Дексаметазон при планировании беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон – препарат гормонального типа, его часто прописывают врачи беременным женщинам и женщинам, пытающимся забеременеть.

Так как у него масса побочных эффектов, у многих женщин безопасность применения этого препарата вызывает серьезные опасения.

Как воспримет его организм, не вызовет ли он гормональные сбои, не навредит ли он ребенку? И почему в инструкции по применению ничего не говорится про беременность?

Удивительно, но в инструкции, и правда, не сказано про беременность, упомянута лишь эклампсия (токсикоз во второй половине беременности).

Врачи поясняют это тем, что инструкция к применению устарела, поэтому в ней не описаны назначения в гинекологии и акушерстве.

Более того, в аннотации одним из противопоказаний указывается беременность, что еще больше заставляет усомниться в необходимости применения этого препарата. А врачи, тем не менее, продолжают назначать Дексаметазон при планировании беременности и беременным.

Так что же на самом деле представляет собой препарат Дексаметазон?

Дексаметазон – кортикостероидный гормон, который выделяется корой надпочечников. Именно он способен восстановить баланс себе подобных. Он стабилизирует количество мужских гормонов в женском организме.

А теперь самое время перейти к главному.

Гиперандрогения – это переизбыток мужского гормона тестестерона в организме женщины. Это заболевание часто становится причиной бесплодия,  и даже если беременность все же состоялась, велика вероятность возникновения выкидыша.

Дексаметазон при планировании беременности берет под контроль уровень гормонов, и женщина получает высокий шанс забеременеть. Как только женщина сообщает о своей беременности, врач не отменяет применение препарата, а меняет его дозу.

Многие специалисты уверяют в безопасности Дексаметазона и даже, наоборот, предупреждают об опасности гормональных нарушений, в случае отказа от его приема, согласно инструкциям лечащего врача.

Они объясняют это тем, что все побочные эффекты, описанные в аннотации, могут проявиться лишь в случае применения более 5-6 таблеток в день.

Дозировка, назначаемая врачом во время беременности или ее планирования – четверть таблетки в день, что не представляет никакой опасности.

Для того чтобы узнать количество андрогенов в крови женщины, проводят анализ – 17КС(17 кетостероидов). Если количество выше нормы, то это является показанием к применению Дексаметазона – он поспособствует тому, чтобы зачатие произошло успешно.

Основные побочные эффекты Дексаметазона

Если вам прописали этот препарат, то вы должны знать: Дексаметазон влияет на весь организм, в том числе, и на обмен веществ. Его влияние производит в организме интенсивную выработку жирных кислот, в крови повышается холестерин.

Женщина может начать поправляться и, что примечательно, в основном в верхней части тела. Но не стоит так быстро пугаться и отказываться от таблеток.

Далеко не все женщины от них полнеют, чаще это касается тех, которые от природы склонны к полноте.

Так же стоит знать, что Дексамезон активно выводит из организма калий и кальций, так необходимые человеку. Поэтому во время приема препарата необходимо принимать витамины, содержащие эти полезные вещества.

Также важно знать, что Дексаметазон нарушает работу иммунной системы, поэтому возможны частые простуды. Но не нужно укреплять иммунитет с помощью других препаратов, так как иногда причиной несостоявшейся беременности становится высокий иммунитет, который отторгает эмбрион как чужеродное тело.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Принимать препарат можно только, после назначения его врачом и после сдачи необходимых анализов. Врач назначит вам индивидуальное лечение в соответствии с результатами ваших анализов. Пропишет вам индивидуальную дозировку и схему лечения.

Дексаметазон при планировании беременности важно принимать регулярно, без пропусков и в определенный час, желательно утром на сытый желудок, дабы избежать одного из побочных действий – нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

А что касается вреда, который несут все гормональные препараты, то идеальной альтернативы в этом случае не существует.

У многих женщин это единственный шанс забеременеть, и так, как именно с этой целью они и приходят к врачу, то вполне вероятно – им будет назначен Дексаметазон.

  Всегда лучше слушать врача, и если он говорит, что есть угроза прерывания и необходим прием данного лекарства, то есть смысл повиноваться, ведь иногда необходимо чем-то жертвовать в пользу более важного.

Источник: http://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/4206-deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti.html

Дексаметазон в гинекологии

Дексаметазон – это глюкокортикоид, синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Он обладает широким спектром действия с выраженным противовоспалительным, антиаллергическим и иммунодепрессивным эффектом, поэтому его применяют врачи разных специальностей при лечении тяжелых заболеваний. Дексаметазон часто используется в гинекологии.

Дексаметазон при планировании беременности

Надпочечники оказывают существенное влияние на менструальную и репродуктивную функцию женщины, поэтому проблемы со стороны надпочечников часто приводят к трудностям в зачатии.

Речь идет о гиперандрогении, повышении уровня мужских половых гормонов. Проявляется это состояние рядом симптомов.

В первую очередь менструальный цикл становится нерегулярным, исчезает овуляция, внешне могут наблюдаться такие признаки, как усиление роста волос на теле по мужскому типу. 

Лабораторно оценить функцию коры надпочечников и подтвердить наличие гиперандрогении позволяет развернутый анализ мочи на 17-КС. 17-Кетостероиды – это продукты метаболизма андрогенов, мужских половых гормонов, выделяемых надпочечниками.

Повышение их содержания в моче говорит об избыточном синтезе андрогенов.

В такой ситуации для коррекции гормонального статуса с целью восстановления овуляции и наступления впоследствии беременности врач назначает дексаметазон при бесплодии.

Эффект от приема этого гормонального средства очень высок. В практике врачей-гинекологов много случаев, когда беременность у женщины наступила уже в первый месяц приема препарата.

Поэтому плакать от страха перед приемом дексаметазона не нужно, возможность скорого наступления долгожданной беременности однозначно перевешивает все побочные действия этого препарата.

