отмечается уменьшение клиренса и Vd, увеличение T1/2 алфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила.

Амитриптилин, нортриптилин: увеличение эффекта. Концентрацию 5-нортриптилина и/или S-амитриптилина можно определить в начале комбинированной терапии с флуконазолом и через неделю после начала. При необходимости следует корректировать дозу амитриптилина/нортриптилина.

Амфотерицин В: в исследованиях на мышах (в т.ч.

с иммуносупрессией) были отмечены следующие результаты: небольшой аддитивный противогрибковый эффект при системной инфекции, вызванной Сandida albicans, отсутствие взаимодействия при внутричерепной инфекции, вызванной Cryptococcus neoformans и антагонизм при системной инфекции, вызванной A. fumigatus. Клиническое значение данных результатов не ясно.

Антикоагулянты: как и другие противогрибковые средства — производные азола, флуконазол при одновременном применении с варфарином увеличивает протромбиновое время (на 12%), в связи с чем возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и ЖКТ, гематурия, мелена). У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время. Также следует оценить целесообразность коррекции дозы варфарина.

Азитромицин: при одновременном применении внутрь флуконазола в однократной дозе 800 мг с азитромицином в однократной дозе 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия не установлено.

Бензодиазепины (короткого действия): после приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении в/в. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью оценки целесообразности соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

При одновременном приеме триазолама в однократной дозе флуконазол увеличивает AUC триазолама приблизительно на 50%, Сmах — на 25-32% и T1/2 на 25-50% вследствие угнетения метаболизма триазолама. Может понадобиться коррекция дозы триазолама.

Карбамазепин: флуконазол угнетает метаболизм карбамазепина и повышает концентрацию карбамазепина в плазме на 30%. Необходимо учитывать риск развития токсичности карбамазепина. Следует оценить необходимость коррекции дозы карбамазепина в зависимости от концентрации/эффекта.

Блокаторы кальциевых каналов: некоторые антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин) метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системную экспозицию антагонистов кальциевых каналов. Рекомендован контроль развития побочных эффектов.

Циклоспорин: у пациентов с трансплантированной почкой применение флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина.

Однако при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменения концентрации циклоспорина у реципиентов костного мозга не наблюдалось.

При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови.

Циклофосфамид: при одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина.

Фентанил: имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции.

Галофантрин: флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4.

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы: при одновременном применении флуконазола с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизируемыми изоферментом CYP3A4 (такими как, аторвастатин и симвастатин) или изоферментом CYP2D6 (такими как флувастатин), риск развития миопатии и рабдомиолиза увеличивается.

В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами, следует наблюдать пациентов с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза. Необходимо контролировать концентрацию креатининкиназы.

В случае значительного увеличения концентрации креатининкиназы или если диагностируется или имеется подозрение на развитие миопатии или рабдомиолиза, терапию ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы следует прекратить.

Лозартан: флуконазол угнетает метаболизм лозартана до его активного метаболита (Е-3174), который отвечает за большую часть эффектов, связанных с антагонизмом к рецепторам ангиотензина II. Необходим регулярный контроль АД.

Метадон: флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию метадона. Может понадобиться коррекция дозы метадона.

НПВП: Сmах и AUC флурбипрофена увеличиваются на 23% и 81% соответственно.

Аналогично Сmаx и AUC фармакологически активного изомера [S-(+)-ибупрофен] повышались на 15% и 82% соответственно при одновременном применении флуконазола с рацемическим ибупрофеном (400 мг).

При одновременном применении флуконазола в дозе 200 мг/сут и целекоксиба в дозе 200 мг Сmах и AUC целекоксиба увеличиваются на 68% и 134% соответственно. В данной комбинации возможно снижение дозы целекоксиба вдвое.

Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований флуконазол может увеличивать системную экспозицию других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 (например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак). Может понадобиться коррекция дозы НПВП.

При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных реакций и проявления токсичности, связанных с НПВП.

Пероральные контрацептивы: при одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличивается на 40% и 24% соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола 1 раз/нед. AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастает на 24% и 13% соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального контрацептивного средства.

Фенитоин: одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. В случае необходимости одновременного применения обоих препаратов следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в плазме крови.

Преднизон: имеется сообщение о развитии острой недостаточности коры надпочечников у пациента после трансплантации печени на фоне отмены флуконазола после 3-месячного курса терапии.