Для восстановления овуляции обычно достаточно минимальной дозировки дексаметазона, это ¼ таблетки, принимают её строго в одно и то же время суток, обычно утром. Грамотный гинеколог никогда без необходимости не назначит дозу выше требуемой.

Побочные эффекты от приема, к сожалению, есть, но так, как доза препарата минимальна, то и негативное действие слабо выражено, либо совсем незаметно. У многих девушек, склонных к полноте, наблюдается увеличение массы тела от одного до пяти килограммов.

Связано это с тем, что дексаметазон влияет на липидный обмен и вызывает накопление жиров, причем в большей степени жир откладывается на лице, руках, увеличивается грудь. Также повышается аппетит, и бороться с собой, чтобы не переедать, бывает довольно трудно.

Прием дексаметазона оказывает влияние на эмоциональный фон – будьте готовы к скачкам настроения, повышенной плаксивости и раздражительности. Это основные часто встречаемые неприятные моменты, связанные с приемом дексаметазона при планировании беременности.

При наступлении беременности во время лечения дексаметазоном этот препарат либо постепенно отменяют, либо корректируется его доза и прием продолжается. План лечения определяется лечащим врачом строго индивидуально для каждой беременной.

Дексаметазон при беременности

При беременности любые гормональные препараты назначаются только при условии, что ожидаемый терапевтический эффект превышает риск негативного воздействия на плод. К назначению глюкокортикостероидов врачи прибегают лишь в особо сложных ситуациях, когда другие лекарственные препараты бессильны.

На ранних сроках дексаметазон назначают при угрозе выкидыша из-за нарушения гормонального фона в сторону увеличения выработки мужских половых гормонов. Прием дексаметазона при беременности обеспечивает нормализацию уровня тестостерона, в результате чего риск прерывания беременности сводится к минимуму.

Угроза прерывания беременности возникает, в том числе, и по причине того, что гормональные нарушения приводят к сбою работы иммунной системы.

Организм матери воспринимает наступившую беременность, как что-то чужеродное, и активизирует иммунные процессы, направленные на избавление от этого.

Дексаметазон способен угнетать иммунный ответ организма, за счет чего после своевременно назначенного лечения данным препаратом риск выкидыша снижается в разы.

Дексаметазон для раскрытия легких ребенка

Дексаметазон используют на больших сроках беременности (28-37 недель) для ускорения созревания легких ребенка при существовании риска преждевременных родов.

Обычно 2-3 дня применения глюкокортикостероидов достаточно для созревания легких плода, и в случае наступления родов родившийся ребенок в большинстве случаев оказывается способным к самостоятельному дыханию. Каких-то негативных последствий от кратковременного применения дексаметазона у новорожденного ребенка не отмечается.

Очень редко при длительном приеме на большом сроке беременности возможно развитие атрофии коры надпочечников у ребенка, но данное состояние корректируется специальным лечением.

Не обойтись без помощи гормонов и в тяжелых ситуациях, угрожающих жизни беременной женщины. Дексаметазон используют при острой аллергической реакции, например, анафилактическом шоке или отеке Квинке, при тяжелом шоке различной этиологии, а также при обострении существующих у беременной аутоиммунных заболеваний. Это достаточно редкие случаи.

Применение дексаметазона требует обоснованных медицинских показаний, как при планировании беременности, так и во время неё, но в сложных ситуациях это лекарство незаменимо, так как выполняет важнейшую задачу сохранения жизни будущего человека!

Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/lekarstvennye-sredstva/deksametazon-v-ginekologii

Польза или вред: зачем назначают Дексаметазон при беременности?

В ожидании рождения маленького чуда, любая будущая мама знает, как важно следить за своим здоровьем, ведь новая жизнь внутри еще очень хрупкая, поэтому целесообразность приема даже обычных витаминов необходимо оговаривать с врачом, не говоря уж о более серьезных препаратах.

Период беременности ‒ это время, на протяжении которого лучше вообще воздержаться от каких-либо лекарств и медикаментов, так как организм беременной женщины может среагировать совершенно непредсказуемо. Однако, как же быть, если прием лекарства становится просто вынужденной мерой?

Описание и основные особенности Дексаметазона

Одним из наиболее противоречивых препаратов, о пользе и вреде которого постоянно спорят гинекологи и акушеры, является «Дексаметазон». Если вы посмотрите инструкцию к этому лекарству, то обнаружите, что оно противопоказано в период беременности.

Но парадокс состоит в том, что иногда именно его прием помогает предотвратить угрозу выкидыша и сберечь жизнь ребенку. Как же так получается?

Очень часто в описаниях препаратов указано, что прием в тех или иных случаях возможен, но только если их лечебный эффект, который прогнозируется доктором, во много раз будет выше, чем потенциальный риск для женщины или малыша, могущий возникнуть во время лечения.

Назначая «Дексаметазон», врачи как раз стараются оценить и сопоставить эти категории, чтобы принять правильное решение.

Немного о препарате

«Дексаметазон» является фторированным гомологом гидрокортизона, глюкокортикоидом, предназначенным для местного и системного применения, или же попросту – гормональным средством.

Будучи синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников (в норме это вещество должно поддерживать нормальную работу человеческого организма), препарат способен эффективно бороться с многочисленными острыми и хроническими воспалительными процессами, аутоиммунными заболеваниями и даже аллергическими проявлениями.

Помимо этого, «Дексаметазон» обладает противошоковым, глюкокортикоидным и иммунодепрессивным действием, влияя на углеводный, белковый, водно-электролитный и липидный обменные процессы.

Спектр его применения очень широк. Когда почти 100 лет назад американские ученые открыли эти гормоны, они и не подозревали, насколько расширится область их эффективного воздействия.

Впрочем, исследования, которые длились около полувека, не обошлись без неприятных случаев и скандалов: было доказано крайне негативное влияние стероидных гормонов на беременность (дети рождались с серьезными патологиями и нарушениями развития).

Тем не менее, «Дексаметазон» назначают женщинам, у которых возникла угроза выкидыша или при хроническом невынашивании. Основными причинами для принятия врачами такого решения выступают следующие факторы.

  • Наличие у будущей мамы гиперандрогении.
Читайте также:  Что делать, если во время беременности воспалились придатки?

То есть, повышенная выработка и увеличение количества андрогенов или мужских гормонов в женском организме.

Гормональные сбои ‒ достаточно частое явление в период беременности, ведь и гормональный фон меняется очень резко.

Поэтому вместо необходимого прогестерона, яичниками и надпочечниками вырабатывается тестостерон, который не позволяет женщине выносить и родить ребенка (а иногда и забеременеть).

Чтобы определить, действительно ли это гиперандрогения, доктор должен провести различные исследования (как правило, понадобится сделать анализ крови и мочи на гормоны).

Иногда, при вынашивании ребенка мужского пола, может произойти усугубление ситуации, так как его собственные гормоны добавляются к вырабатываемым андрогенам матери и еще больше увеличивают их количество. 

  • Хронические заболевания матери.

Вторым важным фактором для назначения препарата становятся некоторые заболевания будущей мамы, а также необходимость поддержания нормального состояния ее здоровья.

Речь идет о болезнях почек, гепатитах, волчанке, артритах, при которых возникает гиперактивность иммунной системы (или аутоиммунное состояние).

Этот диагноз означает, что в организме идет активная выработка специальных антител, призванных препятствовать развитию и сохранению беременности, то есть, ребенок воспринимается как опасность и все силы направляются на то, чтобы от него избавиться. «Дексаметазон» своим действием способен блокировать эти антитела, тем самым спасая беременность от угрозы.

Помимо этого, препарат прописывают для нормализации гормонального фона при планировании беременности, а также используют в некоторых случаях преждевременных родов («Дексаметазон» часто используют для раскрытия легких у ребенка).

Следует отметить, что из желудочно-кишечного тракта лекарство всасывается довольно быстро, а выводится оно через кишечник и почками. Одним из существенных недостатков препарата является то, что он легко может проникать сквозь плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.

Все решения о дозировке, длительности и режиме приема должен принимать только ваш доктор, в зависимости от показаний и других факторов. Под его контролем и будет осуществляться лечебная или профилактическая терапия.

 

Лекарство можно найти в таблетированной форме, а также в виде инъекций (они могут назначаться для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения).

Помимо этого, используются и капли – местно или конъюнктивально.

Польза и вред препарата для будущей мамы и ребенка

Как вы уже могли понять, «Дексаметазон» назначают при беременности, если лекарство необходимо по жизненным показателям, то есть только в тех случаях, когда без лечебной терапии здоровью матери или малыша угрожает смертельная опасность.

Также к препарату обращаются, если не помогают другие, более приемлемые в период беременности лекарства. Как правило, доктор назначает женщине таблетки, но при тяжелом или критическом состоянии могут быть выписаны внутривенные или внутримышечные уколы (в случае острого ревматического состояния, чтобы помочь пациентке избавиться от болевого шока, применяются и внутрисуставные инъекции).

Препарат назначают при наличии следующих показаний:

  • при некоторых формах онкологии (если больная страдает лейкемией или у нее лимфомы);
  • при тяжелых неврологических состояниях (к примеру, если случается отек мозга или появляется опухоль);
  • при гематологических заболеваниях;
  • в случаях сложных болезней желудочно-кишечного тракта (язвах и т. д.);
  • при тяжелых заболеваниях дыхательных путей (для тех, кто страдает туберкулезом легких, бронхоспазмами или астмой);
  • при острых ревматических состояниях;
  • при нарушениях эндокринной системы;
  • в случаях острых аллергических реакций (как анафилактический шок);
  • при тяжелых офтальмологических, инфекционных заболеваниях.

Помимо этого, если диагностическое исследование ‒ анализ 17 КС (специальный анализ, который проверяет уровень семнадцати кетостероидов) – показывает, что уровень мужских гормонов повышен, «Дексаметазон» будет назначен на весь срок беременности, чтобы сохранить ребенка.

Также частым поводом для назначения препарата на длительный курс является наличие у женщины антифосфолипидного синдрома (АФС), который способствует возникновению и развитию плацентарной недостаточности и ее негативных последствий. «Дексаметазон» обычно выписывают и при подозрениях на различные иммунные нарушения.

При преждевременных родах для прекращения схваток также используется «Дексаметазон», так как он способен подавить сократительную деятельность матки и не дать родиться недоношенного ребенка.

Организм малыша воспринимает появление действующего вещества лекарства, как сигнал о подготовке к появлению на свет, и его дыхательные органы (легкие) быстрее созревают, чтобы родившись, он смог дышать самостоятельно.

Беременные женщины, которые вынуждены принимать препарат, задаются закономерным вопросом, насколько он опасен для будущего ребенка. Исследования показали, что наибольшее негативное влияние на плод «Дексаметазон» может оказывать в первом и третьем триместрах, в особенности, если женщина принимает его в инъекциях.

Нередко при длительном курсе приема возникал риск нарушения роста малыша (в начале беременности), но самой страшной возможной патологией является сбой функций и работы коры надпочечников ‒ даже до атрофии (в конце беременности). 

В последнем случае новорожденному придется проводить заместительную терапию, поскольку у него тоже возникнут осложнения с выработкой гормонов.

Противопоказания и возможные побочные эффекты при беременности

Прием «Дексаметазона» ведется доктором в выверенной дозировке, практикуемой в гинекологии и эндокринологии, что позволяет свести к минимуму все возможные риски.

Тем не менее, схема лечения рассчитывается и корректируется индивидуально, после проведения диагностики, анализа проблемы и определения текущего состояния женщины.

Обычно терапия начинается с инъекций (первые несколько суток лечения). Прием может сначала быть в больших дозах, а потом постепенно снижаться до уровня минимально эффективных. Потом беременную переводят на таблетированную форму препарата, разделяя суточную дозу на три приема.