Предположительно, прекращение терапии флуконазолом вызвало повышение активности изофермента CYP3A4, что привело к усилению метаболизма преднизона.

Пациенты, получающие комбинированную терапию преднизоном и флуконазолом должны находиться под тщательным медицинским наблюдением при отмене приема флуконазола с целью оценки состояния коры надпочечников.

Рифабутин: одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к повышению плазменной концентрации последнего до 80%. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита.
Больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать.

Саквинавир: AUC повышается приблизительно на 50 %, Сmах — на 55%, клиренс саквинавира уменьшается приблизительно на 50% в связи с ингибированием печеночного метаболизма изофермента CYP3A4 и ингибированием Р-гликопротеина. Может понадобиться коррекция дозы саквинавира.

Сиролимус: повышение концентрации сиролимуса в плазме крови, предположительно в связи с ингибированием метаболизма сиролимуса через угнетение изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Данная комбинация может применяться с соответствующей коррекцией дозы сиролимуса в зависимости от эффекта/концентрации.

Препараты сульфонилмочевины: флуконазол при одновременном приеме приводит к увеличению T1/2 пероральных препаратов сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида).

Больным сахарным диабетом можно назначать одновременно флуконазол и препараты сульфонилмочевины для приема внутрь, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии, кроме того, необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и, при необходимости, коррекция дозы препаратов сульфонилмочевины.

Такролимус: одновременное применение флуконазола и такролимуса (внутрь) приводит к повышению сывороточных концентраций последнего до 5 раз за счет ингибирования метаболизма такролимуса, происходящего в кишечнике посредством изофермента CYP3A4.

Значительных изменений фармакокинетики препаратов не отмечено при применении такролимуса в/в. Описаны случаи нефротоксичности. Больным, одновременно получающим внутрь такролимус и флуконазол требуется тщательное наблюдение.

Дозу такролимуса следует корректировать в зависимости от степени повышения его концентрации в крови.

Теофиллин: при одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг в течение 14 дней средняя скорость плазменного клиренса теофиллина снижается на 18%.

При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом.

Тофацитиниб: экспозиция тофацитиниба увеличивается при его совместном применении с препаратами, которые являются одновременно умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 и мощными ингибиторами изофермента CYP2C19 (например, флуконазол). Возможно, может понадобиться коррекция дозы тофацитиниба.

Алкалоид барвинка: несмотря на отсутствие целенаправленных исследований, предполагается, что флуконазол может увеличивать концентрацию алкалоидов барвинка (например, винкристина и винбластина) в плазме крови и, таким образом, приводить к нейротоксичности, что, возможно, может быть связано с угнетением изофермента CYP3A4.

Витамин А: имеется сообщение об одном случае развития нежелательных реакций со стороны ЦНС в виде псевдоопухоли мозга при одновременном применении полностью трансретиноевой кислоты и флуконазола, которые исчезли после отмены флуконазола. Применение данной комбинации возможно, но следует помнить о возможности возникновения нежелательных реакций со стороны ЦНС.

Зидовудин: при одновременном применении с флуконазолом отмечается повышение Сmах и AUC зидовудина на 84% и 74% соответственно.

Данный эффект, вероятно, обусловлен снижением метаболизма последнего до его главного метаболита.

До и после терапии с применением флуконазола в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней больным СПИД и ARC (комплекс, связанный со СПИД) установлено значительное увеличение AUC зидовудина (20%).

Больных, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.

Вориконазол (ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4): одновременное применение вориконазола (по 400 мг 2 раза/сут в первый день, затем по 200 мг 2 раза/сут в течение 2.

5 дней) и флуконазола (400 мг в первый день, затем по 200 мг/сут в течение 4 дней) приводит к увеличению концентрации и AUC вориконазола на 57% и 79% соответственно.

Было показано, что данный эффект сохраняется при уменьшении дозы и/или уменьшении кратности приема любого из препаратов. Одновременное применение вориконазола и флуконазола не рекомендуется.

Исследования взаимодействия пероральных форм флуконазола при его одновременном приеме с пищей, циметидином, антацидами, а также после тотального облучения тела для подготовки к пересадке костного мозга показали, что эти факторы не оказывают клинически значимого влияния на всасывание флуконазола.

Перечисленное взаимодействие установлено при многократном применении флуконазола; взаимодействие с лекарственными средствами в результате однократного приема флуконазола, неизвестно. Врачам следует учитывать, что взаимодействие с другими лекарственными средствами специально не изучалось, но оно возможно.