Гормональное лечение – достаточно сложный процесс, который требует тщательного контроля, анализа и самодисциплины. В течение терапии вам придется сдавать анализы снова и снова (каждые 2-4 недели), чтобы доктор понимал, какова результативность лечения, и корректировал его.

В случае появления любых побочных эффектов вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, если почувствуете следующие симптомы:

  • проблемы с желудочно-кишечным трактом и пищеварением (снизился аппетит, появляется тошнота или рвота, вздутие живота, панкреатит);
  • общее ухудшение самочувствия (повышение давления, бессонница, сильные мигрени, головокружение, раздражительность, чрезмерное потоотделение);
  • некоторые нарушения центральной нервной системы (появляются судороги, вы можете начать страдать от галлюцинаций и дезориентации, депрессии);
  • ярко выраженные аллергические реакции;
  • вдруг повысилась восприимчивость к употреблению сахара, вы заметили, что резко стали набирать вес или появилась отечность (это может быть связано с проблемами в эндокринной системе и нарушением метаболизма);
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы (появление аритмии и острой сердечной недостаточности, тромбозов).

Чтобы снизить проявление некоторых побочных эффектов, врачи советуют скорректировать рацион: он должен содержать максимум продуктов, богатых витаминами, полезными веществами и белками, а вот содержания углеродов, жиров и поваренной соли лучше ограничить. 

Возможно, вам порекомендуют также определенную диету для увеличения поступления в организм калия (плюс ‒ его синтетические препараты) или назначат прием антацидов.

Несмотря на эффективность и пользу препарата, к сожалению, он подойдет не всем. «Дексаметазон» не назначают, если у пациентки есть серьезные противопоказания:

  • хронические или острые заболевания ЖКТ (язвенные колиты и язвы, гастриты);
  • наличие у женщины инфекций (вирусных, бактериальных, грибковых) или паразитарных болезней;
  • при остеопорозе системного характера;
  • при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой и эндокринной систем (к примеру, в случае недавно перенесенного инфаркта, сердечной недостаточности, диабета или сильного ожирения);
  • если у женщины имеется гиперчувствительность к препарату;
  • при иммунодефицитных состояниях (в том числе и ВИЧ-инфекций или СПИДа);
  • в случае активных форм туберкулеза;
  • при острой печеночной или почечной недостаточности;
  • в пре- и поствакцинальные периоды;
  • при склонности к образованию тромбов;
  • в случае некоторых поражений глаз (как глаукома, острые глазные инфекции, вирусные конъюнктивиты и т. д.).

Иногда, если препарат резко отменяют, может развиться, так называемый, синдром «отмены», когда у пациентки появляется слабость, тошнота, мышечно-скелетные боли и обостряется состояние, по причине которого было назначено лекарство.

Скачать инструкцию по применению Дексаметазона

Можно ли чем-то заменить препарат?

При индивидуальной непереносимости «Дексаметазона» или других факторах, по причине которых он не может быть назначен, врачи обращаются к его аналогам и похожим лекарственным препаратам:

  • «Преднизолон» или «Метилпреднизон»;
  • «Дексамед»;
  • «Декадрон»;
  • «Дексазон»;
  • «Дексаметазона натрия фосфат (и просто фосфат);
  • «Максидекс»;
  • «Дексавен»;
  • «Фортекортин».

Заключение

В целом, отзывы об использовании лекарства положительные, однако помните, что назначать его себе самостоятельно или лечиться без руководства и контроля доктора – категорически запрещено.

Хотя препарат и используется в гинекологической практике достаточно давно, каждый случай индивидуален, поэтому, зная обо всех свойствах, пользе и последствиях приема препарата, врач будет принимать решение, которое является оптимальным в вашей ситуации. Не стоит заранее бояться и отказываться от лечения, которое может спасти жизнь ребенку и позволит успешно выносить беременность.

Источник: https://in-waiting.ru/deksametazon-pri-beremennosti.html

Дексаметазон при планировании беременности

Бесплодие у женщин может быть вызвано рядом факторов, в том числе избытком мужских гормонов – гиперандрогенией.

В таком случае врач может назначить дексаметазон при планировании беременности, а также в период вынашивания.

К сожалению, инструкция к данному синтетическому препарату далеко не полная и во многом устарела, поэтому пациенток пугает множество побочных эффектов и недостаток информации относительно показаний к применению.

Дексаметазон – таблетки, которые прописывают в ходе заместительной терапии при недостаточной секреции гормонов коры надпочечников.

Это сильнодействующее лекарство, способное оказать серьезное влияние на гормональный фон будущей матери и плода. Его принимают только если есть значительные проблемы со здоровьем. Поэтому пить дексаметазон можно строго по инструкции своего гинеколога и непродолжительным курсом.

Негативные отзывы о дексаметазоне, встречающиеся в интернете, связаны обычно с тем, что женщины нарушают режим приема препарата.

Признаки гиперандрогении

В организме каждой женщины вырабатывается небольшое количество мужских гормонов. Усиленная секреция андрогенов приводит к бесплодию или невынашиванию на фоне внешних дефектов кожи (угри), ожирения, сбоев цикла, роста волос по мужскому типу.

Показания

В инструкции к лекарству почти не упоминается беременность и подготовительный этап (кроме эклампсии или токсикоза на поздних сроках). Тем не менее, врачи иногда назначают дексаметазон при планировании беременности.

На самом деле, препарат действительно часто применяют не только в эндокринологии, но и в гинекологии и акушерстве, если внешние признаки (чрезмерное оволосение, нарушения цикла, акне) и анализ крови на 17 кетостероидов покажут избыток андрогенов.

Таким образом, дексаметазон целесообразен при следующих состояниях:

  • бесплодии (отсутствии детей в течение года активных попыток зачатия) на фоне гиперандрогении;
  • высоком риске прерывания беременности, связанном также с гормональным дисбалансом (это может быть выкидыш, замершая беременность);
  • обусловленном теми же причинами риске преждевременного родоразрешения;
  • угрозе для жизни вынашивающей ребенка женщины (сильной аллергии, аутоиммунных патологиях, реакции отторжения, если организм воспринимает плод враждебно, вследствие иммунологических сбоев).
Читайте также:  Биохимическая беременность — симптомы, причины, факторы риска

Рекомендации по применению

На поздних сроках достаточно пропить дексаметазон несколько дней, чтобы подготовить легкие ребенка к преждевременным родам. Если соблюдать указания своего гинеколога, побочных эффектов можно не опасаться, а польза от приема препарата значительно превысит вред от тех проблем со здоровьем, которые может спровоцировать у планирующей зачатие женщины избыток андрогенов.

Желательно употреблять препарат по утрам после еды в одно и то же время, чтобы избежать расстройства ЖКТ – наиболее вероятного побочного эффекта. Обнаружив другие негативные последствия, немедленно прекратите прием.

Запрещено заниматься самолечением и прерывать курс терапии.

Воздействие дексаметазона на организм

Влияние дексаметазона на организм неоднозначно. В умеренных дозах этот мощный гормональный препарат способствует зачатию и интенсивно восполняет нехватку гормонов коры надпочечников, угнетая секрецию андрогенов. Когда нарушается режим приема препарата или его назначение неоправданно, возникают проблемы со здоровьем.

Положительное влияние

До зачатия дексаметазон восстанавливает баланс гормонов коры надпочечников. В результате яйцеклетка вовремя созревает, а эндометрий успевает достичь необходимой толщины для прикрепления эмбриона в случае оплодотворения.

Вероятность зачатия благодаря этому сильно возрастает.

В целом препарат благотворно влияет на восстановление репродуктивной функции, помогая зачать и выносить ребенка женщинам, для которых другие средства оказались неэффективны.

Негативные аспекты

Из негативных последствий применения дексаметазона можно перечислить следующие:

  • значительное ухудшение иммунитета (но этого можно избежать, принимая параллельно витамины, иммуностимулирующие препараты, сторонясь на момент терапии общественных мест и всячески избегая любой инфекции);
  • набор веса (особенно полнеют руки, грудь, лицо), повышение уровня холестерина, особенно у женщин, генетически подверженных ожирению;
  • вымывание кальция, калия (поэтому обязательно восполняйте запасы этих веществ с пищей);
  • отзывы некоторых женщин свидетельствуют, что дексаметазон сказывается на работе сердца (оно может начать болеть), может нарушить гормональный баланс, когда его применение было не вполне оправдано, вызвать проблемы со здоровьем у ребенка, ухудшить процесс ранозаживления у матери.

Причиной таких негативных последствий является обычно халатность врача или невнимательность самой пациентки.

Отзывы: плюсы и минусы

Отзывы посетительниц женских форумов свидетельствуют о том, что дексаметазон однозначно эффективен и целесообразен при отягченном анамнезе, когда у стремящейся к деторождению пары нет другого способа зачать и родить ребенка.

Но женщины не советуют применять гормональное средство, например, когда у пациентки лишь незначительно повышен кортизол из-за стресса или других факторов – это может привести к гормональным сбоям в дальнейшем, побочным эффектам со стороны иммунной и пищеварительной систем и даже проблемам со здоровьем у будущего ребенка (гиперплазия почек, крипторхизм).

Не доказано, что все эти негативные последствия не были вызваны самовольной передозировкой препарата, прерыванием или продлением курса лечения и несоблюдением других указаний врача.

Большинство пациенток с гиперандрогенией и несколькими несостоявшимися беременностями все-таки удачно забеременели и без проблем выносили абсолютно здорового ребенка именно с помощью дексаметазона. Эти факты говорят о том, что не стоит бояться пить дексаметазон по назначению опытного гинеколога, но злоупотреблять препаратом нельзя.

Возможные побочные эффекты

Список побочных эффектов дексаметазона предназначен не для запугивания пациентов, а для того, чтобы женщина вовремя заметила возможные неполадки в организме и сообщила о них своему врачу. Это позволит скорректировать дозу или, в крайнем случае, отменить препарат.

Следующий перечень относится скорее к случаям передозировки, когда пьют лекарство слишком долго или по несколько таблеток в день:

  • угнетение иммунитета;
  • высокое давление (в том числе внутричерепное и внутриглазное);
  • аллергия;
  • угри;
  • сильное потение;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения со стороны нервной системы (перепады настроения, чувство подавленности, сменяющееся эйфорией);
  • бессонница, головокружение;
  • головная боль;
  • предобморочные состояния;
  • глазные инфекции;
  • дерматиты;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбообразование;
  • усиленный аппетит, когда женщина не в силах побороть желание поесть, поэтому и набирает вес и полнеет, особенно в верхней части тела (встречается и другая крайность – снижение аппетита);
  • отеки;
  • панкреатит;
  • диабет и другие.

Как пить дексаметазон, чтобы избежать побочных эффектов?

  1. Доверяйте своему гинекологу, особенно когда это опытный специалист, и во всем следуйте его указаниям.
  2. Не занимайтесь самолечением.
  3. Не покупайте препарат с рук и в других непроверенных источниках – он может быть испорчен или просрочен.
  4. Не нарушайте режим приема лекарства – принимайте его по утрам в определенное время после завтрака.
  5. Нельзя пить дексаметазон продолжительным курсом и в больших дозах (когда врач прописал более ¼ таблетки в день на этапе планирования или советует принимать лекарство свыше 7-10 дней, посоветуйтесь с другим специалистом). Помните, что 5-6 таблеток в сутки – это уже сильная передозировка.
  6. Соглашайтесь принимать гормональное средство, только когда необходимость его применения подтверждена данными обследований и анализов.
  7. Не ешьте мучное, жирное и жареное во время приема препарата, чтобы не потолстеть.
  8. Пить дексаметазон безопасно на ранних и поздних сроках, чтобы сохранить ребенка, но в строго выверенной дозировке.