Читайте также:  Тяжесть в животе при беременности — причины возникновения и лечение

Фармацевтическое взаимодействие

Дифлюкан® — раствор для в/в введения совместим со следующими растворами: 20% раствор глюкозы, раствор Рингера, раствор Хартманна, раствор калия хлорида в глюкозе, 4.2% раствор натрия бикарбоната, аминофузин, изотонический физиологический раствор.

Дифлюкан® можно вводить в инфузионную систему вместе с одним из перечисленных выше растворов.

Хотя случаи специфической несовместимости флуконазола с другими средствами не описаны, тем не менее, смешивать его с любыми другими препаратами перед инфузией не рекомендуется.

Источник: https://ProTabletky.ru/diflucan/

Можно ли принимать Дифлюкан при беременности для лечение грибковых заболеваний?

Период беременности нередко омрачается появлением грибковых заболеваний. Это обусловлено тем, что иммунная система в этот период жизни женщины работает не в полную силу. При появлении первых признаков заболеваний нужно обязательно обратиться к врачу и строго следовать его указаниям. Разберемся, разрешено ли принимать Дифлюкан при беременности.

В СМИ нередко рекламируют различные средства для лечения молочницы. Однако беременные женщины не должны заниматься самолечением, особенно если идет первый, самый сложный триместр беременности.

Так как многие противогрибковые препараты могут нанести вред малышу, если применять их на ранних сроках. Разберемся, можно ли использовать беременным широко известный препарат Дифлюкан.

Общее описание

Дифлюкан применяется для лечения заболеваний, вызванных бесконтрольным размножением плесневых и дрожжевых грибков. Препарат выпускается в разных лекарственных формах, выбор варианта и подбор схемы лечения осуществляется индивидуально.

Состав

Действующим веществом во всех формах препарата выступает флуконазол, а вот перечень вспомогательных веществ зависит от формы выпуска. В капсулах содержится:

  • стеариновая кислота;
  • кремнезем;
  • крахмал маисовый;
  • лаурилсульфат.

Сами капсулы изготавливаются на основе желатина. Для приготовления порошка используется:

  • лимонная кислота;
  • диоксид кремния;
  • натрий лимоннокислый;
  • натриевая соль бензойной кислоты.

В составе растворов для внутреннего введения, помимо активного вещества, содержится:

  • вода дистиллированная;
  • хлористый натрий.

Для лечения кожных грибковых заболеваний может быть назначена мазь Дифлюкан, в которую, кроме активного вещества, включен медицинский глицерин.

Показания

Препарат используется для лечения различных заболеваний, вызванных чувствительной микрофлорой (дрожжеподобными и плесневыми грибками), это:

  • криптококкоз с любой локализацией очага поражения;
  • кандидоз любой локализации, в том числе и генерализованный;
  • кожные микозы.

Дозировка

Инструкция приводит только стандартные схемы лечения. На практике курс лечения должен назначаться индивидуально. Так, при беременности инструкция рекомендует назначать минимально возможные дозы препарата.

Для лечения кандидозного кольпита, препарат принимают однократно в виде капсулы, содержащей 150 мг активного вещества. Но если инфекция рецидивирующая, назначается длительный курс, продолжительностью от 6 до 12 месяцев с приемом одной капсулы раз в месяц.

При кожных инфекциях курс лечения может составить от 1 до 1,5 месяца. Схема лечения выбирается индивидуально. Инструкция рекомендует ежедневный прием по 50 мг препарата или 150 мг три раза в неделю.

Особенности применения будущими мамами

Инструкция не дает точного ответа на вопрос, можно или нет применять это средство для лечения грибковых заболеваний у будущих мам. Дело в том, что точные сведения о том, как средство может повлиять на развитие эмбриона, отсутствуют.

Не доказана, как безопасность для плода, так и то, что средство может принести вред. Хотя отдельные случаи рождения младенцев с пороками развития у матерей, проходивших лечение Дифлюканом, все же зарегистрированы.

Однако такие случаи связаны только с длительным (на протяжении нескольких месяцев) приемом препарата в высоких дозах. При этом доказать связь врожденных пороков развития с приемом препарата не удалось.