Источник: https://ekoaist.ru/farmakologicheskie-metody/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti.html

Дексаметазон при планировании беременности

Многие не очень жалуют гормональные препараты, однако они помогают тем женщинам, кто долгое время не может забеременеть. Среди прочих есть Дексаметазон, имеющий ряд побочных эффектов.

Некоторые женщины приходят в ужас, когда читают аннотации к этому средству — столько в нем противопоказаний. У них возникают сомнения в эффективности и безопасности препарата, а также их волнует вопрос — как действует Дексаметазон при планировании беременности.

Тем более, что его назначают и беременным, а в инструкции нет рекомендаций относительно беременности. Естественно, что у будущих мам возникают вопросы — не вредит ли это средство их ребенку.

Эти вопросы обоснованны — ведь в инструкции описан только способ применения при токсикозе на большом сроке беременности. На это гинекологи отвечают, что инструкция устарела, и в ней не указаны многие показания к применению:

• эндокринные нарушения;

• гинекологические проблемы;

• акушерство.

Реальное положение дел

Дексаметазон представляет собой синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Он восстанавливает баланс гормонов в организме: вмешивается в нарушение их обмена, снижая количество мужских половых гормонов. Теперь все стало гораздо понятнее: именно гиперандрогения — слишком высокое количество мужских гормонов у женщин приводит к бесплодию.

И даже если зачатие состоялось, то постоянно будет присутствовать угроза выкидыша. Как происходит зачатие, если мужские гормоны препятствуют ему? Дексаметазон постоянно подавляет их, происходит оплодотворение яйцеклетки, и чтобы мужские гормоны не навредили беременности, препарат не отменяют совсем, а просто снижают дозу.

Его принимают еще некоторое время, в зависимости от анализов — бывают ситуации, что делать это нужно до самых родов. Специалисты говорят, что это необходимо в конкретных случаях, и что доза препарата вполне приемлема при подготовке к беременности. И что гормональный фон без этого препарата как раз является той причиной, по которой женщины не могут забеременеть.

Одно пояснение: все противопоказания действительны в том случае, если Дексаметазон принимают в количестве больше 5 таблеток в день.

Действие и применение препарата

Гинекологи утверждают, что препараты, которые назначают перед предполагаемой беременностью, не могут вызвать негативных последствий. Для определения уровня андрогенов есть анализ «17КС», который находит в крови женщины 17 кетостериоидов. Дексаметазон прописывают в том случае, если уровень гормонов слишком высокий.

Как это отражается на женщине? Дексаметазон принимает участие в обмене жиров, и в организме идет более мощный процесс выработки жирных кислот. В крови появляется больше холестерина, жировая масса нарастает — в основном это заметно по верхней части тела.

Но не стоит паниковать и выбрасывать «страшные таблетки», потому что большинство женщин вообще не замечают никаких перемен в весе. Поправляются те, у кого есть к этому наследственная предрасположенность.

Единственное что нужно сделать во время приема Дексаметазона — дополнительно принимать калий и кальций, так как они во время приема гормональных активно выводятся из организма.

Пожалуй, самое неприятное, что может случиться, когда принимают Дексаметазон при планировании беременности — частые простуды. Он несколько тормозит работу иммунной системы, и защита организма ослабевает. Значит, надо одеваться по погоде и стараться избегать мест, где можно поймать инфекцию.

Одно важное примечание: Дексаметазон должен назначить врач после всех необходимых анализов, самовольно им лечиться недопустимо.

Врач учтет результаты анализов и индивидуальные особенности пациентки — это и будет показатель того, сколько и как надо принимать препарат. Единственный совет: лучше всего пить средство строго по часам.

Обычно рекомендуют делать это утром сразу после еды, чтобы не было негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Источник: http://kberemennosti.ru/st-deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti/

Дексаметазон при беременности на ранних и поздних сроках: для чего назначают уколы и таблетки, противопоказания к использованию, отзывы

Беременность — этот особый этап в жизни каждой женщины, в это время будущие мамы стараются как можно больше внимания уделять здоровью.

Желательно избегать приёма каких-либо лекарственных средств, потому что порой сложно предугадать эффект, который лекарство окажет на перестраивающийся организм будущей мамы.

Однако, случаются такие ситуации, когда без медикаментозного вмешательства не обойтись для того, чтобы сохранить жизнь и здоровье вашему ещё не родившемуся малышу. Сегодня мы рассмотрим, как действует препарат Дексаметазон и в каких случаях врачи его назначают.

Каков эффект и зачем принимать во время беременности

Для начала стоит уточнить, что препарат Дексаметазон является лекарственным средством, имеющим широкий спектр действия, который назначают при гормональных отклонениях, соответственно, и побочные действия будут проявляться в различных системах организма. Воздействие на организм мамы и будущего ребёнка при этом препарат оказывает разное.

Активное вещество — Дексаметазона натрия фосфат (дексаметазона фосфата динатриевая соль). Форма выпуска: таблетки, глазные капли, а также инъекционный раствор в ампулах.

В основном при беременности врачи прописывают инъекции Дексаметазона или приём в таблетках. Препарат имеет противоаллергическое, антитоксическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное и противошоковое влияние.

На ранних сроках беременности, а если точнее, то в первом триместре, его назначают для предотвращения выкидыша (таблетки Дексаметазон). При приёме беременной он активно воздействует и на плод, так как легко преодолевает плацентарный барьер.

При этом, если побочные действия для самой мамы известны, то вот реакцию плода на его приём предугадать крайне сложно. Реакция может проявиться даже во взрослом возрасте.

По принципу действия Дексаметазон активно меняет околоплодную среду, что вызывает у будущего ребёнка стресс.

Эксперты полагают, что приём Дексаметазона во время беременности может быть в будущем связан с появлением сердечной недостаточности, сахарного диабета или гипертонической болезни у ребёнка. Также возможен процесс замедления внутриутробного развития плода при приёме этого препарата.