Есть вероятность, что аномалии развития были спровоцированы не лечением, а пагубным влиянием грибковой инфекции. Таким образом, Дифлюкан применяют для лечения беременных только в том случае, если грибковая инфекция представляет угрозу жизни женщины. Например, при развитии:

  • генерализованного кандидоза;
  • менингита грибковой природы;
  • микоза с поражением глубоких слоев кожи и внутренних органов.

Тяжело протекающие грибковые инфекции представляют угрозу как для будущей матери, так для плода. В этом случае, лечение назначают независимо от того, какой триместр беременности протекает.

Если же грибковая инфекция протекает в легкой форме (к примеру, выявлена молочница половых органов), то Дифлюкан беременным стараются не назначать, так как его безопасность для плода не подтверждена.

В первый триместр, пока еще не сформировался плацентарный барьер, препараты системного действия не используют. Проводят местное лечение, используя противогрибковые средства, которые уничтожают грибки, не попадая в кровоток.

Если идет второй или третий триместр, то наряду с местными средствами, в случае острой необходимости, могут быть использованы и системные средства, разрешенные при беременности.

Меры предосторожности

К назначению Дифлюкана имеются абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относят:

  • непереносимость составляющих лекарственного средства;
  • некоторые состояния, связанные с нарушением обмена веществ.

К относительным противопоказаниям относят период лактации. При необходимости проведения лечения, грудное вскармливание придется прекратить. С большой осторожностью назначают средство больным, у которых ранее были выявлены серьезные нарушения в функционировании почек и печени.

Побочные реакции

Иногда в процессе лечения отмечаются следующие побочные эффекты:

  • боли в области желудка, нарушения пищеварения;
  • нарушения сна – бессонница или, напротив, повышенная сонливость;
  • внезапные головокружения;
  • нарушения сердечных ритмов, отдышка;
  • образование красной мелкой сыпи на коже;
  • обильное потоотделение;
  • покраснение лица;
  • отеки конечностей.

Появление симптомов, указанных выше – это показание для корректировки схемы терапии. Препарат может быть отменен или скорректирована его доза в сторону уменьшения.

Итак, только в случае тяжелой грибковой инфекции у беременной для лечения может быть назначен Дифлюкан. Для избавления от молочницы, как правило, используют другие средства, безопасность которых для плода установлена. Но в случае тяжелых грибковых инфекций применение препарата является оправданным, поскольку инфекция представляет явную угрозу как для женщины, так и для будущего ребенка.

Источник: https://jmiss.ru/zdorovie/beremennost/diflyukan-pri-beremennosti.html

Дифлюкан при беременности

Цена на Дифлюкан капсулы (150 мг, 1 шт.): 400-450 руб.

Содержание:

Дифлюкан во время беременности

Во время беременности будущей мамочке не рекомендуется использовать лекарственные препараты, даже если, на первый взгляд, они кажутся безопасными и не оказывают токсичного воздействия на организм, тем более без назначения врача.

Объясняется это тем, что именно в данный период меняется метаболизм и гормональный фон, соответственно, эти факторы способны изменить реакцию организма на те или иные медикаментозные средства.

Воздействие во время беременности

Этот препарат (Флуконазол – международное название) считается противогрибковым средством, которое подавляет клетки чувствительных к нему болезнетворных грибков: компоненты, присутствующие в нем, препятствуют синтезу продуктов, важных для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, что ведет к их отмиранию.

Необходимо отметить, что Дифлюкан – наиболее эффективный препарат. Его главное преимущество – широкой спектр воздействия против грибков.

Большая часть патогенных грибков чувствительны к нему, сюда же относят и микроорганизмы, вызывающие тяжелые инфекции, например, криптококкоз, грибковые поражения кожи (трихофития, микроспория), генерализированный кандидоз.

Как и любые медикаменты, Дифлюкан обладает своими побочными эффектами и противопоказаниями.

Показания к применению

  • Микозы кожи;
  • Хронический и острый вагинальный кандидоз;
  • Генерализованный кандидоз;
  • Кандидоз слизистых оболочек;
  • Профилактика рецидивов криптококкоза у пациентов с иммунодефицитом;
  • Микозы кожи;
  • Сложные эндемические микозы, имеющие тенденцию к распространению;
  • Генитальный кандидоз;
  • Криптококкоз;
  • В виде профилактики грибковых инфекция на фоне лечения онкологических заболеваний при помощи лучевой и химио-терапии (имеется высокая вероятность активизирования условно-патогенных микроорганизмов).

Форма выпуска и длительность применения

Средство выпускается в виде раствора, в капсулах и суспензии для перорального приема. Капсулы прописывают в разных дозировках зависимо от тяжести патологии. Например, генерализированные и криптококковые инфекции предполагают 0,4 г средства в первый день лечения и по 0,2–0,4 г в последующие.

Длительность терапии зависит от эффективности воздействия Флуконазола. Как правило, Дифлюкан во время вынашивания прописывают в минимальной дозировке. Длительность лечения также должна быть минимальной.

Дозировка

Если молочница во влагалище, то прописывается однократный прием в количестве 0,15 г. Для предупреждения рецидивов данного состояния в дальнейшем, доктор прописывает одну капсулу каждый месяц (0,15 г), терапевтический курс может продолжаться год.

Если молочница возникла на слизистых, кроме влагалища, то суточная дозировка препарата обычно не превышает 0,1 г, а длительность не больше 4 недель.

При инфекциях кожи, отрубевидном лишае дневная дозировка составляет 0,05 г, а длительность терапии – 3-6 недель. Есть и альтернативные схемы использования: при кожных инфекциях 0,15 г от 2 до 4 раз в неделю, а при отрубевидном лишае 2-3 раза в неделю по 0,3 г.

Грибковые инфекции ногтей подразумевают прием Дифлюкана 1 раз в неделю на протяжении 4-12 месяцев. Необходимо отметить, что сложные эндемические микозы нейтрализуются довольно долго – до 2 лет и требуют приема значительных доз – до 0,4 г каждый день.

Данный препарат применяет и в лечении малышей. Например, для лечения молочница прописывают препарат из расчета 3 мг на кг веса ребенка. Доза может быть удвоена только в первый день терапии. При криптококковых инфекциях и генерализированном кандидозе нужно 7-12 мг в сутки. Почти такая же дозировка применяется детям с пониженным иммунитетом для профилактики.

Лечение Дифлюканом является возможным и в случае с болезнями у новорожденных. Применять Дифлюкан необходимо в аналогичных дозах, что и более взрослым детям, однако система приема иная: если малышу до 2 недель – разовый прием в 3 дня; если малышу от 2 недель и до месяца – разовый прием каждые 2 суток.

Противопоказания к применению

  • Лактация. Грудное вскармливание в данном случае на время использования средства прекращают;
  • С осторожностью назначают во время вынашивания, при нарушениях сердечного ритма и функции печени;
  • Индивидуальная непереносимость отдельных составляющих препарата;
  • Одновременное применение с лекарствами, способными нарушить сердечный ритм (к примеру, Цизаприд), и некоторыми антигистаминными средствами (к примеру, Терфенадин).

Конкретно ответить «нет» или «да» нельзя, потому что никаких исследований среди данной группы пациентов не проводилось. Но были лабораторные испытания на животных. Проводили их по соответствующим международным стандартам и не обнаружили противопоказаний к использованию беременными этого препарата. Однако безопасность препарата в период вынашивания так и не была доказана. Были описаны случаи, которые касаются тератогенного воздействия лекарства, проявляющееся как неоднократные врожденные аномалии развития у младенцев. Впрочем, такое имело место быть только при длительном (несколько месяцев) лечении Дифлюканом. Но четкой связи между применением Флуконазола и врожденными аномалиями развития установить не получилось.

В инструкции к препарату указывается, что использовать его в процессе вынашивания рекомендуется лишь в случае, когда существует опасность для жизни беременной жизни.

Например, острая необходимость возникает при появлении грибкового менингита, сложного поражения грибками рода Кандида внутренних органов, генерализованного кандидоза (поражение всех органов и систем), глубокого микоза кожи и т.д.

Все выше перечисленные заболевания представляют значительную опасность не только для будущей матери, но и для формирующегося плода, так как имеется высокий риск его заражения. В инструкции сказано, что препарат не рекомендуется для будущих мам, кроме тяжелых случаев, несущих потенциальную угрозу жизни, когда ожидаемый положительный эффект от Дифлюкана превышает риск для эмбриона.

При грибковых поражениях, характеризующихся легким течением, например, всем знакомой молочнице (поражение грибками рода Кандида) в процессе вынашивания лучше назначить иные лекарства, которые полностью разрешаются для приема в данный период (к примеру, Пимафуцин).