В каких случаях необходим дексаметазон

Несмотря на возникающие риски при приёме столь сильного гормонального препарата, иногда такой риск оправдан. Стоит учитывать, что врачи назначают его только если существуют серьёзные опасения за здоровье ребёнка или его мамы. Итак, препарат назначается, если существуют:

  1. Угроза выкидыша. Применяется при превышении уровня выработки андрогенов — мужских половых гормонов — в организме матери, что может стать причиной выкидыша, в первом триместре беременности. Цель приёма — остановка преждевременного прерывания беременности или его предупреждение на ранних этапах.
  2. Нарушения в развитии плода. Препарат назначается для предотвращения появления признаков мужского развития у девочки (по той же причине: при повышенной выработке андрогенов).
  3. Угроза преждевременных родов. Применяется для раскрытия лёгких ребёнка, в ситуации, когда беременной получена травма, и произошло отслоение плаценты (в последнем триместре беременности). Или если по другим причинам есть основания полагать, что роды начнутся в ближайшее время, а лёгкие ребенка ещё не готовы.
  4. Наличие хронических аутоиммунных заболеваний у беременной. Обострение таких недугов у беременной вызовет аутоиммунную атаку в околоплодной среде, которую Дексаметазон призван остановить. Также применяется при различных тяжёлых заболеваниях в эндокринной системе.
  5. Наличие онкологических заболеваний у матери. Препарат противодействует делению вредоносных клеток и распространению на плод.
Читайте также:  На каком сроке уходят в декретный отпуск и как к нему подготовиться?

От того, какова причина назначения препарата зависит и выбор формы. Напомним, что их существует 3: инъекции, таблетки и капли для глаз.

Когда и для чего применяют средство — таблица

Стоит иметь в виду, что инъекционное введение препарата назначается только в экстренных случаях, так как при этом способе максимальная концентрация Дексаметазона в крови достигается быстро. Благодаря этому организм ребёнка способен подготовить дыхательную систему к нормальному функционированию после преждевременных родов.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат гормональный и поэтому обладает большим количеством противопоказаний. Инструкциия Дексаметазона предостерегает от использования в период беременности, и именно поэтому дозировку и необходимость применения может определить только ваш лечащий врач! Побочные эффекты же зависят от различных факторов, таких как длительность курса приёма и дозировка.

Противопоказания

Общие, для всех форм выпуска препарата:

  • инфекционные и паразитарные болезни бактериальной или вирусной природы.
  • иммунодефицитные состояния;
  • период до и после профилактической вакцинации (особенно до и после противовирусных прививок);
  • системный остеопороз;
  • болезни ЖКТ (язва, колит, дивертикулит, недавно созданный анастомоз кишечника и т.д.);
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • психоз;
  • острая печёночная/почечная недостаточность.

Также нельзя использовать капли для глаз при заболеваниях:

  • туберкулёзные, грибковые, вирусные поражения глаз;
  • трахома;
  • глаукома;
  • эпителиальное повреждение роговой оболочки.

Побочные действия

Дексаметазон оказывает очень сильное влияние на организм. Поэтому побочные действия могут возникать совершенно разного толка. Приведем здесь наиболее частые из медицинской практики.

Самые распространенные:

  • повышение аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • психические расстройства;
  • недостаточность надпочечников;
  • непереносимость глюкозы.

Реже возможно появление:

  • аллергии;
  • язвы желудка;
  • панкреатита в острой форме

Также врачи отмечают, что при длительном приёме препарата у пациента может проявиться ожирение, нарушиться функция надпочечников, а также кожа становится более уязвимой для инфекций.

По себе знаю, что приём гормональных препаратов любого типа всегда чреват проявлениями побочных эффектов, самым распространненым из которых является ожирение.

Перспектива будущего с каким-либо проявлением такого эффекта, само собой, неприятна, однако, как и в случае с другими заболеваниями, пациенту приходится выбирать.

Если говорить о Дексаметазоне, то по отзывам большинства мам выбор чаще падает за приём лекарства, ведь риски однозначно стоят жизни ребёнка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В зависимости от типа лекарственного средства могут наблюдаться разные явления: как усиление действия Дексаметазона, так и его ослабление, поэтому крайне важно внимательно изучить инструкцию перед применением. В ней указано довольно много последствий взаимодействия с другими препаратами: от развития глаукомы и катаракты до возникновения угревой сыпи.

При приёме Дексаметазона зачастую возникает дефицит калия в организме, что ослалбляет действие некоторых препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты и сердечных гликозидов)

Не совместим с другими ЛС, если параллельно ввдить их в кровь, так как при смешивании могут образовываться нерастворимые соединения. При инъекциях возможно только добавление 5%-го раствора глюкозы.

Особенности применения препарата

Лечение Дексаметазоном — экстренная мера, которую назначают, основываясь на жизненных показаниях, когда существует реальный риск для жизни мамы и её будущего ребёнка. В иных случаях к лечению этим препаратом прибегают только если альтернативные средства, более щадящие, не способны помочь.

Тогда, обычно, врач прописывает таблетки с более высокой дозировкой в начале лечения и с последующим её уменьшением. Также регулярно проводятся анализы для контроля гормонального фона пациентки.

Важно, что резко прекращать приём препарата категорически нельзя, это может спровоцировать «синдром отмены», который может сопровождаться вагинальными кровотечениями, и нанесёт только ещё больший вред здоровью плода.

По опыту мам, прошедших курс лечения Дексаметазоном во период беременности, для облегчения побочных эффектов стоит обратить внимание на ваше питание, например, сбалансировав рацион: обогатить пищу витаминами и белками, в то же время уменьшив содержание углеводов, жиров и соли.

Также вашим лечащим врачом может быть назначена диета, обогащённая продуктами с повышенным содержанием калия. Обычно приём Дексаметазона вызывает дефицит этого элемента в организме, в связи с чем беременные ощущают слабость в мышцах и жалуются на быструю утомляемость в течение дня.