Читайте также:  Тренировочные схватки брекстона-хикса — ощущения и симптомы

Побочные эффекты от приема Флуконазола

Использование средства способно вызвать следующий перечень негативных последствий:

  • Головокружения;
  • Судорожные подергивания;
  • Расстройство стула;
  • Нарушения сердечного ритма, работы печени, системы свертываемости крови (понижение количество лейкоцитов и тромбоцитов);
  • Нарушение метаболизма;
  • Головные боли;
  • Изменения вкусовых ощущений;
  • Рвота и тошнота;
  • Дискомфорт в животе, метеоризм;
  • Выпадение волос;
  • Аллергические эффекты.

Необходимо отметить, что никогда нельзя самостоятельно принимать какие-либо противогрибковые препараты, даже если доктор когда-то ранее уже их выписывал.

Источник: http://nedeli-beremennosti.com/diflyukan_pri_beremennosti/

Дифлюкан

В составе препарата основным действующим веществом является флуконазол. В капсулах его содержится 50 мг. В 1 мл раствора — 2 мг. В порошке для приготовления суспензии 10 и 40 мг.

Форма выпуска

  • капсулы по 50 мг активного вещества;
  • раствор Дифлюкан в/в;
  • порошок для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим веществом является высокоселективный ингибитор процессов синтеза производных стеролов внутри клеток грибов — флуконазол.

Дифлюкан эффективен против дрожжевых грибов, против дрожжеподобных грибов, а также против плесневых грибов.

Действующее вещество проявляет активность в отношении большого количества микроорганизмов Candida: albicans, Cryptococcus neoformans, parapsilosis, glabrata tropicalis. Без выявления клинического значения для Candida: lusitaniae, dubliniensis, kefyr, guilliermondii, lusitaniae.

Наблюдается активность при микозах оппортунистических, вызванных:

  • Microsporum spp.
  • Trychophyton spp.
  • Cryptococcus neoformans.
  • Candida spp.
  • Blastomyces dermatitides.
  • Histoplasma capsulatum.
  • Coccidioides immitis.

Главное вещество характеризуется высоким уровнем специфичности по отношению к грибковым ферментам, с зависимостью от цитохрома Р450. Лечение препаратом в дозе 50 мг в сутки на протяжении до 28 дней не может влиять на уровень концентрации стероидов у женщин или концентрацию тестостерона в мужской крови.

В суточной дозировке от 200 до 400 мг препарат не оказывает клинического влияния на уровни стероидов эндогенных и их реакцию на стимуляцию у здоровых мужчин АКТГ (гормона адренокортикотропного).

Препарат Дифлюкан великолепно всасывается в пищеварительном тракте и показал высокую биодоступность при пероральном приеме: концентрация препарата в крови при приеме в таблетированной форме составляла свыше 91 % от уровня вещества в плазме при внутривенном введении. Прием пищи ни коим образом не влияет на биодоступность Дифлюкана, а предельная концентрация в плазме крови достигается уже через 30-90 минут. Время полураспада составляет 30 часов, действие препарата длится сутки.

Дифлюкан хорошо проникает в кожу, органы, ткани, в том числе в спинномозговую жидкость, секрет слизистых оболочек и слюну. Высокие концентрации флуконазола (выше, чем в плазме крови) отмечаются в коже (в роговом слое), в потовых железах. В неизмененном виде из организма выводится почками.

Показания к применению

Лекарство назначают при грибковых поражениях половой сферы у женщин, известных как вагинальные кандидозы.

Препарат эффективен при всевозможных грибковых инфекциях, вызванных грибками Candida (кандидоз). Данная патология может быть вызвана иммуносупрессивной терапией, длительным применением антибиотиков, иммунодефицитом, в том числе при ВИЧ-инфекции.

Возможно применения Дифлюкана и с профилактической целью. Прочими показаниями к назначению лекарственного средства Дифлюкан являются криптококкоз (в том числе криптококковый менингит), микозные поражения кожи, поражение грибковой инфекцией ногтевых пластинок (онихомикозы).

Применяется Дифлюкан и для мужчин.

Противопоказания

Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда.

Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно. Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата.

Побочные действия

В подавляющем большинстве случаев прием препарата Дифлюкан не сопровождается побочными эффектами, однако, нарушения со стороны внутренних органов возможны.

Нервная система: могут иметь место головные боли, сопровождающиеся вертиго, возможна повышенная мышечная возбудимость и судорожный синдром.

Кожные покровы могут отреагировать на прием Дифлюкана аллергическими реакциями, возможно даже развитие таких осложнений как злокачественная эритема (осложнение именуется синдромом Стивена-Джонсона), которая проявляется возникновением болезненных пузырей на слизистых и на кожных покровах.

Отмечены случаи такого грозного осложнения как синдром Лайелла: на коже появляются буллезные элементы, в которых развиваются некротические процессы.

Пищеварительный тракт: боль в эпигастрии, изменение лабораторных показателей функции печени, присоединение токсического гепатита, нарушения пищеварения, рвота, приступы тошноты.

Со стороны сердца могут быть изменения проводимости, которые находят отражение и на кардиограмме. В крови может иметь место снижение содержания тромбоцитов, агранулоцитоз и лимфоцитопения. Аллергические реакции могут достигать максимальной степени выраженности (анафилактический шок).

Инструкция по применению Дифлюкана (Способ и дозировка)

Медикамент, выпускаемый в форме капсул, имеет дозировки: 150 мг, 100 мг и 50 мг. В растворах для внутривенного введения – по 100 мг и 200 мг во флаконах по 50 мл и 100 мл. Доза препарата в 150 мг является эффективной суточной. Уместно употреблять для детей суспензию.

Для лечения большинства грибковых поражений достаточно однократно принять 150 мг Дифлюкана.

Так при вагинальном кандидозе женщинам достаточно один раз принять одну таблетку препарата, а при хроническом процессе лекарственное средство необходимо принимать в той же дозировке с периодичностью один раз в месяц. Для профилактики данного состояния Дифлюкан показан в той же дозировке.

Длительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. При ряде грибковых инфекций дозировка препарата может быть увеличена до 400 мг, а курс лечения продлевается до четырех недель.

Как принимать препарат до или после еды? В общем случае употребление лекарства не зависит от приема пищи.

Данного медикамента в виде свечей не существует.

Инструкция по применению Дифлюкана при молочнице

Как принимать Дифлюкан при молочнице? Достаточно однократно принять препарат, чтобы победить заболевание. Улучшение отмечается уже через сутки после приема средства. В течение недели симптомы должны полностью исчезнуть, иначе следует обратиться к врачу. При рецидивирующей молочнице советуют употреблять по одной капсуле каждый месяц в течение полугода.

Передозировка

Зафиксированы случаи передозировки препаратом, при которых отмечались галлюцинации и параноидальное поведение. В данной ситуации применяется лечение по симптомам, а также рекомендуется сделать промывание желудка. Следует помнить, что медикамент выводится с мочой, так что процесс стимулирования мочевыделения в таком случае также является приоритетным.

Взаимодействие

Препарат в сочетании с оральными контрацептивами повышает содержание последних в крови.

Рифампицин способствует ускорению выведения Дифлюкана из плазмы крови, что требует коррекцию дозировки флуконазола в сторону повышения.

В свою очередь Дифлюкан повышает в крови содержание Теофиллина, что требует уменьшения дозировки последнего при одновременном приеме.

Терфенадин и Дифлюкан могут воздействовать на электрическую активность сердца, изменяется кардиограмма, нарушается сердечный ритм. Возможен летальный исход, потому применение одновременно этих препаратов возможно лишь тогда, когда дозировка Дифлюкана не превышает 400 мг. Все вышесказанное о Терфенадине верно и по отношению к Цизаприду.

Дифлюкан может изменять содержание в крови Циклоспорина, потому при одновременном приеме рекомендуется однократно провести контрольное исследование уровня последнего в плазме крови.

Дифлюкан повышает концентрацию Бензодиазепина, что приводит к появлению психомоторных реакций. Сочетанный прием Дифлюкана и препаратов, влияющих на время свертывания крови, может быть чреват увеличением времени свертывания и появлением кровотечений.

Гидрохлортиазид уменьшает выведение Дифлюкана и повышает его концентрацию в крови на 40 %.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3 лет, и не более 14 дней для приготовленной суспензии.

Особые указания

Отмечены случаи развития тяжелого токсического гепатита на фоне приема Дифлюкана, потому во время терапии необходимо тщательным образом контролировать уровень печеночных ферментов.

Особенно это касается пациентов, в анамнезе которых имеются заболевания печеночной системы, а также если функция печеночных клеток нарушена.

Таким больным категорически запрещено заниматься самолечением и принимать Дифлюкан без предварительной консультации со специалистом.

Токсический гепатит, вызванный приемом Дифлюкана, может закончиться летальным исходом.

Некротические изменения кожи (синдром Лайелла), как правило, имели место при сопутствующей тяжелой патологии иммунной системы (ВИЧ).

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующими нарушениями электролитного баланса должны принимать препарат с осторожностью, так как высок риск развития аритмии.

У лекарства есть официальный сайт Дифлюкан.ру.

Следует отличать данное лекарственное средство от препарата Дюфалак, которое является слабительным.

Для детей

Дозу должен назначить врач в зависимости от характера заболевания. Суточная доза для детей не должна превышать 400 мг активного вещества. Обычно употребляют лекарство один раз в сутки.

Для новорожденных

У новорожденных действующее вещество лекарства выводится медленно. Дозу должен выбрать врач. Однако обычно в первые 2 недели со дня рождения лекарственное средство применяется раз в 72 часа. На 3-4 неделе жизни промежуток между приемом препарата должен составлять 48 часа.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять вместе с алкоголем, может быть опасно для жизни. Взаимодействие невозможно предсказать.

Дифлюкан при беременности

При беременности и грудном вскармливании Дифлюкан назначают лишь по жизненным показаниям, так как нет сведений о том, что препарат безопасен и не оказывает терратогенное влияние на плод.

Аналоги Дифлюкана

Дешевые аналоги Дифлюкана — это лекарства: Дифлюзол, Медофлюкон, Флуконазол, Флузамед, Флуконаз, Флюкорик. Цена этих аналогов в два и порой больше раз меньше.

Аналогами Дифлюкана и Флюкостата, которые помогают от молочницы, являются препараты: Эконозол, Флуконазол и другие.

Отзывы о Дифлюкане

О Дифлюкане отзывы врачей и фармацевтов очень хорошие. Средство характеризуют как оригинальный препарат, который успешно борется с грибковыми инфекциями, высокоэффективно побеждает молочницу.

Цена Дифлюкана, где купить

Цена Дифлюкана в таблетках — 850 рублей за 7 капсул по 50 мг.

Цена Дифлюкан 150 мг — 430 рублей за штуку. За сколько можно купить средство от молочницы в Украине? В Харькове цена препарата составляет 300 грн за капсулу 150 мг.

12 капсул лекарства по 150 мг стоят 1100 рублей.

Купить флаконы раствора 2мг/мл 50 мл можно за 160 руб. Стоимость Дифлюкана в аптеке во флаконах по 100 мл составляет 300 рублей.

Сколько стоит Дифлюкан в Беларуси? Таблетку 150 мг можно приобрести за 180000-220000 белорусских рублей.

Мазь и свечи Дифлюкан не производятся.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Дифлюкан раствор 2 мг/мл 200 млPfizer [Пфайзер]
  • Дифлюкан капсулы 150 мг 12 шт.Pfizer [Пфайзер]
  • Дифлюкан капсулы 50 мг 7 шт.Pfizer [Пфайзер]
  • Дифлюкан капсулы 150 мг 4 шт.Pfizer [Пфайзер]
  • Дифлюкан капсулы 150 мгPfizer [Пфайзер]

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Дифлюкан флакон 2мг/мл 50мл
  • Дифлюкан (капс. 150мг №4)
  • Дифлюкан (фл. 50мг/5мл 35мл)
  • Дифлюкан (капс. 150мг №12)
  • Дифлюкан (капс. 150мг №1)

Аптека ИФК

Аптека24

  • Дифлюкан 150 мг N1 капсула Фарева Амбуаз,Франція
  • Дифлюкан 100 мг 50 мл №1 раствор для инъекций
  • Дифлюкан 2 мг/мл 100 мл №1 раствор для инъекций
  • Дифлюкан 50 мг №7 капсулы Фарева Амбуаз,Франція
  • Дифлюкан 2 мг/мл 100 мл раствор Фарева Амбуаз,Франція

ПаниАптека

  • Дифлюкан капсула Дифлюкан капсулы 100мг №10 Франция , Fareva Amboise
  • Дифлюкан капсула Дифлюкан капсула 150мг №1 Франция , Fareva Amboise
  • Дифлюкан инфузия Дифлюкан раствор для инфузий 2мг/мл 100мл Франция , Fareva Amboise
  • Дифлюкан капсула Дифлюкан капсулы 50мг №7 Франция , Fareva Amboise

БИОСФЕРА

  • Дифлюкан 150 мг №1 капс.Fareva Amboise (Франция)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Дифлюкан обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/diflyukan

Ссылка на основную публикацию