Аналоги

Существует довольно много аналогичных гормональных средств, которые можно использовать при непереносимости Дексаметазона. Все они обладают тем же активным веществом, но в разной концентрации.

Аналоги таблеток и инъекций:

  • Дексазон;
  • Дексаметазон-Виал;
  • Дексамед;
  • Мегадексан;
  • Дексаметазон-Феррейн.

Аналоги глазных капель:

  • Максидекс;
  • Дексаметазон-ЛЭНС;
  • Дексапос;
  • Озурдекс;
  • Дексаметазонлонг.

Наиболее популярными являются препараты Преднизолон и Гидрокортизон.

Сравнительная таблица самых распространенных аналогов

Фотогалерея аналогов

Аналог с тем же активным веществом, но более щадящим воздействием из-за меньшей активности гормоновАналог глазных капель Дексаметазон, однако, его стоимость в апетках на порядок вышеВ среднем более дешевый аналог Дексаметазона, с меньшим количеством побочных эффектов

Любое из подобных гормональных лекарств имеет разную степень эффективности, поэтому просто заменить одно другим нельзя, каждое из них нуждается в нужной дозировке, которую может вам назначить только врач!

Отзывы об использовании

Отзывы о приёме Дексаметазона, которые мне удалось найти в сети, зачастую противоречивые. Многие женщины, перенёсшие беременность, жалуются на возникновение заболеваний и связывают это, в том числе и с регулярным приёмом Дексаметазона во время её протекания.

Однако, мы знаем, что во время беременности происходит полная гормональная перестройка организма, так как материнский организм теперь отвечает не только за себя, но и за развитие плода. После беременности же часто возникают негативные реакции: портятся зубы, набирается лишний вес и.т.д.

Все это связано с изменением гормонального фона, и иногда сложно определить, стал ли именно препарат причиной заболеваний.

С другой стороны, большинство отзывов говорят о том, что Дексаметазон действительно спасает жизни многих детишек во время беременности, в первую очередь, при назначении из-за риска преждевременных родов, для раскрытия лёгких ребёнка.

Приведём здесь несколько таких отзывов.

Есть также на просторах сети и видео, способные углубить вас в тему гормональных лекарств, используемых в период беременности, в том числе о действии Дексаметазона на организм. Приведу в пример пару таких видео ниже.

О Дексаметазоне и его побочных действиях рассказывает доктор медицинских наук Рональд Хокстра

Как и при приёме любого гормонального препарата у Дексаметазона есть 2 стороны: непосредственная помощь организму «здесь и сейчас», способная даже сохранить будущему ребёнку жизнь, и в то же время вероятность получить букет заболеваний как и ребёнку, так и маме. Конечно, каждый организм уникален, и одинаковых случаев в медицинской практике не бывает, поэтому решение остаётся только за вами, дорогие будущие мамы. Но не забывайте о том, что принимать его стоит только после консультации со специалистом.

Источник: https://budumamoi.com/lekarstva-i-vitaminy/deksametazon-pri-beremennosti-ukolyi.html

Дексаметазон при планировании беременности: действие, дозировка, последствия

x

Check Also

Младенцы (EN: Infants) грудной ребёнок обои, картинки, скачать 782 обои на рабочий стол. Красивые бесплатные фотографии детей 2500 x 3200 | 2535.4 Kb 4200 x …

Как ни странно, в последнее время об особенностях развития мальчиков, пишут гораздо больше, чем о развитии девочек. Казалось бы, это логично, ведь именно мальчишки – …

Какие таблетки и травы можно попить для наступления беременности Беременность – это особое таинство природы, когда в организме женщины растет маленькая жизнь, получившаяся от слияния …

«К моменту организации в 2003 г. нашего домашнего садика у меня было трое детей. Старшей дочери исполнилось 10 лет, сыну – 6 и младшей – …

Ребенок не хочет делать уроки: советы психолога, мамы и преподавателя Ребенок не хочет делать уроки: советы психолога, мамы и преподавателя в одном лице Ах ты …

Молодые родители, которые интересуются детской психологией, задаются вопросом: как не избаловать ребенка, сохранив при этом хорошие дружеские доверительные отношения с ним? В литературе о воспитании …

Прорезывание зубов у детей: симптомы, сроки, как облегчить Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие …

Когда мы слышим слова «генетический анализ крови», то представляем дорогостоящее, сложное и длительное исследование, проводимое с использованием суперсовременного оборудования сродни адронному коллайдеру. Но это далеко …

Занятия на фитболе с новорожденным ребенком (+ очень много видео инструкций) К счастью, уже закончились времена, когда считалось, что до 4-6 месяцев ребенок большую часть …

Принято считать, что серьги – это красиво и женственно, поэтому мамы и папы девочек очень рано начинают задаваться вопросом «Когда прокалывать ушки?». Ответ на этот …

Выбор коляски для новорожденного – очень важное и, одновременно, сложное решение. Ведь опыта у будущих родителей еще нет, коляску для ребенка они чаще всего ищут …

Если вы рассматриваете фигурное катание как потенциальный вид спорта для вашего ребенка, стоит основательно оценить положительные и негативные моменты, с ним связанные. Фигурное катание в …

Что может быть лучше в жаркий летний день, чем плескаться в бассейне или качаться на качелях, копаться в песочке на собственном дворе на даче, прыгать …

К концу первого месяца жизни у новорожденного ребенка вырастают довольно остренькие ноготки, у родителей возникает опасение, что он случайно поранит себя. Наступает пора стричь эти …

Ролевые модели женщин в обществе не поменялись, они просто наложились друг на друга: современным девушкам приходится быть одновременно нежными заботливыми хранительницами очага и строить успешную …

Ни для кого не секрет, что зубы лучше беречь смолоду. И начинать процесс «зубосберегания» лучше с самых первых молочных зубов. Как это правильно делать, рассказывает …

Источник: http://tbf.su/moj-rebenok/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti-dejstvie-dozirovka-posledstviya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector